Ефекти можданог удара
Ако сте имали мождани удар, ефекти вашег можданог удара могу трајати дуго након што се симптоми првог можданог удара стабилизују и након што сте примили одговарајуће третмане можданог удара.
Ваши дуготрајни ефекти можданог удара су, на много начина, слични вашим почетним симптомима можданог удара. Оно што непосредно и дуготрајно дејство удара има заједничко јесте то што уопштено укључују исти део тела или исту когнитивну функцију.
На пример, ваша рука може бити слаба, ваше лице може бити узнемирено, говор може бити очишћен, или визија може бити замућена. То је зато што почетни симптоми можданог удара одговарају подручју мозга који је повређен од можданог удара, као и трајних резидуалних ефеката.
Међутим, неки ефекти можданог удара могу трајати месецима, па чак и годинама. Најчешћи ефекти можданог удара су описани у наставку.
> Погледајте подручја мозга на које може утицати мождани удар.
Слабост
Већина времена слабост узрокована ударом утиче на једну страну тела. Слабост једне стране тела назива се хемипареза, док се потпуна парализа једне стране тела назива хемиплегијом.
Хемипареза или хемиплегија након можданог удара могу утицати на лице, руку или ногу или комбинацију три. Генерално, преживели у можданом удару трпи дуготрајна слабост која је мање озбиљна од иницијалне слабости коју је доживела док је можданост био у раној фази, нарочито ако је хитан третман одмах започет.
Хемипареза и хемиплегија резултат су можданог удара који оштећују једну страну мозга у једној или више региона који контролишу функцију мотора.
Кортикални мождани удар , субкортички мождани удар или мождани удар могу изазвати хемиплегију или хемипарезу.
Балансни проблеми или вртоглавица
Већина преживелих од можданог удара и даље се осећа помало равнотеже, чак и током и након обнављања можданог удара. Ове сензације могу се манифестовати на много различитих начина и могу доћи и одлазити, али вртоглавица се обично стабилизује око шест мјесеци након можданог удара и нормално се не наставља да погорша у озбиљности.
Неки преживјели од можданог удара заиста су ван равнотеже, неки се осећају вртоглаво, неки доживљавају осветљеност, а неки имају сензацију да се соба врти.
Ход у било ком региону мозга може проузроковати осјећај осјећаја равнотеже, али удари који укључују мождане или можгане могу вјероватно резултирати упорним вртоглавицама и проблемима одржавања равнотеже и координације.
Физикална терапија је најефективнији начин борбе против оштећења биланса након можданог удара, а постоји и већи број вјежби за балансирање у кући који можете сами учинити како бисте максимизирали свој осећај равнотеже и смањили вртоглавицу.
Промене визије
Постоји низ промена вида који могу настати због можданог удара, укључујући губитак видног поља (диплопија) вида (хемианопсиа) , кретање очију (нистагмус) и губитак вида. Ово су најчешће визуелне промене после можданог удара, иако неки преживјели од можданог удара губе вид у средишту видног поља, док остали преживјели од можданог удара губе способност да виде боју .
Поремећаји вида након можданог удара могу бити озбиљан хендикеп, ометајући вожњу, па чак и код сигурности код куће.
Говор и комуникациони проблеми
Афазија
Афазија описује проблеме говора или разумевања речи због болести или повреде мозга. Када удари укључују доминантну страну церебралног кортекса (обично леве стране), преживели мозак може имати проблема са формирањем речи (Брокина афазија) или проблемима с разумевањем речи и језика (Верницкеова афазија). Обично, преживели у мождани удар има Брокину афазију или Верницке-јева афазија, и ријетко доживљава обе врсте афазије, на примјер, ако је кап велики.
Дизартрија
Дизартрија је проблем у коме преживјели мождани удар не могу јасно да говоре због слабости и смањене координације мишића лица и уста након можданог удара.
Преживиоци можданих удара који имају дизартију немају нужно афазију, јер су то два потпуно различита типа говора. Већина преживелих од можданих удара који имају дизартију могу да разумеју говор и могу да користе тачне речи, али имају проблема да направе своје речи разумљивим због мишићне слабости или проблема са координацијом мишића.
Когнитивни дефицити
Когнитивне промене након удара обухватају проблеме у меморији проблема, рјешавање проблема и тешкоће разумијевања концепата.
Озбиљност когнитивних промена након можданог удара снажно варира од једног преживелог у другу. Генерално, већи удари резултирају у тежим когнитивним дефицитима него мањи мождани удар.
Још један фактор који утиче на степен когнитивног дефицита после можданог удара јесте да ли је преживели мождани удар имали когнитивне проблеме пре можданог удара.
Особа која је имала рану деменцију или је била когнитивно оштећена из било ког разлога пре можданог удара, већи је ризик од патње од лошег когнитивног дефицита после можданог удара.
Неки преживјели од можданог удара доживљавају озбиљне симптоме сличне деменције након можданог удара, али то је обично последица настанка оштећења од неколико удара, а не само једног удара.
Просторна потешкоћа / занемаривање једне стране тела
Запостављање једне стране окружења и смањена способност приметања једне стране тела се назива хемиспатијално занемаривање . Ово је резултат удара десног мождана кортекса.
