Исхемијски мождани удар је врста можданог удара, што је последица недостатка снабдевања крви у мозгу. Ово се разликује од хеморагичног можданог удара , што је узроковано крварењем у мозгу. Око 70-80% удара су исхемијски мождани ударци, док неки ударци имају исхемијске и хеморагичне карактеристике, а други су хеморагични.
Исхемија се може јавити у било ком делу тела, укључујући и мозак, када артерија која снабдева подручје крви са крвљу блокира крвним угрушком или оштећује на начин који прекида проток крви.
Крв која пролази кроз артерије носи црвене крвне зрнце које испоручују кисеоник у околне ћелије. Крв која пролази кроз артерије такође обезбеђује воду, хранљиве материје и минерале свим ћелијама у телу, уз уклањање вишка отпадног материјала. Дакле, прекид снабдевања крви има озбиљне посљедице јер свака ћелија у тијелу треба да преживи кисеоник, воду, хранљиве материје и минерале. Исхемија може да се појави у било ком делу тела, а када се појави у мозгу, назива се исхемијски мождани удар.
Штета изазвана Исхемијом назива се инфарктом
Обично ако исхемија траје више од неколико минута, почињу да се одвијају штетне биолошке промјене. Ове биокемијске промјене оштећују мозак кроз процес који се назива инфаркт или инфаркт. Инфаркт мозга има за последицу промене структуре и функције можданих ћелија. Промене су произведене упалом и ослобађањем токсина који оштећују ћелије, као и испуштање вишка течности која изазива отицање и промјене у крвним судовима.
Временски ток хемијске повреде можданог инфаркта почиње за неколико минута након исхемије, погорша се за неколико сати и наставља да се развија у току 24-48 сати. На крају, може доћи до озбиљног трајног оштећења на погођеном подручју мозга ако се ток крви не обнови. Због тога, непосредно препознавање симптома можданог удара и хитне медицинске помоћи може спасити животе и спречити озбиљну онеспособљеност од можданог удара.
Када се регион мозга подвргне инфаркту, људи доживљавају неуролошке симптоме због губитка функције поремећеног региона мозга. Неуролошки симптоми одговарају оштећеном делу мозга .
Недавна научна истраживања омогућила је лекарима да пажљиво посматрају и боље разумеју процес исхемије, што помаже у развијању бољих третмана за неуропротекцију пацијената са можданим ударом. Истраживања у области заштите од можданог удара могу на крају довести до начина да се смањи или чак елиминише штета проузрокована ударом.
Привремена исхемија
Када дође до исхемије, а затим се брзо преокреће, људи доживљавају привремени удар, често се назива мини-капом. Ово се зове транзиторни исхемијски напад или ТИА, јер је исхемија само пролазна и не траје довољно дуго да изазива трајно оштећење. Међутим, ако доживите ТИА, важно је препознати да је ово упозоравајући знак који указује на то да сте у ризику од можданог удара и да одмах добијете медицинску помоћ .
Фактори ризика
Фактори ризика за исхемијски мождани удар обухватају сваку болест која повећава предиспозицију на абнормалну формацију крвног зглоба или било коју болест која оштети унутрашњу облогу артерија у мозгу (церебралне артерије), што их чини чешћим.
Болести срца, висок холестерол , пушење , цереброваскуларна болест , хипертензија, слабо контролисани дијабетес и поремећаји стрјевања крви су сви фактори ризика за исхемијски мождани удар.
Лечење исхемијског можданог удара
Хитно лечење исхемијског можданог удара укључује пажљиво праћење и управљање крвним притиском и шећером у крви и евентуално применом јаких крвних разређивача . Дуготрајно лечење исхемијског можданог удара укључује одржавање оптималног крвног притиска, управљање срчаним обољењима, контролу шећера у крви, смањење холестерола и евентуално узимање крвних разређивача како би се спречио развој штетних крвних угрушака.
Одређене навике , као што су дијета , вежбање и пушење, могу имати велики утицај на вероватноћу исхемијског можданог удара.
Извори:
Терапеутска ефикасност сликања мозга код пацијената са акутним исхемичким можданицом, Вон Куммер Р, Дзиаловски И, Гербер Ј, Јоурнал оф Неурорадиологи, новембар 2014.
Временски ток неуронске смрти после ендотелин-1 индуковане фокалне исхемије код пацова, Нгуемени Ц, Гомез-Смитх М, Јефферс М, Сцхуцх ЦП, Цорбетт Д, Јоурнал оф Неуросциенце Метходс, јануар 2015