Опције управљања бојом
Бол је научно дефинисан као непријатно, емоционално и сензорно искуство повезано са стварним или потенцијалним оштећењем ткива. Већина врста артритиса је повезана са болом који се може поделити у две опште категорије: акутни и хронични. Акутни бол је привремени. Хронични бол се креће од благе до тешке и може трајати недеље, месеци, године или чак и животни век.
Хронични бол може бити узнемирујући јер утиче на људе физички, емоционално, психолошки и друштвено. То може отежати рад и наставити са одговорностима код куће. То може негативно утицати на квалитет живота.
Паин Цан Вари
Хронични бол је главни здравствени проблем и због тога што може бити изузетан, важно је разумјети шта узрокује бол и варијабену природу бола.
Оценити шта ради
Стално се траже бољи начини управљања боловима. Са смањењем болова као циљем, пацијенти са артритисом обично покушају различите технике за управљање боловима пре него што утврди шта најбоље функционише за њих. Успех или неуспјех одређеног третмана је индивидуалан. Оно што ради за једну особу можда неће радити за другу.
Болне лекове
Лекови се могу користити за смањивање болова. Углавном прописани лекови за болове укључују:
- Аналгетици (средства за скидање болова и наркотични лекови против болова)
- НСАИДс (нестероидни антиинфламаторни лекови)
Лекови за болове помажу у постизању неког нивоа удобности, али не чине ништа да промене стање болести. Количина употребљеног лијека за лијечење мора бити контролисана јер постоје познати нежељени ефекти . Сазнајте више о аналгетици , НСАИЛ- у и лековима за болове прикладним за пацијенте са артритисом .
Вежба
Вежбање може помоћи у одржавању функције и смањењу болова. Људи са артритисом увек треба да разговарају о плановима вежбања са својим доктором. Неке вежбе могу бити неограничене за људе са одређеном врстом артритиса или када су зглобови надахнути и упали.
Хидротерапија / топла водена терапија
Терапија топлом водом може смањити бол и крутост. Вјежба у базену, купаоницу или врућу каду може бити лакша јер вода узима тежину од болних зглобова. Топлота и кретање у комбинацији могу ослободити бол.
Одмор
Бол такође може бити индикатор потребе за одмора. Важно је обратити пажњу на сигнал и дозволити тијелу потребно вријеме за пуњење. Запаљење се смањује у мирној фази. Али превише одмора је контрапродуктивно. Од суштинског је значаја успоставити равнотежу између одмора и вежбања.
Масажа
Масажа терапија може убрзати олакшање бола, оштетити оштре болове и сманити запаљење и оток. Како се мишићи опуштају и повећава циркулација, бол се смањује.
ТЕНС јединице
ТЕНС (транскутана електрична стимулација нерва) користи нисконапонску електричну стимулацију нервима за блокирање сигнала болова у мозгу. Електроде се стављају на кожу и емитују електрични набој.
Ово се првенствено користи за хронични, локализирани бол који је непоуздан.
Хирургија
Често се гледа као на опцију посљедњег избора, операција се може извести с циљем елиминисања болова у одређеном зглобу. Заједничка замена хирургије је постала чешћа током година и сматра се одрживом опцијом када је конзервативни третман пропао. Оштећени и болни зглоб се уклања и замени протезом. Остале хируршке опције укључују:
- артродеза (фузија)
- синовектомија
- пресек
- артроскопија
Медитација / релаксација
Медитација и опуштање могу олакшати напетост мишића и помоћи у борби против замора. Технике опуштања могу смањити:
- стрес
- анксиозност
- депресија
- проблеми са спавањем
Дубоко дисање
Дубоко дисање подразумева уклањање ума дисањем и излазом, полако, дубоко и ритмично. Удисати кроз нос и издисати кроз уста, ослобађајући напетост.
Прогрессиве Релакатион / Цреативе Имагери
Прогресивна релаксација подразумева лежећи на леђима да систематски напете и опустите сваки део тела. Опуштање ради на контроли болова. Након прогресивне релаксације, ум се може ангажовати да замишља пријетну сцену. Како је ум окупиран сцене, ниво стреса се смањује, као и нивои болова.
Биофеедбацк
Биофеедбацк користи комбинацију релаксације, визуелизације и сигнала са машине како би сте добили контролу над болом. Пошто сте електроде прикључили на машину, научили сте се да контролишете крвни притисак, напетост мишића, срчану фреквенцију и температуру.
Радна терапија
Радна терапија је укорењена у физичкој медицини, психијатрији и психологији понашања. Циљеви професионалне терапије су:
- да помогне болном болеснику да утврди које активности или понашања појачавају бол
- научи методе за смањење количине времена у болу
- користите технике за смањење интензитета бола
- помоћ пацијентима постаје функционалнија у свакодневним активностима и на радном месту
- увести животни стил заснован на добрим здравственим навикама
Коришћене технике управљања бола могу укључивати:
- боди мецханицс
- Заједничка заштита
- конзервирање енергије
- вежбање
- развијање фокуса на способности, а не на ограничења
- користећи адаптивну опрему и помоћне уређаје
- технике релаксације
Топлота
Јутарња крутост се често ослобађа употребом врућих туша или купатила. Топлина воде опушта мишиће и олакшава крутост. Такође корисни су помоћни уређаји и опрема као што су:
- хот паковања
- електрична одећа
- грејне плочице
- сауне
Парафинске воштане купке за руке, стопала и лактове такође су искоришћене за управљање бола.
Хладно
Хладна терапија, позната и као криотерапија, је пожељна терапија неким људима насупрот топлотној терапији. Хладно дјелује за ублажавање бола ометањем нервних завршетака у погођеним подручјима тела. Такође смањује активност ћелија тела и успорава проток крви, што резултира смањењем упале. Хладне облоге, омотање пластичне вреће напуњене коцкама леда, или смрзнутих гел паковања могу се примијенити локално. Људи који имају Рејнудов феномен треба да избегну ову методу.
Паин Цлиницс
Циљ болничке клинике је да пружи одређену контролу болова људима са продуженим болом, којима се не могу помоћи медицинске и хируршке опције лечења. Циљ је да што више смањи бол и максимизира квалитет живота у оквиру ограничења пацијента. Приступ је обично холистички и може обухватити:
- управљање лековима
- нервни блокови
- физикална терапија
- релаксација
- саветовање
Извори:
НИХ Публикације бр. 01-4855, бр. 01-4856