Бариатријска хирургија може бити ефикасан начин за постизање губитка телесне масе код жена с синдромом полицистичног јајника (ПЦОС). Али покушавајући да сазнате која врста операције губитка тежине је најбоља за вас може бити тежак и збуњујући процес учења.
Бариатријска хирургија се одвијала од 1960-их и сада се већина поступака изводи лапароскопски , што значи кроз низ малих резова помоћу камере унутар тела.
Избор најбољег начина губитка тежине за вас
Доношење одлуке о хирургији мршављења је велика, као што је проналажење вашег хирурга и, на крају, каква врста операције. Постоји много различитих врста операција, а ваш хирург ће вероватно имати предност или препоруку о томе који ће бити најефикаснији за ваш ПЦОС.
Ваш лекар ће вероватно предложити процедуру са којом има највише успеха, важан разлог зашто желите хирурга који има искуства са женама са ПЦОС-ом. Постоји више врста процедура и свака има своје предности и мане.
Роук-Ен-И
Лапароскопска Роук-Ен-И Гастриц Бипасс је најшире изведена процедура и укључује следеће кораке:
- Преправљање гастроинтестиналног тракта (ХИ) тако да храна заобиђе већину стомака и танког црева.
- На врху стомака створена је мала врећица.
- Други рез се прави на доњем дијелу танког црева, који је повезан са торбом направљеном на врху стомака.
- То омогућава храну да заобиђе већину дела (ГИ) тракта који апсорбује исхрану и калорије.
Роук-ен-И делује веома ефикасно у промени отпорности на инсулин, што је значајан проблем код жена са ПЦОС-ом, чак и пре него што је пацијент изгубио тежину.
Са друге стране, ова процедура носи већи ризик од малабсорпције многих хранљивих материја.
Ово се често коригује и спречава додавањем супстанци које би могле бити неопходне како би се спречиле тешке нутритивне дефекте. Такође ћете затражити блиско надгледање и честе наставне састанке како бисте водили рачуна о свом нутритивном статусу.
Постоје и други ризици, укључујући жучне камење, блокаду, цурење кроз шавове или спајалице и синдром дампинга (непријатна ситуација у којој одређена храна или пића узрокују тешке грчеве и дијареју).
Лап Банд
Лап Банд или Лапаросцопиц Адјустабле Гастриц Бандинг (ЛАГБ) има краће оперативно време (испод 2 сата) и мање времена проведено у болници у поређењу са Роук-ен-И. Овај поступак подразумијева:
- Постављање подесиве силиконске траке око горњег дела желуца које се могу прогресивно надувати и затегнути да би се ограничило унос хране.
- Стезање или инфлација се врши преко лука резервоара под кожом стомака.
Неке студије показују сличне успјехе као што је Роук-ен-И, међутим, пријављена је већа потреба за поновљеном операцијом за проклизавање банда или проблема са портовима.
Слееве Гастрецтоми
Медицински назива лапароскопска рукавица гастректомија (ЛСГ), ова процедура укључује:
- Промена облика стомака из облика ташне у танак рукав.
- Део желуца се уклања како би се прилагодио новом облику, што резултира смањеном волуменом желуца.
ЛСГ је нова процедура са мање објављених студија. Компликације би требале бити ниже са овом процедуром јер не укључује било који хируршки бајпас и избјегава имплантацију уређаја.
Иако је овај поступак ефикасан, истраживање изгледа да показује да је процедура Роук-ен-И значајно боља за губитак тежине и побољшање осјетљивости на инсулин. Међутим, већи губитак тежине је утврђен са овом процедуром у односу на операцију Лап Банд-а базиран на прегледу 2012 објављеном у Јоурнал оф Ворлд Диабетес.
Која врста хирургије губитака тежине је најбоље за жене са ПЦОС-ом?
У априлу 2012. чланак у Ворлд Јоурнал оф Диабетес објавио је да Роук-ен-И води до вишег степена вишка телесне тежине него Лап Банд Сургери и Слееве Гастрецтоми. Задовољство пацијента је такође било веће код Роук-ен-И.
Важно је имати отворену дискусију са својим лекаром о вашим хируршким опцијама и која процедура она преферира за вас (и зашто). Обавезно обавите своје истраживање пре вашег именовања и разумете ваше опције и циљеве за операцију, пошто су ваши симптоми ПЦОС и лична историја могу бити различити од оних на којима је ваш хирург радио.
Добијање другог мишљења увијек је добра идеја, посебно ако имате било какву забринутост у вези са планираном процедуром.
Извори:
Америчко физиолошко друштво. (2007, 8. мај). Лап Банд Гастриц Бипасс Хирургија побољшава инсулинску отпорност.
ЈАМА и архиви часописа. (2011, 22. фебруар). Операција гастричног обилазнице повезана са побољшаним здравственим резултатима.
Малик, СМ, & Трауб, МЛ (2012). Дефинисање улоге бариатријске хирургије код болесника с полицијским јајницима. Светски дневник дијабетеса