Тешко је контролисати дијабетес типа 1
Широки дијабетес, такође назван лабилни дијабетес, је термин који се користи за описивање тешко контролисаног дијабетеса типа 1. Људи са крхким дијабетесом често доживљавају велике промене нивоа шећера у крви (глукозе) који се могу брзо кретати од превелике (хипергликемије) до пренизке (хипогликемије) или обрнуто. .
Остали услови који се односе на британски дијабетес
Широки дијабетес могу бити узроковани емоционалним стресом (укључујући депресију и стрес), поремећаје у исхрани, проблеме са гастроинтестиналном апсорпцијом, укључујући одложено празњење желуца (гастропареза), Целијску болест, интеракције са лековима , проблеми са апсорпцијом инсулина или хормонске неправилности.
Људи који имају јако низак ниво шећера у крви могу такође имати проблеме са својим тироидним жлездама (хипотироидизмом) и надбубрежним жлездама (адреналном инсуфицијенцијом). Третман ових стања може довести до резолуције крхких дијабетеса.
Разлика између Бриттле и Стабилног дијабетеса
Нивои шећера у крви људи са стабилним дијабетесом могу повремено мењати. Међутим, ове флуктуације нису честе и, за разлику од крхких дијабетеса, не утичу на способност да обављају редовне активности свакодневног живота.
Ко добија британски дијабетес и зашто?
Широки дијабетес је релативно ретка. Према Националном институту за здравље (НИХ), само мали број људи са дијабетесом типа 1 доживљава честе промене глукозе у крви које су описане као "крхке". То утиче на око 3/1000 људи заснованих на инсулинима са дијабетесом, углавном младе жене, са већом вјероватноћом да ће жене бити претежне. Већина људи са крхким дијабетесом има најчешће између 15 и 30 година.
Поред тога, особе са психолошким проблемима, као што су стрес и депресија, су у највећем ризику од настанка крхких дијабетеса. У неким случајевима, ови психолошки проблеми доводе до тога да занемарују самозапошљавање свог дијабетеса. На пример, они могу престати да одржавају здраву исхрану или не могу управљати својим шећером у крви.
Како контрола шећера у крви нестаје, метаболичке дисбаланце додатно компликују и често погоршавају психолошке проблеме који изазивају понављање циклуса крхких дијабетеса.
Једна мала студија је документовала да људи са крхким дијабетесом имају већи хормонски одговор на стрес од оних чији дијабетес није крхка. Ова психолошко-хормонска веза може утицати на развој крхких дијабетеса.
Британски дијабетес и породица
Особа са крхким дијабетесом је често хоспитализована, недостаје рад и често се мора суочити са психолошким проблемима. Сви ови фактори стављају додатни емоционални и финансијски стрес на чланове породице.
Шта можете да урадите ако Ви или Неко кога Волите имати Британ Диабетес?
Идентификовање и исправљање основних проблема, било физиолошких или психолошких, од суштинског су значаја за лечење крхких дијабетеса. Тестови крви могу помоћи у одређивању узрока нестабилности глукозе . Ако глукоза у крви нормално реагује на дијабетес лекове у контролисаном окружењу (као на пример у хоспитализованом пацијенту), онда треба тражити еколошке, психолошке или бихевиоралне узроке.
Иако може постојати физиолошко објашњење за крхки дијабетес, то је само једно од потенцијалних објашњења понашања / понашања у животу, а дијагностиковање психолошког узрока крхких дијабетеса често може бити дуготрајан и изазовни процес.
Ако је узрок утврђен као психолошки, лечење може укључити истраживање и покушај да се смањи стрес ситуације особе. Корисно је консултовати стручњака психолога у процени и лијечењу ових пацијената. Психотерапија се показала ефикасном у лечењу крхких дијабетеса.
Пацијенти са крхким дијабетесом понекад морају бити пребачени у другу групу или центар за његу дијабетеса ради новог почетка управљања дијабетесом. Прелазак на посебни центар за дијабетес може понекад помоћи да се прекине циклус ломљивих дијабетеса.
Чишћење крхких дијабетеса понекад захтева продужени боравак у болници од неколико недеља уз интензиван надзор хране, глукозе и инсулина.
Више информација које имате боље
Што више информација имате у вези са вашим крвним шећама, боље је да управљате својим лековима и смањите фреквенцију изливања глукозе у крви. За многе људе са дијабетесом типа 1 то може значити ношење континуираног монитора глукозе и помоћу инсулинске пумпе.
Континуирани монитори за глукозу могу вам помоћи да идентификујете када се ваш шећер у крви пуца или пење, тако да можете предузети неопходне кораке како би ваш шећер био под контролом.
Инсулинске пумпе могу много прецизније да дозирају инсулин. Они имају за циљ мимик како би функционисала нормална функција панкреаса: давање малог броја инсулина током целог дана како би се покрила потреба тела за инсулином и дала веће дозе инсулина када особа уноси угљене хидрате за оброке. Ове пумпе не обављају све радове за вас, ипак морате бити у могућности да имате уштеду угљених хидрата и надгледате свој шећер у крви, али када се правилно употребљавају, они ће нам омогућити боље управљање потребама инсулина од ињекција инсулина.
Друга могућност, ако сте у могућности, можда је трансплантација отоцних ћелија. Пресађивање исељених ћелија, посебно ало-трансплантација, тренутно се користи на веома одабраној популацији људи са дијабетесом типа 1 који имају изузетно тешко време да управљају својом крвном шећером или имају озбиљан случај хипогликемије неистине. Трансплантације се обављају само у клиничким истраживачким болницама које су одобриле ФДА.
Извори:
> МцЦуллоцх, Давид К. "Пацијент са Бриттле Диабетес Меллитус." УпТоДате.цом. 2007. УпТоДате. 18 сеп 2007
> Национални институт за здравље. Широки дијабетес.
> Национални институт за дијабетес и болести пробавних и бубрежних болести. Трансплантација отока панкреаса.
> Вантигхем МЦ, Пресс М. Стратегије управљања дијабетесом бритлета. Анн Ендоцринол (Париз). 2006 Сеп; 67 (4): 287-96.