Можда мождани удар моте утицати на било коју локацију у мозгу. Симптом можданог снопа је обично мали, али може изазвати значајне симптоме.
Браин стем је регион мозга који физички и функционално повезује активности високог нивоа мозга са остатком тела. Такође је контролни центар за неколико животно одржавајућих функција, као што су дисање и регулација срца.
Гребен мозга, као што се види на слици изнад, налази се дубоко у мозгу и протеже се према задњем делу главе, тачно где се срећу лобања и кичме.
Удар мозга је резултат прекида протока крви унутар малих артерија на леђима и мозгу, као што је базиларна артерија, десна или лева постериорна инфериорна церебеларна артерија или десна или лева вертебрална артерија. Узроци можданог удара су исти као узроци можданог удара у другим регионима мозга.
Симптоми
Стрес можданог стабла може изазвати низ симптома. То може изазвати слабост или сензорни дефицит на страни тела насупрот оштећене стране можданог стабла. Може проузроковати двоструки вид, јер се контрола покрета очију налази у мозгу. Када једно око не може да се креће, као и друго нормално око - недостатак симетричног покрета ствара перцепцију две слике. Удар можданог стабла је често повезан са неједнаким ученицима .
Вртоглавица или осећаји предења су чести код удара можданих снопа јер се осећај равнотеже одржава у можданим стенама. Неуједначена чврстоћа мишића лица и уста може довести до тога да један од очних капака опада или са једне стране уста . То може проузроковати проблеме гутања , неуједначеног говора или може учинити да језик стварно указује на једну страну.
Такође може проузроковати слабост рамена, обично се манифестује као немогућност равномјерно слегања рамена.
Једна од особина која одликује удар мозга од удара церебралне мождине је утјецај на сензацију лица. Када мождани удар створи сензорни дефицит лица, лице је утрнуто на истој страни као и мождани удар. Ово је у супротности са ударцем церебралног кортекса, што изазива сензорни дефицит на супротној страни лица. Ово је један од показатеља које неуролог користи за дијагнозу можданог удара.
У неким случајевима мождани удар мозе изазвати штуцање.
Такође може резултирати губитком свести због улоге мождане жлезде у регулацији дисања и функције срца.
Браинстем мождани синдроми
Неки синдроми можданог удара укључују збирку наизглед неповезаних симптома који се јављају заједно, јер њихова контрола лежи у ситним концентрисаним областима можданог стабла који деле исту снагу крви.
Ондинова проклетство - утиче на добровољно дисање због лезије доње медуле
Веберсов синдром - то је удари средњег можданог удара који узрокују слабост супротне стране тела у комбинацији са слабостима капака и слабост покрета очију на истој страни
Закључано у синдрому - то је удар који утиче на поне и резултира потпуним парализом и немогућношћу да говори, са нетакнутом свесношћу и способношћу да помери очи. Може доћи до изузетно ненормалне равнотеже соли и течности .
Валленбергов синдром, који се назива и латерални медуларни синдром - карактеристичан узрочни дефицит лица на истој страни као и мождани удар и сензорни дефицит тела на супротној страни удара, као у овом примеру.
Дијагноза
Дијагноза можданог стабла захтева детаљно разумевање и искуство са неуролошким обољењима. Симптоми Браинстема обично нису толико евидентни на МР или можданим МРИ као мождани ударци на другим местима мозга.
Мозак стабла је релативно мала и често је тешко визуализирати због оближње кости лобање и горњег дела кичме. Често се кап можданог стабла манифестује суптилним клиничким налазима дијагностикованим темељним клиничким испитивањем и може доћи до неколико дана до недеља да би се промјене појавиле у студијама за слике - поткријепљујући са клиничком процјеном.
Прогноза
Као и код можданог удара у другим регионима мозга, прогноза можданог удара варира. Симптоми можданог удара обично достигну највећу тежину у сатима и данима одмах након иницијалног почетка можданог удара пре почетка зацељења . Пажљиво медицинско надгледање и негу могу помоћи максималном опоравку и смањењу инвалидитета након можданог удара.
Извори
Мартин Самуелс и Давид Феске, Канцеларијска пракса неурологије, 2. издање, Черчил Ливингстон, 2003.
Валтер Г. Брадлеи ДМ ФРЦП, Роберт Б. Дарофф МД, Гералд М Феницхел МД, Јосепх Јанковић МД, Неурологи ин Цлиницал Працтице, 4. издање, Буттервортх-Хеинеманн, 2003