Многе ствари могу да утичу на бол у леђима, од повреде дискова психолошким проблемима до промена ткива које се јављају током времена. Последњих деценија, идеја да је ваша фасција - дебео везивно ткиво које покрива, организује и подржава све мишиће, кости, тетиве, лигаменте и органе тела - може бити извор болова у леђима истражен је са пикнутим интересовањем научника и практиканти љекова.
Када имате нагли бол у леђима, вероватно желите да знате шта то узрокује - како бисте га удаљили. Па, постоји велика широка, равна тканина фасциалног ткива која живи иза кичменог стуба и постављена је на обе лумбалне (доњег) и грудног (средњег) нивоа.
Ова површина се назива тораколумарна фасција, лумбодорна фасција или једноставно ЛФ.
Шта то чини Тхорацолумбар Фасциа
Када погледате тораколумбарску фасију са задње стране анатомског цртежа или дијаграма, видећете да то чини облик дијаманта. Захваљујући овом облику, великој величини и његовој прилично централној позицији на леђима, ЛФ је у јединственој позицији да помогне уједињавању кретања горњег тела с онима нижих.
Влакна која чине ЛФ фасију су врло јака, омогућавајући да овај плашт везивног ткива даје подршку.
Међутим, фасциално ткиво такође има степен флексибилности.
Управо тај квалитет омогућава ЛФ-у да помогне преношењу сила кретања док се мишићи у леђима спуштају и опуштају.
А тораколумбарска фасција је кључни играч у контралатералним покретима. Савршен пример овога је акт ходања.
Бол у леђима и Тхорацолумбар Фасциа
Научници и лекари не знају сигурно, али је могуће да лумбодорна фасција може играти улогу - или чак више од једне улоге - у присуству бола на леђима.
Студија из 2017. године објављена у часопису Биомедицал Ресеарцх Интернатиона открила сам да лумбодорна фасција може изазвати болове у леђима на три могућа начина.
Прво, ако одржавате микро повреде и / или запаљење - често су две повезане - то може стимулисати слободне завршне нервне жлезде које живе у фасцији. Слободни завршници нерва су, како то називају, крајеви живаца који проистичу из вашег централног нервног система, тј. Вашег мозга и кичмене мождине. Њихов посао је да покупите информације на спољним деловима тела, као што су ваша кожа и ткива, и вратите их у централни нервни систем. Како теорија излази, када је фасија која је близу вашој кожи, као што је ЛФ, постаје оштећена или инфицирана упалним супстанцама, ови "увреде" се преносе назад до вашег мозга и кичмене мождине за обраду и одговор.
Узгред, фасција има много, много слободних завршних нерва.
Друго, након повреде, уобичајено је да ткива постану непокретне или преоптерећене. Ово је заправо структурна промена - она која може променити ваш осећај држања и начин на који ваше тијело креће. Верујете или не, структуралне промене као што су оне могу утицати на ниво болова, као и на квалитет болова који можете искусити; праг за бол вам може бити снижен, што једноставно значи да је осећај бола постао лакши и бржи.
И коначно, као што смо већ видели, повреда тежи да стимулише живце. Пошто се нерви одвајају од корена кичмене мождине до периферије вашег тела, корен гранате који служи повређеном подручју такође може послати болове сигнале преко друге границе у оближну фасцију.
Трије слојеви тораколумбарске фасије:
Тхорацолумбар фасција је подељена на три слоја: задњи слој (назван постериорни слој), средњи слој и предњи слој (назван предњи слој).
Многи леђни мишићи се везују за тораколумбарску фасцију. На пример, ерецтор спинае, мишићна група позната и као параспинали, трчи уздужно дуж кичме.
Паразпинали су везани за тораколумбарску фасију, као и за костију кичме.
Лумбални део задњег слоја тораколумбарске бочице протеже се од дванаестог (најниже) ребра до врха костне кости (названа је илиак црест). Успут, повезује се са унутрашњим косим стомачним мишићима и трансверзалним абдоминалним мишићима . Због ових веза, тораколумбарска фасција помаже у премошћавању мишића леђа на мишићима абдоминалног зида.
Латиссимус дорси , велики, површно лоцирани леђни мишићи који играју главну улогу у носивању и померању тежине тела са рукама и раменима, потиче из тораколумарне фасције. (Влакна лата, како се овај мишић често називају, проширују се споља из фасије.)
Предњи дио тораколумарне фасције (предњи слој) покрива мишић звани квадратни лумборум. Квадратни лумборум савија стомак на страну и помаже у одржавању здравог усправног положаја. Квадратус, како се понекад зове кратко, често је укључен у болове у пределу мишића.
> Извори:
> Лоукас М. ет. ал. Анатомија и биомеханика хрбта апонеурозе део задњег слоја тораколумарне фасције. "Сург Радиол Анат Март 2008.
> Мооре, К., Даллеи, А. Клинички оријентисана анатомија. Пети. Издање. Липпинцотт, Виллиамс & Вилкинс. 2006. Балтиморе.
> Ницкелстон, П., ДЦ, Тхорацолумбар Фасциа: Хронична бол Линцхпин. Динамичка кикропрактика. Новембар 2013.
> Вилке, Ј., ет. ал. Лумбодорна фасција као потенцијални извор бола у леђима: наративни преглед. Биомед Рес Инт. Мај 2017.