Ако путујете, не заборавите на лекове против маларије
Сваке године у САД-у пријављује око 1.700 случајева маларије, према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Болест, која је некада била искорењена, вратила се као резултат путника који су га довели из иностранства.
Данас путници могу предузети мере предострожности узимајући лекове да спречавају маларију - профилаксу. Путници би требали видети здравственог професионалца за профилаксу прије путовања.
Маларија је озбиљна болест. Вероватно зарађује преко 200 милиона људи годишње широм света, што узрокује преко 600.000 смртних случајева.
Здравствени радници ће понудити различите лекове на основу дестинације путовања. Ови лекови укључују: Малароне, Докицицлине, Цхлорокуине, Мефлокуине и Примакуине. Свако функционише другачије. Неки раде на специфичним врстама Пласмодиум-а који узрокују маларију ( П. фалципарум , П. вивак , П. овале , П. малариае , П. кновлеси). Неки сојеви су отпорни на одређене лекове. П кновлеси све више постаје проблем у и око Малезије.
Већина маларија у САД-у је од путовања у Африку, нарочито у западну Африку. Међутим, Индија је најчешћа појединачна земља у којој су путници САД купили маларију. Болест се такође стиче у деловима Латинске Америке, Кине, Индонезије и другде. Земље можда немају маларију; велике висине, пустиње, хладне сезоне и програми за ерадикацију маларије могу задржати маларију у ували.
ЦДЦ пружа информације за пружаоце здравствених услуга о томе које дроге раде у свакој земљи.
Ево неких мита које отежавају ризик од маларије:
Мит 1: Могу само узети лекове ако се разболим.
Маларија је смртоносна болест. Фалципарум маларија може брзо проузроковати тешку болест с губитком свести, нападима, шоком, отказом бубрега, отежаним дисањем или можданог удара.
Одгођена брига може значити лошије исходе, што може значити смрт.
Лекови се требају наставити понекад и до четири недеље након враћања. Чак и ако се добро осјећате, може се развијати неколико недјеља, мјесеци или чак годину дана касније. Лекови не требају бити заустављени. Може бити тешко стицати терапију и медицинску негу потребну за маларију. Боље је користити профилаксу него да ризикујемо стварну болест.
Мит 2: Могу започети лекове кад стигнем тамо.
Неке лекове за маларију треба узимати једну до две недеље пре него што стигну. (Мефлокуине, Хлорокуине)
Мит 3: Касно је да започнете лекове. Ускоро одлазим.
Неки лекови могу бити започети један до два дана пре одласка. (Докицицлине, Малароне, Примакуине)
Мит 4: Пре тога сам имао маларију, бићу добро.
Једноставно узимање маларије једном или два пута не ствара имунитет.
Након многих поновљених инфекција током детињства, неки развијају делимични имунитет, али се сматра да овај имунитет опада када особа напусти подручје маларије и нема поновљене ре-инфекције. Други немају довољно маларије да развију довољан имунитет и тако су без ризика.
Чак и они који имају гене који их штите од маларије могу и даље добити маларију, као што су људи са српским ћелијама.
Мит 5: Идем кући, па ћу бити добро.
Половина случајева маларије у САД су међу онима који су се вратили у своју земљу порекла и посјетили пријатеље и породицу. Прва и друга генерација имиграната су у највећем ризику. Чак и они који развијају делимични имунитет током детињства биће угрожени.
Мит 6: Могу само да користим лекове против маларије које сам имала негде другде.
Различитим локацијама су потребни различити лекови. Неке области имају отпорност на лекове. Неке области имају различите врсте које захтевају различите лекове.
Мит 7: Нежељени ефекти нису вриједни.
Ако ћете бити у стварном ризику од маларије, лекови су свакако вредни тога.
Маларија убија преко 600.000 људи годишње. То је прилично грозан споредни ефекат не узимања лекова. Ако вам требају лекови, требају вам лекови. Различити лекови имају различите нежељене ефекте. Један од најнеобичнијих нежељених ефеката су халуцинације и друга психијатријска и ментална питања која се односе на мефлокуине. Ове ефекте се у великој мјери могу избећи узимањем других лијекова, који нису повезани. Хлороквин ретко је повезан са психијатријским нежељеним ефектима.
Други лекови такође могу бити повезани са другим нежељеним ефектима. Докицицлине може изазвати значајне опекотине и проблеме са гастроинтестиналном траком. Примакуине је проблем код оних са Г6ПД дефицијенцијом. Специфични нежељени ефекти лекова могу се избјећи избором другог лијека. Лекови су, у већини случајева, веома различити. Нежељени ефекти од једног не преведу у нежељене ефекте за друге дроге. Разговарајте са својим доктором о ризику од маларије и лековима који су вам на располагању да направите прави избор.
Мит 8: Лекови ће ме учинити халуцинацијом.
Постоје различити лекови против маларије са различитим нежељеним ефектима. Мефлокуине, посебно, може изазвати промене нервног система и ефекте менталног здравља. Неки врло ретко имају неке психијатријске нежељене ефекте из хлороквина. Остали лекови се могу узимати ако је то забрињавајуће.
Мит 9: Нећу набавити комарце.
Многи не схватају колико угриза комараца имају. Само репелент инсеката не може спријечити све угризе. У подручјима са високом стопом маларије, ово може бити опасно. Међутим, репелент за инсекте са ДЕЕТ-ом, спавање испод мрежа за кревет и прозоре, и избегавање малих базена мирне воде, помаже.
Мит 10: Маларије не могу се узимати током трудноће.
Заправо, маларија је много гора током трудноће. Постоје лекови који се могу користити као профилакса у трудноћи.