Зоцор (симвастатин) је лек за смањење холестерола који припада статинској класи лекова. Користи се за лечење повишених нивоа укупног холестерола, нивоа ЛДЛ холестерола, триглицерида и аполипопротеина Б код особа с дијагнозом примарне хиперлипидемије или мешовите дислипидемије у случајевима када се исхрана, промене у начину живота или други лекови у потпуности не смањују ниво липида.
Осим тога, Зоцор се користи да смањи ризик од срчаног удара и можданог удара код појединаца са или без кардиоваскуларних болести.
Кључне студије које су испитивале ефекат Зоцора 20 до 40 мг, показале су сљедеће налазе Зоцора:
- Може смањити ЛДЛ холестерол у просеку за 35%.
- Може смањити ниво холестерола у просеку за 25%.
- Може да смањи триглицериде у просјеку од 10%.
- Може повећати ниво ХДЛ холестерола у просеку за 8%.
Зоцор се такође показао у студијама како би смањио смрт због кардиоваскуларних болести до 42%
Зоцор је одобрен за употребу од стране Управе дрога (ФДА) у децембру 1991.
Како функционише Зоцор?
Зоцор се везује и инхибира ензим 3-хидрокси-3-метилглутарил коензим А (ХМГ ЦоА) редуктазу, главни ензим у путу синтезе холестерола. Ова акција накнадно смањује количину холестерола направљеног у јетри.
Како треба узети Зоцора?
Зоцор се узима у уста, са или без хране једном дневно, према упутствима вашег здравственог осигурања.
Иако су типичне дозе које се користе за лечење ваших липида у распону од 5 до 40 мг, ваш здравствени радник може да започне са мањом дозом и полако повећава дозе, на основу нивоа ЛДЛ и вашег одговора на лекове. Зоцор 80 мг може узроковати повећан бол мишића - укључујући и рабдомиолизу - па се ова доза обично не користи осим ако сте је толерисали током одређеног временског периода без нежељених ефеката.
Треба је пратити исхрану липида док узимате Зоцор.
Ко не би требао узети Зоцора?
Ако имате један од наведених здравствених стања, не треба узимати Зоцор. У овим случајевима, ваш здравствени радник може вас ставити на другачији третман како бисте смањили липиде:
- Алергије. Ако сте претходно имали алергију на Зоцор или било који његов састојак, не бисте требали узимати овај лек.
- Активна болест јетре. Уколико имате активно обољење јетре или необјашњив, ненормално повишен ниво ензима јетре, Зоцор не треба узимати.
- Одређени лекови. Ако узимате циклоспорин, гемфиброзил, даназол или друге лекове који снажно инхибирају метаболички пут, ЦИП3А4, не треба узимати Зоцор.
- Трудноћа. Зоцор је категорисан као категорија трудноће Кс. Показано је да Зоцор прелази плацентну баријеру код пацова, а у студијама на животињама су забележени спонтани поремећаји и феталне абнормалности. Додатно, ово је такође пријављено код трудница код лекова који се користе за статин. Ако планирате да затрудните или сте већ трудни и узимају Зоцор, ваш здравствени радник ће вам одмерити користи од узимања лијекова на ваше здравље и могућих ризика за ваше дијете.
- Нега . Зоцор је показао да прелази у мајчино млеко. Није познато какав ефекат то може имати на ваше дијете.
Услови који се морају пратити
Ако узимате Зоцор, ваш здравствени радник ће можда морати да вас пажљиво надгледа ако имате одређене здравствене услове. Уколико имате неки од следећих услова испод, ваш здравствени радник може одлучити да започне вас на Зоцору у нижим дозама и мораће да вас прати да бисте утврдили да ли ће узимање Зоцора бити потенцијално штетно за вас. Ови здравствени услови укључују:
- Повишени ензими јетре. У студијама, Зоцор је у студијама увећао јетрне ензиме аспартат аминотрансферазе (АСТ) и аланин аминотрансферазу (АЛТ). Иако је у већини случајева ово повећање привремено, ваш здравствени радник ће пратити ове нивое како би се уверили да ваши ензими јетре нису повишени на опасне нивое.
- Повишен ниво глукозе у крви. Студије су показале да Зоцор може повећати ниво хемоглобина А1Ц и ниво гликозе на нивоу главе. Ако имате дијабетес, ваш здравствени радник може надгледати ове компоненте у крви и прилагодити вашу дозу Зоцора.
- Обољење бубрега. Ваш здравствени радник ће вас започети с најнижом дозом и пажљиво пратити.
Последице
Најчешћи нежељени ефекти су главобоља, бол у стомаку, мучнина, запртје и инфекције горњег респираторног тракта. Ако имате било каквих нежељених ефеката од узимања Зоцора који постају продужени или узнемирени, требало би да обавестите свог здравственог особља да зна.
Као и код других статина, ретки нежељени ефекат - рабдомиолиза - такође се јавља код особа које узимају Зоцор. Симптоми рабдомиолизе укључују болове и слабост мишића, као и урин сода. Ваш ризик од настанка овог нежељеног дејства може се десити ако узимате друге лекове, повећате доб, узимајући 80 мг дозе Зоцора и друге здравствене увјете. Ако имате било какав симптом рабдомиолизе, одмах обавестите свог здравственог радника.
Лекови који би могли да интеракцију са Зоцор
Поред циклоспорина, гемфиброзила и других лијекова наведених у претходном тексту, следећи лекови могу да интеракцију са Зоцор-ом - повећавају вероватноћу да доживљавају нежељене ефекте. Следећи лекови могу повећати ниво Зоцора или других лекова у вашем телу:
- Лекови за смањење холестерола ( никотинска киселина , фибрати)
- Одређени лекови срца - као што су верапамил, дилтиазем, амиодарон, амлодипин
- Протеазе инхибитори
- Колхицин
- Цоумадин (варфарин)
Пошто ово није потпуна листа, требало би да обавестите свог лекара о свим лековима - укључујући биљне лекове и лекове без рецепта - које узимате док узимате Зоцор. Ако се од вас тражи да узмете једну од лекова наведених у горњем тексту, ваш здравствени радник ће вам можда морати прилагодити дози, надгледати вас ближе нежељене ефекте или прекинути једну од лекова.
Доња граница
Зоцор је обично прописан лек који се користи за побољшање липидног профила и смањује ризик од умирања од срчаног удара или можданог удара. Зоцор је такође доступан у генеричком облику, што вам омогућава да набавите овај лек по јефтинијој цени у односу на лекове за бренд. Иако ефикасан, постоје неки нежељени ефекти и интеракције лекова које треба да пазите када узимате Зоцор. Због тога, треба да будете сигурни да одржавате састанке код свог здравственог осигурања како би он или она могли пратити ваш напредак на леку.
Извори:
Зовор (Симвастатин) [пакетни инсерт]. Мерцк: Станица Вхитехоусе, Њ. Ажурирано 3.2015.
Мицромедек 2.0. Трувен Хеалтх Аналитицс, Инц. Греенвоод Виллаге, ЦО. Доступно на хттп://ввв.мицромедексолутионс.цом.
Аутори студије 4С. Рандомизовано испитивање спуштања холестерола код 4444 болесника са коронарним срчаним обољењем: скандинавска студија преживљавања симвастатина. Ланцет 1994 Нов 19; 344 (8934): 1383-9.