Акромегалија је хормонски поремећај у коме постоји прекомерна производња хормона раста. Ако поремећај почиње у пубертету, назива се гигантизам.
Већина случајева акромегалије изазива бенигни (не-канцерозни) тумор хипофизе у мозгу. Тумор произведе вишак хормона раста, а како га расте, притиска на ткиво мозга око ње.
Већина ових тумора долази спонтано и није генетски наследена.
У неколико случајева, акромегалија је узрокована тумором негде другде у телу, као што је у плућима, панкреасу или надбубрежним жлездама.
Симптоми
Неки тумори расте споро и производе мали хормон раста, тако да акромегалија није примећена већ неколико година. Остали тумори, нарочито код млађих људи, расте брзо и производе велики хормон раста. Симптоми акромегалије потичу из хормона раста и од тумора који се притиска на ткиво мозга и може укључивати:
- Абнормални раст руку и стопала
- Промене особина лица: штапићи, доња вилица и нос; велике усне и језик
- Артритис
- Главобоље
- Тешкоћа видјети
- Дебела, груба, масна кожа
- Хркање или тешкоћа дисања док спава (апнеа за спавање)
- Потење и мирис коже
- Утрујеност и слабост
- Ширење органа као што су јетра, слезина, бубрези, срце
Акромегалија такође може изазвати дијабетес , висок крвни притисак и болести срца.
Ако тумор расте у детињству, гигантизам је резултат абнормалног раста костију. Млада одрасла особа постаје изузетно висока (у једном случају, висока 8 стопа 9 инча).
Дијагноза
Тестирање нивоа хормона раста у крви током оралног теста толеранције глукозе је поуздан метод потврђивања дијагнозе акромегалије.
Лекари могу измерити ниво хормона у крви, назван инсулин-лике фактор раста И (ИГФ-И), који контролише хормон раста. Високи нивои ИГФ-ја обично указују на акромегалију. Користећи компјутеризоване томографије (ЦТ) или скенирање мозга магнетном резонанцом (МРИ), доктори могу тражити тумор хипофизе ако се сумња на акромегалију.
Третман
Третман акромегалије има за циљ:
- Смањење нивоа хормона раста који се производи
- Олакшавање притиска који тумор хипофизе може ставити на ткиво мозга
- Смањивање или промена симптома акромегалије.
Главне методе лечења су:
- Хирургија за уклањање тумора хипофизе - у већини случајева, врло ефикасан третман.
- Лекови за смањење количине хормона раста и смањивање тумора - Парлодел (бромокриптин), Сандостатин (октреотид) и Соматулине Депот (ланреотид).
- Радиацијска терапија - смањити туморе који се не могу потпуно уклонити операцијом.
- Лекови који блокирају ефекте хормона раста и смањују ИГФ-И - Сомаверт (пегвисомант).
Истраживање
Истраживачи на Универзитету у Федерацији ИИ у Напуљу у Италији проучавали су 86 особа са акромегалијом којима је дато лијечење прије и послије дјелимичног уклањања (ресекције) њихових тумора хипофизе.
Открили су да ресекција најмање 75% тумора који секретира од хормона побољшава одговор на лекове. Истраживање је објављено у јануару 2006. године у часопису Клиничке ендокринологије и метаболизма .
Извори:
> Пријатељ, КЕ "Ацромегали: нова терапија." Контрола карцинома: Јоурнал оф тхе Моффитт Цанцер Центер 9 (2002).
> "Ацромегали." Информације о ендокринима и метаболичким болестима. Мај 2008. Национални институт за дијабетес и болести пробавних и бубрежних болести.