Док је ретка, стара болест остаје смртоносна као и увек
Сама идеја бубонске кугле је нешто што се придружујемо Мрачном добу када су десетине милиона убијених након "црне смрти" која је прошла кроз Азију, Африку и Европу у 14. вијеку. Као велики бог и полио, већина нас претпоставила је да је куга постала књига историје, сточна храна за костимске драме.
Не тако, кажу стручњаци за контролу болести, који су почели да видеју поновно појављивање болести последњих година.
Прва таква епидемија догодила се 1994. године у Индији, у којој је убијено 56 људи и хоспитализовано више од 600. Од тада, куга је позитивно идентификована у Демократској Републици Конго (65 смртних случајева у 2005), Мадагаскару (69 смртних случајева у 2014 и 57 више у 2017. години), па чак и делови САД (четири смрти и 16 инфекција у 2015. години).
Још од јуна 2017. године, два домородаца из Новог Мексика позитивно су дијагностикована са кугом, додајући 600-плус инфекције које се глобално очекују до краја године.
Трансмисија
Бубонска куга је потенцијално фатална инфекција узрокована бактеријом Иерсиниа пестис . Болест се преноси уједом инфициране бљесне боли ( Ксенопсилла цхеопис ) који чине свој дом на мањим глодавцима као што су пацови, мишеви на терену и веверице. Због тога што је бактерија безопасна за болове, она има савршено средство којим се преноси директно од животиња на људе .
Поред мањег глодара као што су веверице и прерађени пси, Иерсиниа пестис је пронађена код већих сисара, укључујући зечеве, опоссум, дивље коојте, па чак и домаће псе и мачке који су дошли у контакт са глодавцима.
Симптоми
Када је човек инфициран са И. пестисом , бактерије путују кроз лимфни систем и завршавају у лимфним чворовима, гдје изазивају болне увећања попут бубрега. Ово се обично одвија у року од једног до седам дана излагања и може бити праћено:
- Цхиллс
- Висока температура
- Екстремна исцрпљеност
- Бол
- Дихтовање констрикције
- Грчеви у мишићима
- Повраћање крви
- Гангрена прстију, прстију, усне и нос
- Отварање отечаних буба
- Напади
Без лечења, бубонска куга ће резултирати смрћу у 60% до 90% случајева, обично у року од 10 дана.
Други облици кугле
Пут болести може се разликовати код особа заражених од стране И. пестис. Уместо да путују од уједа инсеката до лимфних чворова, бактерија може ући у тело другим путем и изазвати потпуно другачији скуп симптома. Међу уобичајеним облицима болести
- Пнеумонична куга се јавља када се бактерија пренесе на плућа, обично када заражена особа кашље или кихне на другом. Иако ретко, сматра се озбиљнијим обликом куга, која узрокује брз развој пнеумоније, болова у грудима и крвави или водени спутум. Уколико се не лечи, пнеумонска куга може изазвати респираторну инсуфицијенцију и смрт, обично у року од 36 сати.
- Септикемијска куга се јавља када се бактерија пронане директно у крвоток, често кроз пукотину или бол у кожи. То је најреалнији облик болести и вероватно најагресивнији. Симптоми су слични онима у бубонској куги, али могу укључити карактеристично крварење испод коже. Смрт је скоро неизбежна ако се третман не испоручи у року од 24 сата.
Дијагноза и лечење
Бубонска куга се дијагностикује покретањем лабораторијских култура на спутуму, крви, спиналној течности или инфицираних лимфних чворова. У деловима света у коме се чешћа јављају најчешће, брз тест дипстикса може обично идентификовати бактеријске антигене у року од 15 минута.
Због клиничке тежине болести, доктори обично почињу са лијечењем узимајући у обзир резултате лабораторија. У идеалном случају, третман треба започети у року од 24 сата, обично у виду интравенозних антибиотика као што су стрептомицин, доксициклин или тетрациклин. Ако се лече благовремено, стопе преживљавања могу се кретати од 85% до чак 99%.
Превенција
Кључ за спречавање бубонске кугле је избјегавање глодара или било које дивље животиње која може носити болове. Такође захтева од вас да заштитите своју имовину од ствари које привлаче животиње, као што су отворени контејнери за отпад или необрађене вртове.
Поред тога, ако живите у подручју где су болести инфестације уобичајене:
- Користите спреј за одбрављивање од буке када је на отвореном и носите дугачке панталоне и чизме.
- Никад не управљајте болесним или мртвим животињама Ако морате, носите тешке рукавице.
- Држите своје кућне љубимце у затвореном простору или им обезбеђују флеке колаче.
- Елиминишите болове из куће.
Ако путујете у делове свијета гдје су се догодиле епидемије (Мадагаскар, Перу, Демократска Република Конго), провјерите путне савјете прије одласка и доведите доста репелента за инсекте који садрже 80% ДЕЕТ-а. Тренутно не постоји вакцина за спречавање бубонске кугле.
Куга је једна од неколико инфективних болести које су некада биле универзално фаталне, али се сада могу лечити. Мада ретко, важно је предузети мјере опреза како би се спријечила ова или било која друга болест која се преноси болом, било да се ради о тифусу, трагову или лајмској болести .
> Извори:
> Центри за контролу и превенцију болести. "Куга: ресурси за клиничаре." Атланта, Георгиа; ажурирано 15. октобра 2015. године.
> Нев Иорк Тимес. "Куга се налази у Новом Мексику." 27. јуна 2017.
> Себбане, Ф .; Јарретт, Ц .; Гарденер, Д .; ет ал. "Улога активатора плазминогена Иерсиниа пестис у инциденци различитих септичких и бубонских облика болести болести". ПНАС. 2006; 103 (14); 5526-5530.