Удар је повреда дела мозга услед неадекватног снабдевања крвљу. Постоји неколико узрока можданог удара.
Важност добијања довољне количине крви у мозгу
Најчешћи узрок можданог удара је блокада крвотока унутар крвног суда у мозгу. Артерије смештене у врат и мозак снабдевају крв у мозгу како би га одржале.
Ова крв испоручује кисеоник и хранљиве састојке неопходне за стварање биокемијске енергије коју треба нормално функционисати.
Када је прекид крви у мозак прекинут
Када је проток крви унутар крвног суда блокиран, близак регион мозга је лишен кисеоника и виталних хранљивих материја. Ово се зове исхемија. Непосредна последица је да недостатак крви отежава функционираном региону мозга. Ако је недостатак крвотока врло кратак, а затим обновљен, доћи ће до реверзибилног удара, такође названог ТИА или мини-строке. Ако проток крви није брзо обнављен, повреда ће постати опсежнија - евентуално трајна, што доводи до удара.
Како је прекид крви прекинут?
Крвни угрушак
Прекид крвотока може доћи због крвног угрушка, названог тромбусом или емболом. Ово узрокује исхемијски мождани удар .
Тромбус
Тромб је парцијална или потпуна запушеност артерије због крвног угрушка.
Емболус
Ембол је крвни зглоб који се иницијално формира у артерији, а затим се опушта и путује док не дође до артерије у мозгу, што изазива блокаду и оштећења у мозгу.
Хеморрхаге
Још један узрок можданог удара је крварење у мозгу. Када је крвни суд отргнут, крв пропушта, што доводи до иритације на оближње мождане ткиво.
Када се крвни суд одсече и дође до губитка крви, такође постоји неадекватно снабдевање крви циљном одредишту у мозгу. Ход узрокован крварењем из пропуштеног или исцртаног крвног суда је хеморагични мождани удар .
Хипоперфузија
Ниско снабдевање крви у мозгу је мање чести узрок можданог удара. Када је течност или волумен крви у телу изузетно низак, мозак можда неће добити довољно крви. Иако у овом случају нема крвног угрушка, мозак пати јер подручја мозга који се обично снабдевају продужавањем малих разгранатих артерија можда неће добити адекватно снабдевање крвљу. Ход удружен са ниским снабдевањем крви обично се назива кап по сливу. Одређене области мозга су више подложне сливу сливова.
Уобичајени узроци можданог удара
Церебрални узроци можданог удара
* Анеуризма - ово је испражњење артерије. Анеуризма може пропуштати или руптурирати, узрокујући крварење.
* АВМ / артериовенске малформације - ово је малформирана група повезаних крвних судова, обично садржи артерије и вене. АВМ може руптурирати или формирати тромбус, изазивајући хеморагични или исхемијски мождани удар.
* Васоспазам - ово је када артерија изненада спасме, узнемирава крвоток и узрокује исхемију чак иу одсуству крвног угрушка.
Срчани узроци можданог удара
* Аритмија-абнормални ритмови и нерегуларни срчани ритмови као што је нездрављена атријална фибрилација могу промовисати стварање крвног угрушка и узроковати емболу да путује у мозак.
* Срчани удар - може изазвати инфаркт у сливу или може довести до емболуса до мозга.
* Каротидна артеријска болест - ово је болест и згрушавање унутар крвних судова смештених у врат који испоручује мозак. Ембол из каротидне артерије или блокада каротидне артерије може узроковати мождани удар.
* Хипертензија - ово доприноси цереброваскуларној болести, болести каротидне артерије и болести срца.
Поред тога, изненадне екстремне епизоде хипертензије могу изазвати вазоспазам или крварење анеуризме.
Системски узроци можданог удара
* Хипотензија се може јавити због озбиљног губитка крви или дехидрације, узрокујући хипоперфузију мозга и сливног удара.
* Лекови за лекове који утичу на крварење крви, крварење или крвни притисак могу довести до удара.
* Лекови - илегални лекови као што су кокаин, метамфетамин и други моћни стимуланси могу изазвати васоспазм било које артерије у телу. Ово може проузроковати срчани удар, мождани удар захваљујући вазоспазму церебралних артерија или дислодирање крвног угрушка који може путовати у мозак, узрокујући мождани удар.
* Поремећаји крварења крви - могу узроковати повећање формирања крвних угрушака или повећање крварења.
* Инфекција - може да промени коагулацију крви или осетљивост крварења, што доводи до тромба, емболије или крварења. У ретким случајевима, заразни организам заправо физички блокира крвни суд, што узрокује исхемију.
* Запаљење - може допринети повећању коагулације крви.
* Емблем ваздуха - ваздушни балон који путује у мозак из нечега другог у тело, омета крвни суд и узрокује мождани удар.
Извори
Веинер, Виллиам Ј., Гоетз, Цхристопхер Г., Неурологи фор нон-неурологист, 5. издање, Липпинцотт Вилиамс & Винкинс, 2004
Мартин Самуелс и Давид Феске, Канцеларијска пракса неурологије, 2. издање, Черчил Ливингстон, 2003.