Можда је чудно читати да ХИВ инфекција може проузроковати преурањено старење, али изгледа да је тачно. Осим тога, преурањено старење није само питање ХИВ-а што узрокује низ симптома који се обично налазе код старијих особа. Уместо тога, укупно здравље особа са чак и добро контролисаним ХИВ инфекцијама је слично ономе код људи без ХИВ-а који су отприлике 15 година старији.
Неки од уобичајених здравствених проблема старења који се такође јављају раније код млађих људи са ХИВ-ом укључују:
- Когнитивне тешкоће - ХИВ може довести до проблема са мисаоним процесима, меморијом и губитком запремине мозга.
- Крхљивост костију - Људи са ХИВ-ом имају већи ризик од остеопорозе и прелома.
- Дијабетес - Дијабетес је чешћи код људи са ХИВ-ом, иако није познато колико је то због инфекције и колико се узрокује нежељених дејстава ХААРТ-а .
- Кардиоваскуларна болест - делимично због промена липидних профила узрокованих неким ХИВ лековима, ХИВ позитивне особе су у већем ризику од обољења коронарне артерије и других кардиоваскуларних проблема.
- Отказивање бубрега - Повећани ризик од отказивања бубрега долази због директних ефеката болести и повећане осетљивости на инфекције које индиректно утичу на бубреге - као што је хепатитис .
Многи људи са ХИВ-ом имају један или више ових услова превременог старења - нешто познато као полипатологија .
Иако се полипатологија види и код старијих одраслих особа са ХИВ-ом, то се дешава у просеку 15 година раније код људи који су заражени ХИВ-ом - код људи са просечном старостом од 40 година уместо са средњим узрастом од 55 година у неинфицираном стању.
Прехладно старење може се десити код ХИВ позитивних особа без обзира да ли узимају антиретровирусне лекове или не.
Заправо, неке класе антиретровиралних лекова могу допринијети преурањеним симптомима старења.
Зашто ХИВ изазива превремено старење?
Постоји неколико хипотеза о томе зашто ХИВ може проузроковати преурањено старење. Два од најупечатљивијих истраживања су митохондријална токсичност и имуноскупљајућа дејства.
Митохондријална токсичност се сматра првенствено узрокована употребом НРТИ-а , али изгледа да се то дешава код пацијената са ХИВ-ом који не узимају ту класу лекова.
Митохондрије су енергетске станице ћелије - оне чине једну од хемикалија које наша тела морају наставити. Код људи који пате од токсичности митохондрија, ове мале фабрике почињу да се затварају и постану мање продуктивне. Митохондријална токсичност повезана је са низом симптома превременог старења, укључујући проблеме са инсулином и липодистрофију .
Имуносуденција се односи на пад имуног система који се нормално јавља са узрастом, али који се јавља брже код особа које су ХИВ позитивне. Он изазива имуносупресију као и хронично стање упале које може имати негативне ефекте на свеукупно здравље.
Упад ниског нивоа такође је знак старења код ХИВ-негативних одраслих. Међутим, сматра се да је стално активирање имуног система ХИВ-ом један од разлога зашто се то јавља у ХИВ позитивном млађем добу.
> Извори:
> Цапеау Ј. Превремени старење и превремене коморбидности старосне доби код пацијената са оштећењем ХИВ-а: чињенице и хипотезе. Цлин Инфецт Дис. 2011 Дец; 53 (11): 1127-9.
> Чанг Л, Андрес М, Садино Ј, Јианг ЦС, Накама Х, Миллер Е., Ернст Т. Утицај аполипопротеина Е4 и ХИВ на когницију и атрофију мозга: антагонистичка плеиотропија и преурањено старење мозга. Неуроимаге. 2011 окт. 15; 58 (4): 1017-27.
> Паик ИЈ, Котлер ДП. Преваленца и патогенеза дијабетес мелитуса у третираној ХИВ инфекцији. Најбоља пракса Рес Цлин Ендоцринол Метаб. 2011 Јун; 25 (3): 469-78.
> Маагаард А, Квале Д. Митохондријална токсичност код пацијената са ХИВ инфицираним и на антиретровиралном третману: континуум или различити основни механизми? Ј Антимицроб Цхемотхер. 2009 Нов; 64 (5): 901-9.
> Риккабаугх ТМ, Килпатрицк РД, Хултин ЛЕ, Хултин ПМ, Хауснер МА, Сугар ЦА, Алтхофф КН, Марголицк ЈБ, Риналдо ЦР, Детелс Р, Пхаир Ј, Еффрос РБ, Јамиесон БД. Двоструки утицај ХИВ-1 инфекције и старење на наивне ЦД4 Т-ћелије: додатни и различити обрасци оштећења. ПЛоС Оне. 2011 Јан 26; 6 (1): е16459.