Упоређивање понуђених услуга и трошкова
Када пацијент осети бол у грудима , вероватно не знају где да оду: да ли позову 911 , одлазе у одељење за хитне случајеве , оду у хитни центар за негу или заказују састанак са лекаром за примарну негу ?
То није лака одлука и није лако објаснити.
Хитност или ванредна ситуација?
Неки услови се сматрају апсолутним хитним случајевима: срчани удари , мождани ударци , сепса, анафилаксија и ране од оружја су само неки од медицинских стања које се уопште сматрају хитним случајевима.
Морају их проценити и лијечити у одељењу за хитне случајеве. Ако пацијент одлази у хитни центар са истинским медицинским хитним случајем, особље хитне његе треба да их пошаље у одељење за помоћ у хитним случајевима, често помоћу хитне помоћи и често по знатној цени.
То је само мали узорак онога што представља хитан случај . Списак је много дужи и увек садржи дијагнозу. Другим ријечима, скоро мора знати да имају срчани удар да би то била права хитност.
Да ли је одговорност службе за помоћ у хитним случајевима да пацијентима говори ако су симптоми које доживљавају знакови хитности? Рекао бих да је и Амерички колеџ хитних лекара се слаже са мном, али не и сва здравствена осигурања. Више о томе доле.
Центри за хитне случајеве
Дакле, када би пацијенти требало да оду у центар хитне његе? Није лако поставити питање.
Може се чути термин "центар хитне помоћи" и претпоставити да је "хитно" значи ово место где се озбиљним здравственим условима може третирати на сличан, ако не и идентичан начин као у одељењу за хитне случајеве.
Истина је: свака држава је другачија. Неке државе сматрају хитне центре за збрињавање ништа више од прослављених канцеларија лекара. Друге државе третирају их као самосталне хитне службе (трећа опција која ћемо покрити испод), без обзира да ли су самостални центри за хитне случајеве чак и опција у тој држави.
Хитни центри за хитне случајеве могу бити запослени са лекарима или би могли да буду запослени са медицинским сестрама или лекарским помоћницима, у зависности од државе. Пошто појединачни државни законодавни органи третирају потребе својих популација, правила се брзо мењају.
Са таквом неправилном регулацијом, одлазак у центар хитне неге за истинску медицинску хитност је коцка, осим ако је пацијент унапред јасно шта може да реши одређени хитни центар за његу. У већини случајева, људи треба да третирају центар хитне његе исто као и лекарска ординација. Има само флексибилније сате.
Да ли бисте посетили доктора због боли грла? Наравно, и то је пристојна опција за хитни центар за негу. Уједа паука или кожне инфекције? Савршен за хитну помоћ.
Ко плаћа картицу?
Цијели концепт центара хитне његе је настао због бескрајних трошкова здравствене заштите. Људи редовно одлазе у ЕР када могу отићи код свог приватног лекара због знатно мање трошкова. Упоредите рачуне за одељење за хитне случајеве и центар за хитне случајеве уз раме, а видећете да су центри за хитне случајеве скоро увек знатно јефтинији када је здравствено стање нешто што могу да третирају.
То не значи да је увек јефтиније да пацијент одлази у хитни центар.
Чак и уклањање могућности озбиљне медицинске кризе - која захтијева превоз хитне помоћи из центра за хитне случајеве на трошкове поређења са ЕР - није јабука за јабуке.
Осигуравајућа друштва (позната и као плаћатељи ) обично се слажу са објектима и љекарима (а понекад и хитним компанијама) како би добили најбоље цијене. Постоје мреже објеката и лекара који могу бити јефтиније опције за плаћаче. Пацијентски део рачуна (партиципација, одбитак или суосигуравање) варирају у великој мјери у зависности од њихове компаније за осигурање, плана покривености и да ли је објекат или доктор у мрежи или не.
То је један од најкомпликованијих финансијских процеса са којима ће се многи потрошачи икада суочити.
Ако хитна нега није у мрежи, али одељење за хитне случајеве, то би могло да обустави пацијента мање да посети скупљу опцију.
