Лечење можданог удара претрпело је бројне значајне напретке, а најважнији од њих је употреба лекова који се зове Тиссуе Пласминоген Ацтиватор (тПА) .
Како тПА ради
Током деведесетих, лекари су почели да користе тПА, моћну разређивач крви, за лечење исхемијског можданог удара . Преко 80% свих можданих удара су исхемијске, што значи да су узроковани крвним угрушцима који прекидају проток крви у области мозга.
Третман са тПА спречава настанак крвних угрушака који изазивају мождане ударце. Ово је нарочито хитно током можданог удара, јер исхемија, која је недостатак снабдевања крвљу, брзо узрокује низ токсичних хемијских реакција које изазивају оштећење мозга . А ефикасно лијечење тПА може омогућити да крв прође у погоршано подручје мозга, с циљем спречавања трајног оштећења мозга изазване исхемијом.
Када можете добити тПА третман
Ефикасност тПА за лечење можданог удара доказана је кроз неколико великих клиничких испитивања која показују већу шансу за опоравак код преживелих од можданог удара који су били третирани са тПА у поређењу са онима који нису били третирани са тПА.
Ова испитивања су такође показала да ако се тПА дати касније од три сата након што особа први пут доживи симптоме можданог удара, третман може проузроковати опасно крварење у мозгу, узрокујући хеморагични мождани удар.
Због тога, док је тПА у неким ситуацијама лечење животу, то може проузроковати озбиљне компликације, чинећи мождани удар чак и горе него што би било без тПА. Сходно томе, сматра се безбедним лечење тПА у року од 3 сата од почетка симптома можданог удара.
Недавна истраживања су фокусирана на могућност проширивања прозора од 3 сата идентификовањем одређених критеријума који могу учинити сигурним за некога ко има мождани удар да прими тПА и након прозора од 3 сата.
Не може свака особа с можданим ударом да прими тПА - чак иу прозору 3 сата
Такође је важно знати да чак и ако стигнете у хитну помоћ у року од 3 сата од почетка можданог удара, можда нећете добити третман са тПА. Постоје разне ситуације и услови који онемогућавају третман са тПА, укључујући хеморагични мождани удар , анеуризму мозга или поремећај крви .
Зашто бисте пропустили Прозор са три сата
Нажалост, прозор од 3 сата је често пропустан јер може бити тешко да људи дођу у болницу у року од 3 сата од почетка можданог удара. Постоји низ разлога за кашњење у хитном третману.
- Не препознаје мождани удар: Ако особа или они који су око њега не препознају симптоме можданог удара, онда они можда неће тражити помоћ.
- Губитак свести: Ако су симптоми можданог удара толико озбиљни да онемогућавају позивање на помоћ, може се десити више од 3 сата да се добије лекарска помоћ за мождани удар.
- Чекање на мишљење пријатеља / члана породице: Често људи који доживљавају мождани удар чекају пријатеља или чланове породице да им помогну да одлуче да ли је проблем довољно озбиљан да би се оправдао медицинском помоћи.
- Желите пријатеља / члана породице да прати болницу: Многе болесне особе желе вољеног да их одведу у болницу, умјесто позивања 911 за хитну помоћ.
Због ових и других фактора, само мали део људи који доживљавају мождани удар долазе у болницу у времену да примају терапију тПА.
Фастер строке третман
Нови начин доласка у болницу раније за третман тПА назива се јединица за мобилне стројеве . Почели су у Немачкој, јединице за мобилне строке усвојене су у неколико градова широм земље као начин да се људи који имају проценат можданог удара процењују док су још на путу до болнице. Овај процес може на крају помоћи више људи да добију тПА унутар прозора од 3 сата.
Реч од
Можда је најчешћи узрок застоја у добијању тПА недостатак свести о знацима капи и симптома .
Већина људи чека на дан након што су симптоми капи почели пре него што траже медицинску помоћ - јер једноставно не препознају да су њихови симптоми болови од можданог удара.
Можете научити како препознати симптоме можданог удара тако да можете бити спремни ако икада лично доживите мождани удар или ако сте икада у близини у тренутку када неко други доживи мождани удар.
> Даље читање:
> Ендоваскуларна тромбектомија преко 12 сати почетка можданог удара: доживљај можданог удара у касној интервенцији, Мотиер Р, Тхорнтон Ј, Повер С, Бреннан П, О'Харе А, Лооби С, Виллиамс ДЈ, Моинихан Б, Мурпхи С, Ј Неуроинтерв Сург . 2018 Феб 19 пии: неуринтсург-2017-013575. дои: 10.1136 / неуринтсург-2017-013575. [Епуб испред штампања]