Носиоци тифусне грознице не могу бити болесни
Тифоидна Мери била је стварна особа почетком 1900-их година, која је била асимптоматска (без симптома) носилац Салмонелла типхи . Током каријере кувара, она је невољно заражила 47 људи са тифусном грозницом и на крају је била карантинирана након што је одбила да упозори упозорења службеника јавног здравства и престане да кува.
Тифоид је и даље стварност за многе који живе и раде у областима где вода и санитарија не штите их од тифуса.
То такође може бити болест коју путници покупе када су у иностранству. Може се ширити од једења хране или пијаће воде или других пића које имају тифусне бактерије у њима. Ризик од инфекције може се смањити вакцином .
Врсте Име: Салмонелла типхи је најчешћа врста која узрокује тифусну грозницу. Друге врсте, укључујући Салмонелла ентеритидис или Салмонелла типхимуриум , могу изазвати гастроентеритис (дијареја) или тифоидом подобне болести.
Тип микроба: Грам-негативне бактерије
Како се шири
Салмонела типхи се може испразнити од људи са тифусном грозницом, као и од носача, који су појединци који су се опоравили од болести, али настављају да носе и бацају бактерије у свој фецес. Инфекција се јавља уношењем хране или пића загађених Салмонелла типхи , укључујући воду која се користи за пиће или прање хране.
Ко је у опасности?
Тифусна грозница је чешћа у неиндустријализованим земљама, посебно у Азији, Африци и Латинској Америци.
Сваке године у Сједињеним Државама се појављује око 400 случајева, од којих је већина стечена током међународних путовања. У земљама у развоју, 21,5 милиона људи је погођено годишњим. Постоји вакцина која може смањити овај ризик.
Симптоми
Важно је тражити помоћ ако имате грозницу после путовања.
Ове болести могу довести до високе температуре од 103 Ф до 104 Ф, абдоминалног бола, главобоље, замора, губитка апетита. Болест може да потраје неко време да се развије. Може доћи до дијареје или констипације. Може доћи до осипа. Неки могу имати перфорацију цријева и требају операцију. Симптоми често захтевају да се обучени стручњак препозна.
Дијагноза
Дијагноза се често прави на основу антитела у земљама у којима је типични тип тифоа. То захтева лекара са искуством за тумачење. Култура крви или столице. Аспират коштане сржи је такође осјетљив и инвазивнији метод кориштен за дијагнозу.
Прогноза
Са лечењем антибиотика, симптоми почињу да се олакшавају у року од 2 до 3 дана, а прогноза је углавном добра. Без терапије, грозница може трајати од неколико недеља до месеци, а болест је фатална у до 20% угрожених појединаца.
Третман
Треба разговарати са својим лекаром или медицинском сестром о третману. Ово може бити веома опасна болест. Треба да се лечи било каквом медицинском помоћи која је доступна. Антибиотици (цефтриаксон триметоприм-сулфаметоксазол или ципрофлоксацин) се обично прописују. Ови антибиотици можда неће радити ако постоји отпор код кога је бубица покупила. Важно је разговарати са медицинским професионалцем.
Избор антибиотика зависи од обрасца резистенције на антибиотике на месту на коме је дошло до инфекције. Може бити потребно ИВ антибиотике и лијечење у трајању од 2 недеље (често са лијечењем оралних лијекова за већину лијечења).
Превенција
Две вакцине доступне у Сједињеним Државама за тифусну грозницу: орална вакцина (Вивотиф Берна) и ињектирана вакцина (Типхим Ви). Ако путујете у земљу у развоју у којој је тифусна грозница можда проблем, погледајте свог здравственог особља за вакцинацију најмање 1 недељу пре него што путујете. Чак и ако сте били вакцинисани у прошлости, можда ће бити потребан додатак.
Уз то, вежбајте навике у исхрани док путујете. Пијте само боцу или кувану воду, једите само врућу, темељито кувану храну и једите само сирово воће и поврће које су опране и ољуштене.
Како узрокује болест
Било где од једне седмице до мјесец дана након проузроковања Салмонелла типхи , упада у цревне системе, умножава и шири се у крвоток. Бактерије се затим могу ширити до слезине и јетре, гдје се још више умножавају, поново улазе у крвоток, узрокују болести и шире се до жучне кесе и назад до црева, гдје настају велика оштећења црева.
Сматра се да су симптоми тифусне грознице изазвани имунским одговором на масивне количине липополисахарида (ЛПС), што је токсична компонента бактеријске површине. Имунолошки систем ослобађа протеине који се називају цитокини који активирају снажан инфламаторни одговор на бактерије. Када бактерија уђе у крвоток, имуни одговор циркулише до свих ткива и органа широм тела и може бити фаталан без антибиотског третмана.
Компликације
Поред ризика од смрти или упорне инфекције, друге потенцијалне последице заразе Салмонелла типхи укључују оштећење јетре, токсемију (бактеријски токсини у крви), миокардитис (запаљење миокарда у срцу) и лезије црева.
Извори:
Салмонелла спп. УСФДА Бад Буг Боок. Центар за безбедност хране и исхрану.
Тифусна грозница. Центри за контролу и превенцију болести.
Салиерс, АА и Вхитт, ДД. Бактеријска патогенеза. Молекуларни приступ. Америчко друштво за микробиологију. Васхингтон, ДЦ 1994. стр. 229-243.