Како је Лујо сличан осталим вирусним синдромима попут Еболе?
Преглед
Већина болести је јединствена у свом домету и ефектима, а ми не чујемо увек о њима. Док смо чули за епидемије Еболе, на примјер, постоје инфекције које узимају више живота него Ебола . ТБ је узела око 1,5 милиона живота у 2015. години. ХИВ је у 2015. години узимао око 1,2 милиона живота. Маларија је имала око 400.000 живота у 2015. години.
Постоје и други вируси који се могу ширити далеко и брже од Еболе.
Они се могу ширити у болницама иу ваздуху, попут грипа , или кроз храну, попут салмонеле или стоке, као што је Рифт Валлеи Февер . Постоје и други који такође узрокују вирусне хеморагијске тегобе (ВХФ).
ВХФ, иако описани као хеморагични, обично не изазивају много крварења. Крвење које се догодило може бити од ИВ, од нос или уста, или кроз повраћање и лако модрице. Ови вируси укључују хеморагичну грозницу у Кримском Конгу, Лассу , Нипах и Марбург , као и високо фатални вирус са само једном од пет познатих преживјелих: Лујо.
Шта је Лујо?
Лујо може значити луксуз на шпанском језику, али је овај вирус назван за прва два слова првих два града у којима се види - Лусака и Јоханесбург.
Као што је поменуто, Лујо је вирусна хеморагична грозница, која је група вирусних синдрома која доводи до тегоба и крварења. Лујо је повезан са Ласса грозницом - то је Аренавирус попут Лассе.
Лујо почиње узроковати благу болест са грозницом, главобољом и боловима у мишићима.
Тада може изазвати осип (понекад црвен као и богиње) на лицу, грудима и желуцу. То може довести до отицања лица и врата, заједно са болешћу грла. Неки ће развити дијареју. Пацијент може изгледати као да су бољи, али онда доживљавају симптоме попут тешкоћа дисања, конфузије, летаргије и ниског крвног притиска.
Као и многи ВХФ, обично није толико крварење.
Након што је изложен вирусу, обично је потребно од једне до две недеље да се разболи. Болест почиње благо. Нажалост, вирус, међутим, нема повољан исход. Већина људи који су заражени вирусом умрли су у року од 10 дана до две недеље.
Области у ризику
Упркос неповољном исходу, већина светске популације тренутно није у опасности. Вирус је видјен само у Јужној Африци. Први случај се догодио у Замбији; онда је критично болесни пацијент пребачен у Јужну Африку где се вирус ширио у болницу до неговатеља.
Како се распршује
Вирус, скраћен као ЛУЈВ, се ширио од особе до особе у болници, вероватно кроз контакт са телесним течностима. Пошто је постојао мали број случајева, не знамо све детаље о томе колико је вероватно да се шири међу људима.
Први случај је доводио до инфекције код болесника који јој је помагао; касније три особе које су биле укључене у чишћење и / или негу у болници биле су заражене.
Изван болница, ми стварно не знамо. Сматра се да се шири контактом са глодавцима, као код Лассе. Можда је неко морао да додирне глодавце, или њихове испаде или урин.
Можда је и то да неко може да удише у вирусу, нарочито када неко неко помера или чисти гнездо глодара или измет.
Третман
Основа лечења је "помоћна брига". То значи да пацијент:
- је хидриран, било пијењем или кроз ИВ флуиде
- има лекове да задржи свој крвни притисак довољно ако флуиди нису довољни
- помаже дисању, кисеоником кроз нос или уста, помоћу машина које им помажу да дишу или кроз интубацију са машином која може "дишати за њих"
- је удобно - са лековима за бол, анксиозност или седацију по потреби
- има ризик од крварења минимизован (уз пажљив избор лекова и смањење ризика од повреда)
- има трансфузију крви, потенцијално, ако је потребно
Можда постоји улога за друге лекове. Рибавирин се користи у Ласси. Такође је коришћен и код једине особе која је преживела Лујо.
Лечење хеморагичне тегобе аренавируса са терапијом реконвалесцентне плазме значајно смањује морталитет и анекдотски докази једине преживелог пацијента Лујо показују да антивирусни лек рибавирин може имати обећање у лечењу ЛУХФ-а. Рибавирин је разматран за спречавање развоја болести код људи који су изложени другим аренавирусима.
Степен опстанка
Не знамо тачно. Оно што знамо јесте да је 4 од 5 инфицираних умрло, упркос медицинској неги. Пети пацијент - први и једини који је преживио - рано је лијечио рибавирином.
Може ли неко проширити вирус након што они постану бољи?
Као што смо видели са другим вирусима, као што су Зика и Ебола, телесне течности могу остати заразне након што су симптоми умањили. Они који су заражени сродним вирусима могу открити вирус у уринима или семену. Могуће је да Лујо може, што представља ризик за сексуалне партнере опорављених пацијената.
Симптоми
Низак ниво крвних плочица, низак ниво белих крвних зрнаца (на почетку, који су се касније растали) и повишене вриједности функције јетре биле су присутне код свих пацијената.
Пошто аренавируси могу ући у фетус путем инфекције мајке, а анегдотски докази указују на то да заражене труднице могу трпети побачај, разумно је претпоставити да и инфекција фетуса и побачаја може бити повезана са Лујо инфекцијом код мајке.
Дијагноза
Пошто је тако мало дијагностиковано, Лујо се често не помиње.
Током акутне фебрилне фазе, вирус Лујо је изолован из крви од дана 2 до 13 после почетка. Вирус је такође изолован из ткива јетре добијеног након смртности. Следећа потпуна геномска анализа вируса Лујо олакшала је развој специфичних молекуларних детекција (РТ-ПЦР) тестова.
Серолошка дијагноза хеморагијске грознице Лујо може се направити посредним имунофлуоресцентним тестом и ЕЛИСА. Међутим, појединци из ендемичних подручја који приказују грозницу, осип, фарингитис, праћене лабораторијским налазима са ниским бројем тромбоцита и повишеним ензимом јетре, треба сумњивати на инфекцију хеморагијске грознице. Клинички узорци треба тестирати помоћу специфичних анализа.
> Извори:
> ЦДЦ. Лујо Хеморрхагиц Февер (ЛУХФ). хттп://ввв.цдц.гов/вхф/лујо/