Путовање људима који живе са ХИВ-ом могу бити стресни, нарочито када путују у иностранство или на велике раздаљине. То може укључивати вакцинације или специјалне лекове приликом посјете одређеним земљама или захтевати да промените распоред дозирања приликом летења преко више временских зона.
У неким случајевима, чак постоје закони или прописи који отежавају путовање за ХИВ-позитивне путнике.
Али, припрема је кључна за смањење путног стреса и за избјегавање невољности и компликација које могу све осим уништити савршени пут.
Путовања вакцинације
Сваких 12 милиона Американаца годишње путује у иностранство, са све већим бројем чинећи пут до егзотичних дестинација у земљама у развоју. Према америчким центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), више од половине ових путника ће се разболети, узроке који се крећу од инфекције до повреда обољења од хране или воде.
Људи са потиснутим имунолошким системом су посебно рањиви. Ово није само забрињавајуће за људе са ХИВ-ом каснијег стадијума ( број ЦД4 испод 200 ћелија / мЛ), већ и они са умерено супресивном имунолошком функцијом (број ЦД4 између 200-500 ћелија / мЛ).
Када планирате путовања у земљу у развоју, вакцинације се типично препоручују за све посетиоце, ХИВ-позитивне или не. Ово ће помоћи да се боље осигура да се избјегавају заразне болести које су превладале у тој регији (попут тифуса или туберкулозе).
У неким другим случајевима, превентивни орални лекови могу бити прописани.
Иако се многи од ових производа снажно саветују у присуству ХИВ-а, други нису. Заправо, многе од такозваних живих атенуираних вакцина (вакцине направљене са ослабљеном формом живог вируса) су контраиндиковане код људи са ХИВ-ом, с обзиром на потенцијал да изазову болести, а не да их спречавају.
Одређене живе осјетљиве вакцине, попут оних за жуту грозницу , су савршено добре за здраве, ХИВ-позитивне људе. Остали, као и орални тифусни вирус, треба избегавати код свих особа с ХИВ-ом, без обзира на број ЦД4.
Најбоље правило је да се са својим доктором састанете четири до шест недеља пре путовања у иностранство да бисте разговарали о томе које су вакцине и / или превентивни лекови у реду. Можете да проверите веб локацију Путничког здравља, коју управља ЦДЦ, за здравствене препоруке специфичне за земљу и савете за путовања.
Ако не можете бити вакцинисани из било ког разлога, ваш лекар може издати потврду о изузећу објашњавајући зашто се третман не може испоручити. Међутим, будите упозорени да се одрицање не може прихватити у свим земљама ( погледајте доле ) и да може укључити информације о вашем ХИВ статусу које не бисте радије дијелили.
И једном када сте стигли, будите свесни болести са водом или храном на коју можете да се сусретнете. Избегавајте следеће ако посетите земљу у развоју:
- Сирово воће и поврће (ољуштени плодови могу бити у реду ако их сами олупљени)
- Потопите воду или лед из водовода од воде (који укључује четкање зуба водом из чесме)
- Нервозно или сирово месо
- Непастеризовано млијеко или млечни производи
- Храна купљена од уличних продаваца
- Боттлед пице да се нисте отворили
Међународни путнички закони и ограничења
Иако већина земаља нема ограничења путовања за особе са ХИВ-ом, постоје 18, а неколико других који немају јасне законе или прописе који регулишу приступ. Спровођење закона има тенденцију да се значајно разликује, с већим надзором који се типично ставља на посјетиоце дужег боравка и имигранте, а не на обичног туриста.
Пре резервисања било којег путовања у иностранство, будите сигурни да ћете добити потпуну слику закона о земљи тако што ћете посетити Глобалну базу података, непрофитну веб локацију коју управља Европска група за лечење АИДС-а, Деутсцхе АИДС-Хилфе и Међународно друштво за АИДС.
Садржај се редовно ажурира и пружа драгоцене увиде у многе забринутости које можете имати као туристички или пословни путник.
Чак и ако земља нема званичних ограничења везаних за ХИВ позитивне посјетиоце, не претпостављајте да ћете бити добродошли отвореним рукама. Уколико сумњате, позовите амбасаду, конзулат или високу комисију у земљи у којој планирају посјетити, и питајте шта су садашњи закони како се односе на људе са ХИВ-ом. Покушајте бити што директнији и запамтите да ни морате открити своје име нити статус ХИВ-а.
Ако из било ког разлога морате да посетите земљу са ограничењима уласка (рецимо, за важан посао или породичну посету), пажљиво претежите ризике и будите сигурни да имате бројеве локалне амбасаде или конзулата у Сједињеним Америчким Државама ако сте у покрету у било какве проблеме.
На крају, врло је мало вероватно да ће вас питати да ли имате ХИВ приликом уноса. Ако службеник у граничној контроли затражи да претражује торбу и распитује се о вашим дрогама за ХИВ, једноставно му реци да су за хронично стање. Осим ако уносите много лекова, они обично неће притиснути на то питање. Користите најбоље излагање и размотрите да ли је путовање у земљу која ограничава ХИВ-у у најбољем интересу.
