Узроци можданог удара
Удар се дешава изненада и потенцијално може имати озбиљне и штетне реперкусије. Али, док видљиви аспекти можданог удара нагло нагло ударе, иза сцене, кап је узрокован било којим бројем фактора који полако настају током година. Добра вијест је да су узроци можданог удара добро разумљиви.
Већина људи који доживљавају мождани удар имају више од једног предиспозитивног фактора. Постоји такође и преклапање између узрока можданог удара, јер неки од узрока можданог удара воде и до других стања које на крају утичу на ризик од можданог удара, што доводи до заробљеног циклуса.
Међутим, већина узрока можданог удара може се спречити или се најмање контролисати.
Болест срца
Болест срца је водећи узрок удара, јер сваки откуцај срца шаље крв из срца током целог тијела. Ако крвни зглоб у срцу настане као резултат неправилног откуцаја срца (аритмије) или болести срчаног клора, зглоб лако може доћи до мозга, ометати проток крви и производити мождани удар.
Интрацранијална артеријска болест
Када крвни судови у мозгу (церебрална посуда) постану нездрави и неправилни, крвни зглоб се може заглавити унутар њих, ометајући проток крви и узрокујући мождани удар. Артерије у мозгу могу се оштетити због високог крвног притиска, високог холестерола, дијабетеса и пушења.
Каротидна артеријска болест
Каротидне артерије су две највеће и најважније артерије које усмеравају крв из срца у мозак. Они могу постати уски, крути и пуни опасних остатака као резултат болести као што су хипертензија, дијабетес и ниво масти и холестерола.
То може проузроковати довод крви у мозак да се угрози или, у тешким ситуацијама, потпуно блокира.
Други начин на који болест каротидне артерије изазива мождани удар је када се остаци који се изграде унутар каротидних артерија постају исцрпљени и путују у мозак, ометајући церебрални суд и узрокујући мождани удар. Хирургија може помоћи у поправљању болести каротидне артерије и смањити ризик од можданог удара.
Хипертензија
Хронични високи крвни притисак ставља страх на артерије широм тела. Хипертензија је један од узрока интракранијалне артеријске болести и болести каротидне артерије, као и болести артерија срца. Ови услови се вероватно развијају постепено током година ако се високи крвни притисак не третира.
Малигна хипертензија
Епизоде екстремне хипертензије могу се десити изненада, посебно као резултат нездрављене хипертензије или лекова. Малигна хипертензија може довести до можданог удара на неколико начина. То узрокује крвне судове за спазом, ометајући проток крви и узрокујући мождани удар.
Малигна хипертензија такође може проузроковати цурење или пуцање крвног суда, што доводи до хеморагијског удара. Неисправни крвни судови у мозгу су склонији руптури у постављању малигне хипертензије.
Дијабетес
Дијабетес је стање које телу отежава одржавање нормалног нивоа шећера у крви. Када неко са неупотребљеним дијабетесом има поновљено висок ниво глукозе у крви, настајуће промене метаболизма у телу могу оштетити артерије, изазивајући интракранијалну болест, болест каротидне артерије и болести артерија срца. Све ово знатно повећава шансу да има мождани удар.
Пушење
Пушење је један од најугроженијих узрока можданог удара. Хемикалије у диму цигарета су добро познате као токсичне за плућа. Али већина људи не схвата да пушење повређује унутрашњу облогу крвних судова широм тела, чинећи их затегнутим, крутим и уским. Због тога се вероватно ствара крвни стрдок и заглави у артеријама. Пушење доприноси болести срца, болести интракранијалне артерије и болести каротидне артерије.
Високи ниво холестерола и триглицерида
Висок холестерол је познати фактор ризика за мождани удар, а улога високих триглицерида као узрока можданог удара је контроверзнија, са неким студијама које показују асоцијацију и друге не. Претпоставља се да повећање холестерола и триглицерида оштети унутрашњост крвних судова широм тела, чинећи да је вероватније да се крвни угрушци заглављују у артеријама и ометају нормалан проток крви. А лепљивост молекула холестерола и мастних триглицерида у крви чини да је вероватније да ће крвни удари на првом месту.