Разбијамо га: ако су и одељење за хитне случајеве и центар за хитне случајеве у мрежи (или ван ње), ноћници плаћања не желе да плате ЕР ако то није хитан случај. Плаћања често осећају да је непотребан трошак да се лекару за помоћ у ванредним ситуацијама испита и дијагностикује притужба, осим ако се испостави да је жалба заиста вредна одељења за хитне случајеве.
Како пацијенти знају да ли је њихово здравствено стање достојна хитност? Плаћалац одређује да ли је пацијентово мишљење исправно користећи дијагнозу доктора, нешто што не знају док не дођу тамо.
Много пута плаћачи ће користити болнички прихват као тест лакмуса како би утврдили да ли је пацијент био довољно болестан да иде у ЕР. Ако се пацијент прими у болницу, платитељ може смањити или одустати од плаћања или одбитка. С друге стране, ако пацијент није уврштен, они су на удару за целокупну одбитну или сузбијену. То је предност уназад и помаже само осигуравачима.
Неки одјељења за хитне случајеве имају уграђене зоне хитне његе, а пацијент се лако помера са једног подручја на други на основу здравственог стања. Ово су ми омиљени. Пацијент (или осигурање) се наплаћује на основу ког пута је пацијент требао да узме. На тај начин, пацијенти који добију нижи одбитак за посјету ЕР само ако је дијагноза стварна хитност неће се наплаћивати додатним новцем ако грешите. Они ће бити наплаћени само по скупљим рачунима за хитне случајеве кад је то прикладно и када осигурање преузме већи део картице.
Плаћања врше одбитне ставке у клизним размерама као одбојне за избор одељења за хитне случајеве као прву медицинску негу. Међутим, већина пацијената нема избора. Посете лекара можда неће бити доступни истог дана. Пацијенти не планирају да се разболе, а ЕР су обично отворени 24 сата дневно. Ургентни центри за збрињавање су имали за циљ да затворе тај јаз. То је лекарска канцеларија која се бави задњим именовањем и шетањем. Нажалост, нису све ствари које изгледају као клинике исте.
Самосталне собе
Самостални или самостални ЕР је релативно нови проналазак који се исцрпљује широм земље. Новинска прича НБЦ-а из 2017. године објавила је да 35 држава дозвољава слободне центре за хитне случајеве. Ово нису нужни случајеви, јер нису увек повезани са стварним болницама. У многим државама, ови хитни центри могу бити у власништву лекара.
Самостални центри за хитне случајеве могу изгледати врло слично као центар за хитне случајеве. Често се отварају на истим местима: тржни центри и трговачки центри. Они неће бити у близини болнице - бар не у истој згради - и они могу или не морају имати улаз у хитну помоћ.
Већина ових објеката оглашава читав спектар услуга, али стварност је у томе да ће сваком пацијенту којем је потребан пријем у болницу вероватно морати да га одведу хитна помоћ. Покажите се са можданом капом или срчаном инфарктом и истински дефинитивним третманом можда ћете морати чекати док амбулантна реакција не одигра и транспортује до тренутног одјела за хитне случајеве.
Доња граница
ЕР, такође позната као одјел за хитне случајеве , је дефинитивна опција за здравствену заштиту која се тренутно захтева. Ово је место где пацијенти могу да оду на било који ниво здравственог стања, без обзира колико су озбиљни или бенигни. Одељења за хитне случајеве су такође најскупља опција.
Један рачун за посету ЕР-у скоро ће увек бити северно од великог. Путовање у центар хитне његе или у ординацију лекара, са друге стране, вероватно ће бити две или три стотине долара, врхови. Важно је разумјети разлике - и едуковати пацијенте о разлици - како би могли донијети бољу одлуку.
> Извори:
> Извештај о стању . (2017). Америцан Цоллеге оф Емергенци Пхисицианс | Невс Роом . хттп://невсроом.ацеп.орг/фацт_схеетс?итем=30033
> Мислили сте да је то хитан центар за негу, док не добијете рачун . (2017). НБЦ Невс . хттпс://ввв.нбцневс.цом/хеалтх/хеалтх-царе/иоу-тхоугхт-ит-вас-ургент-царе-центер-унтил-иоу-гот-н750906