Крутост мишића или хипертонија се јавља када је превише мишићног тона, а руке или ноге постају круте и тешке за кретање. Мишићни тон одређује сигнал који путује од мозга до живаца који дозвољава мишевима да знају када треба да се договоре.
Када се региони у мозгу или кичмени мождини који су одговорни за контролу ових сигнала оштећују, појављује се ригидност мишића.
Хипертонија може настати из више разлога, укључујући мождани удар, тумор мозга, трауму мозга, Паркинсонова болест, мултипле склерозу, неуроразвојне абнормалности (као што је церебрална парализа ) или токсини који утичу на мозак.
Како мишићна ригидност утиче на болеснике са можданим ударом
Крутост мишића често ограничава кретање зглобова, што отежава нормално кретање удова.
Може утицати на различите делове тела. Ако утјече на ноге, ходање особе постаје круто и изазива проблеме одржавајући равнотежу, што резултира падом.
Тешки случајеви могу проузроковати стварање зглобова на месту, или "замрзнути", такође познат као заједнички контрактура.
Хипертонија се понекад назива спастичност, међутим, спастичност је специфична врста хипертоније где се мишићни спаз повећава покретом. Пацијенти са спастичностима имају тенденцију да имају претеране рефлексне реакције.
У ригидности, друга врста хипертоније, мишићи имају исти ниво крутости, независно од степена кретања.
Ригидност се обично јавља код болести које укључују базални ганглијски регион мозга, као што је Паркинсонова болест.
Вежба
Иако ригидност мишића отежава кретање, вежбање може помоћи људима са хипертонијом да сачувају што више кретања и побољшају квалитет живота.
Рехабилитациони третмани и физикална терапија фокусирајући се на низ вежби кретања и активних вежби истезања могу помоћи у побољшању хипертоније.
Радна терапија такође може помоћи пацијентима да поврате и одржавају активности свакодневног живота и квалитета живота.
Лекови
Усмени лекови, фокална ињекција и физикална терапија су прописани како би се смањили симптоми хипертоније и побољшали активно и пасивно функционисање.
Лекови за опуштање мишића као што су диазепам, дантролен и баклофен могу се прописати као орални лек, иако се баклофен може применити као ињекција у цереброспиналну течност кроз пумпу.
Ботулинум токсин, или боток, такође се користи за ублажавање хипертоније у одређеним регионима, јер се његови ефекти локализују и не утичу на цело тело.
Електрична стимулација за крутост
Неколико година, неуромускуларна електрична стимулација (НМЕС) се користи за лечење болесника са можданим крутостима. Третман укључује употребу уређаја који користи електроде за пренос електричног импулса на кожу над одабраним мишићним групама. НМЕС, терапијски уређај намењен за кућну употребу, узрокује мишљење да се склапа као облик вежбања или физичке терапије.
У мета-анализи од 29 студија за 2015. годину утврђено је да НМЕС третман смањује спастичност и повећава опсег кретања у поређењу са контролном групом. Аутори студије закључили да терапију треба укључити заједно са другим модалитетима како би пацијентима помогао са ригидношћу мишића.
Извори:
Информативна страница НИНДС Хипертониа. Натионал Институте оф Неурологицал Дисордерс анд Строке вебсите.
Стеин Ц, Фритсцх ЦГ, Робинсон Ц, Сбруззи Г, Плентз РД. Ефекти електичне стимулације у спастичне мишиће након можданог удара: систематски преглед и мета-анализа случајних контролисаних испитивања. Строке . 2015 Ауг; 46 (8): 2197-205. дои: 10.1161 / СТРОКЕАХА.115.009633. Епуб 2015 Јул 14. Преглед.