Хемиспатијално занемаривање узрокује да преживјела мождана удара у интеракцији с једне стране околине, а понекад и препознају једну страну свог или њеног тијела. Често преживјеле можданих удара који имају хемиспатијално занемаривање нису у потпуности свјесни да су имали мождани удар.
Промене понашања
Након можданог удара, нова понашања могу укључити недостатак инхибиције, што значи да се људи могу понашати неадекватно или дијете након можданог удара. Друге промене у понашању укључују недостатак емпатије , губитак смисла за хумор , ирационалну љубомору и бес.
Душевну бол
Многи људи доживе тугу и депресију након можданог удара. Ово је резултат физичких промена у мозгу који прате мождани удар.
Али постоје и друге емоционалне промене које се јављају у одговору на нове околности које се морају суочити са преживјелом можданих удара, као што су туга и узнемиреност у вези са хендикепом који произилази из можданог удара. Док је депресија најчешће расположење након можданог удара, неки преживјели од можданог удара такође доживљавају анксиозност, љутњу или фрустрацију.
Бол
Чак 60 до 70 одсто преживелих од можданог удара доживљава нови бол у појави након можданог удара. Бол у пост-строку може укључивати болове у мишићима, болове лица, главобоље, бол у леђима и бол у врату. Лечење болова после болова укључује одмор, физикалну терапију и лекове. Пост главобоља захтева посебну пажњу од вашег доктора, али они могу побољшати правилним третманом.
Умор и проблеми са спавањем
Већина преживелих од можданог удара доживљава одређени степен умора. Ово се може манифестовати као вишак спавања или као умор, уз немогућност довољног одмора.
На сличној белешци, поремећаји спавања као што су буђење средином ноћи, који имају проблема са засовањем, тешкоће да остану спавају и спорадично спавају током цијелог дана, веома су чести након можданог удара. Ови проблеми обично доприносе укупном умору после удара.
За разлику од многих других пост-строк ефеката, поремећаји спавања немају тенденцију да се самостално побољшавају. Ако након можданог удара имате проблеме с спавањем, требате разговарати о вашим симптомима са својим лекаром.
Гутање потешкоћа
Око половине преживелих од можданог удара доживљавају неке проблеме са жвакањем и гутањем хране.
Процена говора и прогутања може идентификовати проблеме гутања након можданог удара . Иако изгледа да то није главно питање, гутање проблема је, у ствари, прилично опасно. Загушивање које долази од слабости мишића изазване ударом може изазвати озбиљне болести, као што су аспирациона пнеумонија или чак и проблеми са опструкцијом дисања који угрожавају живот.
Проблеми са урину
Након можданог удара, многи преживјели од можданог удара доживљавају инконтиненцију, што је уринирање када не желите. Неки преживјели од можданог удара такође доживљавају задржавање бешике, што је немогућност мокрења када желите. Оба ова проблема су неугодна и непријатна, али се њима може управљати са лечењем.
Атрофија мишића
Након можданог удара, ослабљени мишићи могу бити толико слаби да их уопште не можете користити. Када се мишићи не користе дуже време, они се буквално могу смањити, постати мањи, изгубити стварни део и тонус мишића. Нажалост, атрофија мишића доводи до погоршања слабости мишића.
Тешко је опоравити од атрофије мишића, али технике рехабилитације могу помоћи у побољшању ситуације и лаганим обнављањем мишића. Боље је спријечити атрофију мишића путем пре-емптивних метода рехабилитације након можданог удара који укључују ослабљене мишиће прије него што се скажу.
Мусцле спастицити
Понекад ослабљени мишићи постају крути и крути након можданог удара, можда чак и сами трзају. Спастичност мишића је често болна, са болешћу око спастичних мишића и укључивањем ближњих мишића. Спастичност мишића и крутост резултирају смањеном контролом мотора већ већ ослабљених мишића.
Спастичност мишића може се спречити активном рехабилитацијом након захвата. Ако се спастичност мишића развија након можданог удара, постоји низ ефикасних медицинских третмана који се могу користити за контролу симптома, али лекови не у потпуности обнављају спастичност.
Напади
Након кортикалне мождане капи, чак 30 до 50 одсто преживелих од можданог удара доживљава епилептичне нападе. То је зато што када се церебрални кортекс постане повређен након кортикалне мождане мождине, овај регион мозга може почети да ствара нередне електричне активности, што доводи до напада.
Понекад, превенција од напада је дио постпрограмског програма неге, ако постоји висок ризик од напада након тлака . Неки преживели од можданог удара развијају нападе неколико година након кортикалне мождане мождине у контексту озбиљног медицинског догађаја, као што је операција или велика инфекција. Напади након тренинга могу се управљати лековима.
Реч од
Ефекти можданог удара су широки. Важно је препознати да, док се неки ефекти можданог удара, као што су хемиплегија и губитак вида, очекују, други ефекти можданог удара, као што су бол, вртоглавица и тешкоће уринирања, такође заслужују вашу пажњу да вам помогне да проведете свој најбољи могући живот када се опоравите од вашег можданог удара .
> Извори:
> Мохд Зулкифли МФ, Гхазали СЕ, Цхе Дин Н, Сингх ДК, Субраманиам П. Преглед фактора ризика за когнитивно оштећење у преживелима можданих удара. Научни светски часопис . 2016; 2016: 3456943.
> Ох Х, Сео В. Свеобухватан преглед централне болести после стреса. Нега болног управљања . 2015; 16 (5): 804-18.