Тендонске сузе или руптуре су често болне и застрашујуће повреде. Ове повреде, које се обично јављају у средњем вијеку, могу се десити и млађим и старијим појединцима. Најчешћа повреда наступа приликом подизања или повлачења тешког предмета, нарочито када нешто склизне или почиње да пада. Најчешће се осећају и чују снап или поп, а бол се јавља око рамена или лакта, у зависности од тога који део тетиве бицепса је разбијен.
Израда дијагнозе оштећене тетиве бицепса је типично једноставна, али одлука о томе како најбоље третирати ове повреде може бити компликованија. Одлучивање да ли је операција неопходна, или чак корисна, може бити компликованија, а идеални третман можда неће бити исти за све.
Бицепс Тендон и мишић
Бицепс тетиве је структура која повезује мишиће бицепса са костима. Мишић бицепса помаже у савијању лактова, али има и друге функције. Важно је у покрету под називом супинација подлактице. Ово је кретање окретања длана окренута нагоре, као што је отварање врата или окретање одвијача. Битка тетива је такође важна у његовом доприносу стабилности рамена.
На раменском зглобу постоје два проксимална везица бицепса, а једна дистална бицепса тетива на лакту. Разлог због тога се зове бицепс ('би', што значи двоје) је да постоје два главна дела мишића.
Сваки од ових дијелова мишићног стомака има своје везивање тетиве на врху рамена, а два дела се спајају у један тетивни прилог на лакту.
Једна од тетива рамена (проксимални бицепс) назива се дугом главом бицепса, а друга се зове кратка глава бицепса.
Дуга глава бицепса је скоро увек део који је повређен у случају проксималне повреде бицепса. Дуга глава бицепс-а се налази унутар рамена зглоба, одмах на ободу утичнице на рамену зглобу . Кратка глава проксималног бицепса се везује за покретање кости испред рамена који се зове корацоидни процес.
Бицепс Тендон Руптурес
Разбијање бицепса тетиве је повреда која се јавља на везу тетиве бицепса кости, чиме се тетива одваја од кости. Нормална тетива бицепса је снажно повезана са костима. Када битспс тетиве пукне, ова тетива је одвојена. Након руптуре бицепса тетиве, мишићи не могу да повуку кост, а одређени покрети могу бити ослабљени и болни.
Постоје две врсте рушења бицепса тетива:
- Проксимални бицепс Тендон Руптурес
Проксимална руптура бицепса тетиве је повреда тетиве бицепса на раменском зглобу. Ова врста повреда је најчешћа врста повреде тетиве бицепса. Најчешћи је код пацијената старијих од 60 година и често узрокује минималне симптоме. Као што је горе наведено, проксималне повреде бицепса тетиве готово увек се јављају на дугачку главу тетиве бицепса. Повреде кратке главе бицепса су у суштини непознате.
- Дистал Бицепс Тендон Руптурес
Дистална бициклистичка тетива је повређена око зглоба лактова. То је обично повреда која се јавља уз помоћ тежине или спорта код мушкараца средњих година. Многи пацијенти који имају дистални бицепс руптуре ће имати операцију за поправку поцепане тетиве.
Опције третмана
Одлучивање да ли ће поправак бицепса бити зависан зависи од више фактора, укључујући и старосне доби пацијента, ниво активности пацијента, који рукују повредом, је доминантан или не-доминантан и очекивања за будућност. Свакако, млађе, активније, повреде доминантног екстремитета углавном се поправљају.
Међутим, резултати нехируршког третмана нису толико лоши колико многи мисле. Често постоји деформитет у облику мишића, али обично губитак снаге је много мањи него што многи очекују. Нонсургијални третман је често опција. О овим опцијама лечења треба разговарати са ортопедским хирургом који вам може помоћи да одредите најбољу опцију за вашу ситуацију.
Извори:
> Суттон КМ, Доддс СД, Ахмад ЦС, Сетхи ПМ. "Хируршки третман дисталне бицепс руптуре" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. 2010 Мар; 18 (3): 139-48.
Салво Ј. "Бицепс Тенон Руптуре" Ажурирано: 22.08.2012.