Препоручени ниво холестерола и триглицерида је добро утврђен. Нивои изнад препоручених нивоа су јако повезани са можданом капом. Највећа контроверза око нивоа холестерола у крви и нивоа масти лежи у томе да ли су ови нивои производ прехране, генетике или нешто друго. Чак и научна истраживања имају супротстављене ставове, што указује на то да дијета има велики утјецај, умерени утјецај, а чак и нема утицаја на масти крви и холестерол у крви.
Свакако, дијета богата свежим воћем и поврћем и умерена у природним мастима - насупрот вјештачким производима - је добро правило.
Гојазност
Наука показује да је БМИ преко 30 повезан са ризиком од високог удара. Занимљиво је да је најједноставније документована корист операције мршављења смањен ризик од можданог удара.
Стационарни начин живота
За неке, недостатак активности је изненађујући узрок можданог удара. Ипак, истраживања доследно показују да неактивност узрокује мождани удар независно од гојазности, високог холестерола и хипертензије. Доказано је да је умерено вежбање снажно повезано са превенцијом можданог удара.
Прекомерни стрес
Дуготрајна анксиозност и агитација алтерују хормоне у вашем тијелу, доприносећи хипертензији и срчаним обољењима. Заправо, посттрауматски стресни поремећај повезан је са повећаном шансом да дође до можданог удара, чак и неколико година након што је почетни извор трауме престао. Други стресни фактори животног стила, укључујући дуго радно време , рад на измени и породични преокрет , такођер су у великој мери у корелацији са повећаном шансом да дођу до можданог удара.
Дроге
Познато је да су разни лекови који су најчешће злостављани узроковали мождани удар. Неки лекови узрокују мождани удар током употребе, док други стварају постепено физичко оштећење организма, што узрокује удар после вишеструке употребе. На пример, кокаин изазива изненадни удар захваљујући својој тенденцији да крвни судови нагло ударе у крв, блокирајући проток крви у срце или мозак. Поновљена употреба метамфетамина , с друге стране, ствара дуготрајну штету која повећава вероватност можданог удара. Хронична употреба тешког алкохола је такође повезана са можданим ударом.
Крвни поремећаји
Услови за згрушавање крви и поремећаји крварења су обично наследни. Живот са поремећајем крви повећава ризик од исхемичног можданог удара и хеморагијског удара. Поремећаји крви морају се пажљиво управљати под непосредним медицинским надзором.
Инфекције
Иако су релативно честе, инфекције које се шире по целом телу (сепса) могу променити проток крви на тај начин што повећава шансе да се крвни угрушак формира било где у телу, укључујући и мозак.
Аутоимуну болест
Већина аутоимуних болести повезана је са благим повећаним ризиком од можданог удара. Ово је обично последица повећане тенденције настанка крвних угрушака и, иронично, повећане тенденције да доживи артеријско крварење.
Тешка системска болест
Тешка медицинска стања као што су бубрежна инсуфицијенција, отказивање јетре и велика траума могу резултирати драматичним променама телесних функција које захтевају дуготрајно лечење интензивне неге. Тело често има потешкоћа прилагоде великим системским болестима. А један од ефеката огромног поремећаја у телу може бити мождани удар, што додатно отежава већ тешку ситуацију.
Реч од
Постоји велики број познатих узрока можданог удара. Већина ових фактора ризика је захваљујући механизмима који су добро разумљиви и који нас могу припремити да предузмемо превентивне мере.
Већина узрока можданог удара се међусобно преклапају и доприносе једна другој. То значи да ако се решите, истовремено ћете смањити један или више других узрока можданог удара. На пример, узимање лекова од дијабетеса за контролу нивоа глукозе у крви може, с друге стране, утицати на управљање тежином, нивое хормона и друге факторе који често доприносе срчаним обољењима и можданом удару. Слично томе, ако вежбате да бисте избегли мождани удар, он ће се такође залагати за превенцију и хипертензије и гојазности.
Упознавање са узроцима можданог удара може бити најбоља заштита коју имате дугорочно да бисте смањили и избегли ризик. Показало се да је спрјечавању можданог удара додати у просеку 12,5 година живота.
Извор:
Арбоик А, Јименез Ц, Массонс Ј, Парра О, Бессес Ц, Хематолошки поремећаји: најчешће непрепознат узрок акутног можданог удара. Експертски преглед Хематологије . 2016; 9 (9): 891-901.