Здравствено осигурање
Здравствено осигурање је исто толико важно када путујете, како је сигурно код куће. Обавезно проверите да ли ће ваша политика обухватити "уобичајене и разумне" трошкове болнице уколико дође до болести или повреде путовања. Ово такође укључује трошкове евакуације у иностранству, који се ретко покривају у полисама осигурања.
Уколико ваша покрића за политику падну на кратко, можете наћи листу препоручених путничких осигурања из УС Буреау оф Цонсулар Аффаирс. Ова база података која се може претраживати може такође понудити препоруке о локалним лекарима и болницама, као и пружити контакт информације за најближу америчку амбасаду, конзулат или дипломатску мисију.
Обавестите се да нити медицаид нити медицаре нису покривени приликом путовања у иностранство. Пензионери се могу одлучити за куповину плана додатака за медицинску помоћ (Ц до Ј) , која укључује ванбродну ванредну помоћ у првих 60 дана вашег путовања. Други ће морати купити додатно осигурање које одговара њиховим потребама.
Смарт Пацкинг
Губитак или недостатак ваших лекова против ХИВ-а не може само да уништи празник, већ може повредити ваше здравље. Када планирате путовање, било да сте у иностранству или у иностранству, обавезно спакујте додатне лекове у случају продужења путовања, лет је одложен или се неки од ваших дрога оштете или нестану.
За краће путовање, често је добра идеја да се удвостручи удвостручена количина. Будите сигурни да увек носите своје лекове у ручном пртљагу (а не ваше вреће) и држите их даље од било које течности или гела које сте можда пакирали. Заптивна торба за зип зип може обично да направи трик у спречавању случајног оштећења воде.
Друге препоруке које треба размотрити укључују:
- Ако путујете у земље где су патње од комараца (као што су грозница денег или маларија), обавезно донесите довољне количине репелента за инсекте са минималним 30% ДЕЕТ-ом. Мреже комараца (укључујући и моделе инфициране са ДЕЕТ) могу се купити од онлине продаваца и пружају додатну заштитну препреку приликом спавања.
- Да бисте олакшали контролу границе, можете затражити од доктора да вам пружи писмо и рецепт који објашњавају да су ваши лекови за личну употребу за лечење хроничног здравственог стања. Осим тога, таблете можете унети у затворену бочицу апотеке са штампаним именом на етикети. Опет, информације о вама дијагнозе ХИВ-а не морају бити укључене.
- Донесите своју личну карту осигурања и неколико формулара за подношење захтева уколико желите да посетите доктора, клинике или хитне службе током путовања. Понекад можете да преузмете обрасце на веб локацији провајдера осигурања или затражите од компаније да вам копира поруке пре вашег одласка.
- Неколико дрога за ХИВ мора се узимати са храном. Док већина превозника за превоз на доле понудиће грицкалице током лета, узимајте храну за сваки случај. Препоручује се, на примјер, да се Едурант (рилпивирин) узима са минимум 390 калорија хране. Протеинске шипке су често добра опција за опоравак.
Промене распореда дозирања
Ако путујете преко једне или више временских зона, припремите се да извршите измене у распореду дозирања како бисте избјегли празнине у лијечењу. За краће путовање, можда ћете моћи да одржавате свој редовни распоред без утицаја на распоред за спавање или буђење.
За дуже излете на више временских зона, унапред израдите распоред дозирања како бисте се разумно прилагодили, идеално размакнути дози 24 сата узастопно за режима једном дневно и 12 сати за режиме двоструко дневно. Аутоматска упозорења за мобилне телефоне могу бити нарочито корисна, нарочито на путовањима на западном дијелу гдје ћете изгубити сати, а не да их набавите.
Омогућавање великих размака између дозирања (или недостајућих доза) смањује терапеутски ниво лека у крви. Ово је нешто за покушај избјегавања јер може довести до враћања вирусне активности и потенцијално допринијети превременом отпорности на лекове . Међутим, ако пропустите дозу, не дуплирајте дозу у настојању да се надокнадите. Једноставно вратите се у вашу 12-сатну или 24-сатну рутину, користећи било који алат који вам је потребан за праћење.
> Извори:
> Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). "Трендови и кластери болести повезане са путовања, 2000-2010." Емергинг Инфецтиоус Дисеасес. Јули 2013; 19 (7): 1049-1073.
> Национална канцеларија за путовања и туризам (НТТО). "Месечни пут одласка у међународне регионе у САД". Васхингтон, ДЦ; 2016.
> Глобална база података о ограничењима путовања везаним за ХИВ. "Земље са ограничењима за краткорочни боравак (
> У / С. Центри за услуге Медицаид и Медицаре (ЦММС). "Путовање (када вам је потребна здравствена заштита изван САД" Медицаре.гов.
> УС Фоод анд Друг Администратион (ФДА). " Едурант - важни подаци о прописивању информација." Силвер Спрингс, Мериленд; Август 2015.