Шта је велики ударац?
Шта то значи када је неко имао велики ударац ? Често се назива велики ударац брода, мождани удар у пределу мозга који се назива церебрални кортекс може утјецати на велико подручје и може имати значајне посљедице.
Удар је смрт мозга ткива због недостатка снабдевања крвљу. Знаци и симптоми можданог удара зависе од тога који је крвни суд блокиран, а самим тим и који део мозга је повређен .
Церебрални кортекс је највећи део мозга и подељен је на одсеке зване лобање. Симптоми кортикалног можданог удара зависе од тога који реж церебралног кортекса пати од прекида снабдевања крвљу.
Фронтални лобањ је највећи лопат
Удари који утичу на предњи део предњег режња проузрокују проблеме са понашањем, недостатак инхибиције и значајне проблеме са меморијом. Дементија било ког типа (Алзхеимерова болест, Пицкс болест, васкуларна деменција) преферентно уништава нервне ћелије у фронталном режњу. Недостатак памћења отежава живот, али непримерено понашање код одраслих додаје још једну изазовну димензију на ударе фронталног режња. Удар на овој локацији је узрокован прекидом протока леве или десне антериорне церебралне артерије или леве или десне каротидне артерије.
Стражњи део фронталног режња налази се у средини мозга, близу врха главе.
Ова област се зове моторни кортекс или моторна трака, а контролише кретање супротне стране тела. Имамо левог фронталног режња и десног фронталног режња и они функционишу сасвим другачије. Удар лијевог фронталног режња проузрокује слабост десне руке и ноге, док удари десног фронталног режња проузрокују слабост леве руке и ногу.
Прекид крвотока у левој или десној каротидној артерији или левој или десној средини мождане артерије узрокује удар који утиче на моторну траку одговарајућег фронталног режња.
Доњи део предњег режња садржи специјализовану регију под називом Броца. Лева Броца област је центар за језичку производњу за десничаре, а десна Броца област је центар за језичку производњу за љевичарске особе. Када неко има удар који утиче на подручје Броца, производња говора је озбиљно оштећена, али препознавање говора и читање могу остати нормални.
Паријетални режањ
Париетални реж контролише сензацију, као и перцепцију света. Париетални реж се налази иза фронталног режња. Свака страна париеталног режња контролише перцепцију сензација као што је температура и додир на супротној страни тела. Удар који утиче на леви париетални режет изазива недостатак осећаја десне руке и ноге, док удари који утичу на десни паријезни реж изазива недостатак осећаја леве руке и ноге. Поред тога, десни париетални реж даје осећај свести, тако да удари левог париеталног режња могу проузроковати људима да занемарују једну страну тела или једну страну окружења.
Овај синдром је један од најизазовнијих свих дефицита код преживелих и чланова породице. Удар париеталне дозе је узрокован блокадом грана средње мождане артерије.
Темпоралном режњу
Темпни реж се налази у близини храмова са обе стране, изнад ушију. Временски реж контролише слушање као и разумевање језика. Људи који имају мождани удар који утичу на доминантни темпорални реж (лева страна за десничаре и десну страну за леве руке) доживљавају потешкоће у разумевању језика и чак могу покушати да говоре - али могу да произведу чудне речи које звуче као да су другачији језик.
Много је лакше опоравити од удара језиковног подручја Броца од удара језичког подручја Вернике. Временски мождани удар је изазван блокадом грана средње мождане артерије.
Окципитални Лобе
Окципитални реж контролише перцепцију вида. Удари који утичу на десни окципитални реж има губитак вида леве стране очију и удари лијевог затичног дела доводе до губитка вида десне стране оба ока. Ово се може десити ако је блокирана задња церебрална артерија или вертебрална артерија.
Церебрални кортекс
Изузетно је ретко када мождани удар делује на обе стране мождане кортезе, јер крвни судови који снабдевају десну и леву страну мозга рађају се у врату дуго пре него што уђу у мозак.
Церебрални кортекс се односи на широку, дебелу површину на спољној површини мозга. Церебрални кортекс првенствено се састоји од врсте ткива названог сива материја, која не садржи толико специјализоване масне изолације као бела материја. Неурони церебралног кортекса изгледају сив под микроскопом. Насупрот томе, подкортичка област и мождано стабло налазе се дубљи у мозгу и састоје се од јако изолиране беле материје.
Крвни судови
Артерије у мозгу се одвајају од великих крвних судова у врату. Дистрибуција одређених крвних судова у мозгу је прилично предвидљива. Када особа има мождани удар, неуролошки знаци и симптоми одговарају локацији у мозгу. Ово чини релативно лако за неуролога да одреди који део мозга утиче на мождани удар - чак и прије него што се у студији на сликама за мозак види видљива абнормалност. Слично томе, већином је релативно лако одредити који крвни суд је изазвао удари од знакова и симптома можданог удара.
Кортикални мождани удар може бити узрокован великом опструкцијом крвних судова, што доводи до широког подручја оштећења мозга. Кортикални мождани удар има већу склоност за крварење него у другим подручјима мозга, а стога је кортикални удар који је првобитно започео од недостатка снабдевања крвљу претворио у хеморагични мождани удар. Ово је једна од озбиљнијих последица кортикалних капи. Људи који доживљавају кортикалне капи могу касније развити нападе као резултат оштећења мозга изазваног стоке.
Понекад су кортикални ударци узроковани блокирањем малих артеријских грана, а тиме и могу бити мали или чак нечујни . Када се с временом догоде многе мале кортикалне капи, могу изазвати васкуларну деменцију .