Сифилис је сексуално преносива инфекција / болест (СТИ / СТД) узрокована спирално обликованом бактеријом Трепонема паллидум. Можете се инфицирати тиме што ћете ступити у контакт са сифилисом током секса. Такође се може пренети од мајке на дете током трудноће. Људи често имају погрешне концепте о сифилису, верујући да то можете добити само тако што ћете бити "промискуни". Једноставна истина је да се може инфицирати једним излагањем и можда није у потпуности свјесна да сте заражени годинама, па чак и деценијама.
Као што је ово у питању, постоје једноставни начини да се избегне инфекција сифилиса. Све почиње са учењем како се болест шири и који фактори вас стављају, као појединца, у ризик.
Заједнички узроци
Свако са сифилисом је или заразио инфекцију од сексуалног контакта или од своје мајке у утеро.
Адулт Трансмиссион
Сифилис инфекција се јавља када кожна или мукозна ткива долази у контакт са отвореном, улцеративном болешћу познатом као шанкр . Шипови облака бактерија омогућавају му да се посеже у мукозне мембране уста, вагине или ректума или да уђу у микроскопске паузе у кожи.
Код одраслих и сексуално активних младих, сифилис се скоро искљуциво преноси путем оралног , вагиналног или аналног пола . У ретким случајевима може доћи до инфекције као последица љубљења.
Ако се не лечи, сифилис ће проћи кроз пет фаза инфекције : примарни, секундарни, рани латентни, касни латентни и терцијарни.
Ризик и начин преноса могу се разликовати у фази:
- Током примарног сифилиса , болест пролази тиме што долази у контакт са шанкром.
- Током секундарног сифилиса , болест може бити пропуштена додавањем контакта са секундарним осипом.
- Током раног латентног сифилиса , секундарни симптоми могу понекад поновити и повећати ризик преноса.
- Током касног латентног или терцијарног сифилиса , болест се сматра не-заразним.
Сифилис се не може пренијети преко тоалетних сједала, случајног контакта или заједничке употребе посуђа или предмета личне заштите. То је зато што Т. паллидум има крхку шкољку у којој недостају липопротеини који су потребни да одрже живот ван тела веома дуго. Као резултат, преношење сифилиса од људи до човека је изузетно мало вероватно.
Перинатални пренос
Перинатални пренос сифилиса (познат и као конгенитални сифилис ) се јавља када сифилисна бактерија продре у плаценту која окружује развојни фетус. Иако се ово може догодити у било којој фази трудноће, вероватноћа је највећа у другој половини године.
Ризик од преноса варира од мајчине фазе инфекције. Мајке са примарним и секундарним сифилисом имају ризик преноса између 60% и 80%, док су мајке са раним латентним путем терцијарног сифилиса 20% ризика.
Фактори ризика животног стила
Док сифилис може утицати на било кога, постоји велики број фактора ризика који могу повећати вероватноћу инфекције. Неки су повезани са сексуалним понашањем, док су други повезани са карактеристикама које могу угрозити читаво становништво.
Међу најчешћим факторима ризика:
- Недосљедна употреба кондома је главни узрок преноса у свим групама. Према истраживању Центара за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), само око 24 процената жена и 33 процената мушкараца старости од 15 до 44 године конзистентно користе кондом.
- Вишеструки сексуални партнери стављају вас у ризик једноставним пружањем веће могућности за излагање. Ово се посебно односи на анонимне партнере који се сусрећу на онлине платформама .
- Мушкарци који имају секс са мушкарцима (МСМ) чине више од 60 процената инфекција сифилиса у Сједињеним Државама. Физиолошке рањивости (као што је крхкост ректалних ткива) и високе стопе ХИВ-а постављају МСМ на инхерентно повећани ризик у поређењу са хетеросексуалним вршњацима.
- Употреба дроге за ињектирање довела је до пораста епидемија СТД последњих година (укључујући епидемију ХИВ-а у Индији у 2015. години повезаном са оксиконтином). Док се сифилис не преноси изложеност крви до крви, употреба ињектирања дроге може угрозити процјену и повећати ризик од сексуалног насиља или размјене пола за дрогу.
Ставови и понашање ризика
Можда је један од највећих фактора ризика инфекције сифилиса избјегавање СТД скрининга. Иако је неко време мислило да је потреба за тим зависила од броја партнера који је неко имао, ЦДЦ сада препоручује најмање једном годишње тестирање (сифилис, кламидију и гонореју) за све сексуално активне хомосексуалце, бисексуалне мушкарце и други мушкарци који имају секс са мушкарцима. Они који имају вишеструке или анонимне сексуалне партнере треба чешће прегледати (нпр. У интервалима од три до шест мјесеци).
Нажалост, многи од ових људи нису упознати са смерницама или их активно игноришу, било због стигме или од страха од пријема истовремене дијагнозе ХИВ-а. То значи не само повећани ризик од инфекције, већ и реинфекција.
Истраживање студије из Универзитета Калифорнија из Лос Ангелеса за 2015. годину је објавило да је између 6 и 8 процената МСМ-а који су раније инфицирани с сифилисом доживели поновну инфекцију у року од две године. Многи од оних који су одложили тестирање до секундарне инфекције признали су да или не желе да знају или се плаше да науче резултате.
Исто се види код младих афроамеричких мушкараца који су за 62% мање вјероватни да ће бити тестирани ако повезују СТД са неморалом, срамом, нечистоћом или слабошћу карактера. Данас је стопа сифилиса међу афричким Американцима скоро пет пута већа од беле популације, углавном као резултат ових ставова.
Нема старосне или расне / етничке групе која је у стању да побегне од ескалације плимовања инфекција сифилиса у Сједињеним Државама. У 2000. години пријављено је мање од 6.000 случајева примарног или секундарног сифилиса (или 2.1 случаја на 100.000 људи); до 2016. године тај број се повећао на преко 27.000 (или осам случајева на 100.000).
Док се ти ставови и тестирање не промијене, може се очекивати да опћенити ризик од инфекције порасте. Будите искрени са својим ризиком и радите што можете да заштитите себе.
> Извори:
> Центри за контролу и превенцију болести. 2016 Надгледање сполно преносивих болести: сифилис. Атланта, Георгиа; ажурирано 26. септембра 2017.
> Центри за контролу и превенцију болести. СТД & ХИВ Сцреенинг Препоруке. хттпс://ввв.цдц.гов/стд/превентион/сцреенингреццс.хтм
> Цопен, Ц. Кориштење кондома током сексуалног односа између жена и мушкараца старости од 15 до 44 година у Сједињеним Државама: Национална анкета о расту породице 2011-2015. Нат Хеалтх Статис Реп. 2017; 105: 1-16.
> Моррис, Ј .; Липпман, С .; Пхилип, С. и др. Стигма и сраму везана за сексуално преносиву инфекцију међу афричко-америчким мушким младима: импликације на праксе тестирања, пријављивање партнера и третман. АИДС Патиент Царе СТДС. 2014 Сеп 1; 28 (9): 499-506. ДОИ: 10.1089 / апц.2013.0316.
> Стахлман, С .; Плант, А .; Јаванбакхт, М. и др. Прихватљиве интервенције за смањење преноса сифилиса међу мушкарцима са високим ризиком који имају секс са мушкарцима у Лос Ангелесу. Ам Ј Публиц Хеалтх. 2015 март; 105 (3): е88-е94. ДОИ: 10.2105 / АЈПХ.2014.302412.