Први кораци до разумевања болести
Ебола је вирусна болест која се шири у западној Африци (Либерија, Сијера Леоне, Гвинеја).
Ебола треба сумњати само на оне који су могли имати блиски контакт са пацијентом Еболе или њиховим телесним течностима. Међутим, постоји сумња код особа са грозницом или симптомима попут грипа (боли у мишићима, главобоља, замор, чак и колцање) после путовања у последње 3 недеље из подручја са активним преносом Еболе.
На срећу, Ебола се обично не активно шири.
Међутим, преживјеле инфекције могу имати реактивацију Еболе, што доводи до преноса од мушкараца до партнера током секса. Вирус такође може реактивирати у оку, менинге (око мозга) и потенцијално плаценту иу трудноћи, али то је мање вероватно да ће довести до преноса.
У 2014 и 2015.години, епидемија је развијена у Гвинеји, Сијера Леоне и Либерији. Пренос се такође догодио након што су болесници путовали болестом у Нигерију, Малију, САД и Шпанију. Пацијенти су такође стигли у Велику Британију и Италију. Пацијенти су такође одведени у иностранство ради бриге за САД, УК, Француску, Шпанију и Немачку. Прво лице које је дијагностиковано ван Африке инфицирано је у Либерији, а потом је отпутовало у Далас, у Тексасу, гдје је касније умро. Три пацијента инфицирана су изван Западне Африке док се брину о пацијентима - медицинским сестрама у Даласу, Тексасу и Мадриду, у Шпанији.
До сада је познато да су амерички држављани заражени.
Како се шири?
Ебола је вирусна хеморагична грозница , посебно филовирус, који се шири кроз директан контакт са особом (или њиховим телесним течностима) који је болестан са Ебољом. Ове телесне течности укључују урин, пљувачки, измет, повраћање и семе.
То се такође може десити иглом. То може доћи од купања болесног пацијента.
Они који су у опасности су они са блиским контактом са зараженим особама, њиховим телесним течностима или кадавима - као што су сахране или негу. Покопне праксе, као и брига за болесне особе могу довести до инфекција. Болнице са непотпуном контролом инфекције могу видети инфекције медицинских сестара, доктора и других неговатеља. Пренос се може јавити у болницама без довољних рукавица, маски за лице, заштитних наочара и других материјала за контролу инфекције ради пружања сигурне неге.
Пре него што пацијент има симптоме од Еболе, они не могу пренети инфекцију. Није ваздушно. Није распрострањена у води или храни.
Шта се догађа са зараженим?
Симптоми се могу развити од 2 до 21 дан, обично за 8-10 дана. Симптоми често почињу од изненадне грознице уз болове у мишићима и главобоље. Могуће је и мучнина, повраћање, дијареја, кашаљ и бол у грлу. Како болест напредује, неке постају врло заспан или делирију. До 5. дана могу се развити хеморагични симптоми (крварење), који могу укључити крварење слузом мембране или крварење или модрице на месту убризгавања игле. Расх се може развити и многи брзо губити тежину.
До две недеље, они заражени или брзо побољшавају или брзо падају у стању шока.
Шанса за смрт зависи од тога шта подразумева Ебола. Ебола Заире подтип може довести до до 90% морталитета, иако су стопе смртности ниже, око 60% у Западној Африци гдје се тај подтип шири. Остали подтипови (вирус Бундибугио, вирус вируса Судан и Таи Форест вирус [раније Ебола вирус Цоте д'Ивоире]) су повезани са нижим стопама смртности, мада до 50% смртности са вирусом судана. Рестон суптилан није повезан са људском инфекцијом и на почетку је идентификован код мајмуна који су испоручени са Филипина у САД.
Како тестирате Ебола?
Тестирање Еболе није стандардно доступно у болницама. Потребно је специјално тестирање, као што је тестирање на ПЦР. У епидемичним подручјима, брзо тестирање може бити доступно у карантинским подручјима. У подручјима без епидемија еболе треба укључити Центар за контролу болести (ЦДЦ) или друге националне здравствене агенције.
Лаб ПЦР тестирање не може открити Еболу све док симптоми не почну, а обично најмање 3 дана након почетка симптома. Не можете тестирати само након излагања.
Постоји ли третман?
Нема доказаног и одобреног третмана. До данас је већина пажње била подршка, попут пружања интравенских течности и исхране.
Било је наду да ће обезбеђивање крвног серума од оних који су се недавно опоравили помоћи онима који су заражени, али то још није доказано ефикасним.
Надамо се да ће други приступи радити. Један приступ је био стварање моноклонских антитела, која ће имунолошки деловати против Еболе. Један такав третман је ЗМапп, што је комбинација 3 моноклонална антитела - дато мање од 10 пацијената до сада. Други приступ, који такође има ентузијазам, биће коришћење синтетичких аналога нуклеозида. Фавипиравир, одобрен за инфлуензу у Јапану, може бити одржива опција.
Такође постоји нада за развој вакцине. Ниједно тренутно није доступно. Не очекује се да ће се потпуно развити и тестирати бар још годину дана.
Како спречити инфекцију?
Да би се спречило преношење, важно је да се пацијенти карантинишу и прате њихове контакте, који би требали бити надгледани и стављени у карантин по потреби. У карантинском подручју болнице, важно је да сви радници носи рукавице, заштиту за очи / заштитне наочаре, маске за лице, хаљине како би се спречило било какво излагање телесним течностима. Многи су радили са Еболом током година без инфекције изложености пацијенту. Претходне епидемије су угашене карантином и траговима контакта, док се узимајући у обзир узрокују нове инфекције код здравствених радника.
Одакле је то дошло?
Ебола је откривена скоро искључиво у Африци до 2014. Епидемије су се десиле у Демократској Републици Конго (ДРЦ), Габону, Судану, Обали Слоноваче, Уганди и Републици Конго, пре него што се проширио 2014 у Гвинеју, Сијера Леоне, Либерија и Нигерија. Неповезана епидемија се догодила у ДРЦ-у 2014. године. Сматра се да су глисте за акумулацију између епидемија. Док вирус остане без очигледних симптома код слепих мишева, кретање лептира може такође пренијети болест између епидемија. Такође утиче на примате који нису човек, као што су гориле и мајмуни, који често подлежу болести.