Активатор плазминогена ткива, најчешће познат као ТПА, је моћан разређивач крви који се користи за лечење хитним можданицима. Одобрено пре 20 година за лечење можданог удара, у почетку је гледано и револуционарно и ризично. Сада, двадесет година касније, лечење можданог удара напредовало је доста , али ТПА је и даље најдраматичније побољшање код болесника са можданицима.
Исходи од можданог удара су данас много бољи него што су били пре употребе ТПА за мождани удар. Ако сте ви или ваш вољени имали хитан ТПА за мождани удар, можете сазнати више о томе овде.
Шта је ТПА и зашто се користи за ударце?
Активатор плазминогена ткива је моћно средство које може спречити раст крвног угрушћа. Ињектира се интравенозном применом (ИВ) за лечење хитних можданих удара.
Удар је узрокован прекидом крвотока због крвног угрушка ( исхемичног можданог удара ) или крварења ( хеморагични мождани удар ) у мозгу. ТПА се користи само за ударе узроковане крвним угрушцима, који су исхемијски потези.
Када се ТПА убризгава у вену, брзо путује кроз крв како би стигао до запрљаног крвног суда, тамо где дјелује тако што спречава раст крвног зглоба од опструкције крвотока у мозгу. Ово омогућава мозгу да остане здрава пре него што дође до оштећења можданог удара .
Можете ли затражити ТПА?
ТПА се мора примењивати у првих неколико сати након почетка можданог удара. Почетак можданог удара се рачуна од тренутка када сте први пут примећивали симптоме можданог удара . После овог веома кратког прозора од неколико сати након почетка можданог удара, не можете да примате ТПА јер би у том тренутку могло изазвати више штете од користи.
Већину времена, пацијенти не траже ТПА. Али хитни медицински радници обучени су да препознају мождани удар и собе за хитне случајеве опремљене су особљем и одредбама за администрирање ТПА када је то потребно.
Да ли ТПА Хелп Строкес?
Током последњих двадесет година бројни пацијенти су имали ТПА. Дугорочни и краткорочни ефекти ТПА су пажљиво оцијењени. Све у свему, у правим околностима, доказано је да је ТПА корисна.
Недавно упоређивање пацијената са можданицом од можданог удара који су примили ТПА за болове са пацијентима који нису примили ТПА показали су да је група пацијената који су били третирани са ТПА доживели бољу физичку функцију, боље когнитивне способности и бољу стопу преживљавања од болесника са можданог удара који нису добили ТПА третман.
Што је пацијент бољи од можданог удара који примају ТПА, то је бољи опоравак. За сваки интервал од 15 минута који пацијенти са можданим ударима добијају ТПА третман раније, преживелима од можданог удара имају бољи укупни исход. Заправо, недавна национална иницијатива за побољшање квалитета усмјерена на смањење времена чекања за администрацију ТПА побољшала је опстанак пацијената и смањене компликације третмана ТПА.
Које су компликације ТПА?
Пошто је ТПА снажан разводник крви, главни нежељени ефекат је крварење.
Крварење је озбиљна компликација која може довести до хеморагијског удара, што је често озбиљније од исхемијског можданог удара.
Поред тога, ТПА може изазвати крварење у желуцу, крварење црева, крварење у урину или крварење рана зарастања или хируршких резова. Из ових разлога, неки пацијенти нису кандидати за ТПА.
ТПА је врло брзо дејство и његов утицај не траје дуго. Ако сте примили ТПА и нису доживели нежељене ефекте или компликације у првих неколико дана, не морате бити забринути због одложених или дугорочних нежељених ефеката из ТПА током вашег опоравка или након што сте отишли кући.
Сазнајте како мобилне јединице можданог удара у неким градовима могу помоћи бржем болеснику.
ТПА
ТПА је важан третман у можданој мождини који вам може спасити живот. Међутим, то може бити опасно и не сви су сигурни кандидати за ТПА. Такође, ако је уски временски интервал протекао до тренутка када стигнете у болницу, не можете добити ТПА третман, јер је корисно само ако се даје у првих неколико сати након почетка можданог удара.
Извори:
Безбедност интравенске тромболизе за акутни исхемијски можданог удара у специфичним условима, Тсивгоулис Г, Сафоурис А, Алекандров АВ, Стручно мишљење о безбедности дрога, април 2015
Студија случајног контролисања ефикасности активатора ткивног плазминогена на 6-месечном пацијенту - исказани исходи и коришћење здравствене заштите, Ланг ЦЕ, Бланд МД, Цхенг Н, Цорбетта М, Лее ЈМ, Јоурнал оф Строке анд Церебровасцулар Дисеасе: службено часопис Националне ударне струкуре, новембар-децембар 2014
Време за лечење интравенским активаторима плазминогена у ткиву и исходом акутног исхемичног можданог удара, Савер ЈЛ, Фонаров ГЦ, Смитх ЕЕ, Реевес МЈ, Грау-Сепулведа МВ, Пан В, Олсон ДМ, Хернандез АФ, Петерсон ЕД, Сцхвамм ЛХ, ЈАМА 2013
Фонаров ГЦ, Зхао Кс, Смитх Е.Е., Савер ЈЛ, Реевес МЈ, Бхатт ДЛ, Ксиан И, Хернандез АФ, Пх.Д., Петерсон ЕД 2 , Сцхвамм ЛХ, ЈАМА, април 2014