Која је сврха палијативне хемотерапије?
Шта је палијативна хемотерапија и када треба да се користи? Који су ваши циљеви у лечењу карцинома плућа ? Који су могући нежељени ефекти оваквог третмана, и која питања треба поставити?
Палијативна хемотерапија - дефиниција
Палијативна хемотерапија је хемотерапијски третман који се даје за ублажавање симптома карцинома, али није намењен лечењу рака или продужењу живота.
Веома је важно разумјети сврху хемотерапије дате на овај начин. Недавна студија показала је да већини пацијената са стадијумом ИВ стадијума нису добили јасне информације и нису правилно схватили сврху иза хемиотерапије која је дата овим приступом. Многи људи су се некако надали да ће бити "другачији" и да би можда њихова хемотерапија имала прилику да опстану дуже.
Док те мисли доносе наду, ако постоји потенцијал третмана за повећање преживљавања или ретка шанса да се може излечити рак, онколог ће то подијелити с вама. Можда је срце да се бори да схвати да третман нема чак ни ријетку шансу за лечење канцера за неке људе, али сазнање да је напред напред може вам помоћи да направите најобразованији и измишљенији избор.
Као што узимате ову одлуку, важно је разговарати са онкологом о недавним открићима који су показали да палиативна хемотерапија може погоршати квалитет живота.
Колико је много лијекова у медицини, сваки рак је другачији и сваки појединац је другачији, тако да статистика није нужно врло значајна када се разматра ваш третман.
Циљеви лечења
Може бити збуњујуће да се говори о лечењу у овој фази рака, тако да прво преиспитамо укупне циљеве медицинских третмана .
Ови циљеви укључују:
- Превентивни третман - Овај третман се врши у покушају да се спречи болест или компликације болести
- Куративни третман - Овакав третман се врши надајући се лечењу болести
- Лечење учињено за продужење живота - Лечење ради продужавања живота врши се у циљу постизања дуготрајног (колико год је могуће) рака
- Управљање болестима - третман за управљање болести може се урадити да би се стабилизовали или обрисали неки од симптома везаних за болест
- Палиативни третман - Паллиативни третман, као што је већ поменуто, ради са циљем да контролишемо и надамо се да ће смањити симптоме канцера како би се побољшао квалитет живота
Циљеви палијативне хемотерапије
Када говоримо о палијативној хемиотерапији, прво је важно схватити општи циљ вашег лечења као што је горе наведено и побрините се да не размишљате - или надате - за резултате који нису у складу са оваквим третманом. Пример може помоћи да то објаснимо. Ако је ваш лекар предложио палијативну хемотерапију, али се још увек надате лекарском третману, требало би да имате разговор. Да ли постоје могуће опције које су још увек доступне и које би се уклапале у тај приступ? Можда зна за клиничко испитивање у фази И - суђење у којем се прво истражује лек за људе - што би могло понудити шансу за лечењем, али са значајним ризиком или који би потенцијално могао смањити ваш квалитет живота?
Уз рак плућа, тренутно постоје многа клиничка испитивања која гледају на циљане терапије и третмане имунотерапије који могу - мада ми заправо не знамо - бити боља опција да сте заинтересовани за куративни покушај лечења.
Ако сте у могућности да користите палијативну хемотерапију као опцију, размотрите који би циљеви овог третмана били за вас. Палијативна хемотерапија је дизајнирана да:
- Решавање симптома - смањујући величину или ширење, али не елиминишући тумор, могу се користити палијативни третмани за побољшање симптома узрокованих раком. Примери симптома који се могу третирати на овај начин укључују бол који изазива тумор који гурне на различите структуре у телу, или краткотрајан удис узрокован тумором који омета дихтовање или заузима превише простора у плућима.
- Слов Прогрессион оф Цанцер - Понекад палиативна хемотерапија може успорити раст карцинома и продужити живот, иако не лечи рак. Разговарајте са онкологом о томе да ли је то могућност, па ако је мало вероватно, нећете бити разочарани.
- Побољшати квалитет живота - Смањивањем симптома као што су бол и кратак удис, палиативни третмани могу побољшати благостање и квалитет живота.
Питања која треба поставити:
Приликом доношења тешке одлуке, може помоћи да се постављају одређена питања. Можда ћете желети да пређете преко ове листе (и питања која му додате) са онкологом, као и са вашим најближим. Како одговорите на ова питања, важно је размотрити оно што је најбоље за вас самог. Чланови породице често имају различита мишљења и могу да изаберу другачији приступ уколико су то били, а не да правите одлуке. Слушајте оно што ваша породица има да каже и размисли о њиховим мислима, али доносите одлуку која поштује ваша сопствена осећања и уверења о сопственим потребама и жељама. Размотрите ова питања.
- Треба ли очекивати да ће ова кемотерапија продужити мој опстанак?
- Да ли постоји шанса да би хемотерапија могла да скрати мој опстанак?
- Који су нежељени ефекти које могу доживети од хемотерапије против симптома које покушавамо да олакшамо?
- Колико дуго људи реагују на ову врсту хемиотерапије?
- Шта ће ова хемотерапија значити за мене? Колико кошта? Да ли ћу морати да путујем на лечење?
- Колико брзо ћу знати ако то чини разлику?
- Ако одлучим да узмем палијативну хемотерапију, да ли ће то бити дисквалификовано од тога да сам у програму хосписа?
- Ако изаберем палијативну хемотерапију, да ли би то могло дисквалификовати ако се клиничко испитивање постане доступно за мој рак?
Заустављање лечења раком
Одлучивање за заустављање лијечења је врло тешка одлука и често доводи до сукоба и повређених осећања, ако се вољени и породица не слажу једни с другима или са вама на наредним планираним корацима. Погледајте ове 9 ствари које треба узети у обзир приликом избора да зауставите лечење карцинома .
Извори:
Аудреи, С. и др. Оно што онколози говоре пацијентима о предностима преживљавања палијативне хемотерапије и импликација за информирану сагласност: квалитативна студија. Бритисх Медицал Јоурнал . 2008. 337: .752. дои: 10.1136 / бмј: а752.
Харрингтон, С. и Т. Смитх. Улога хемиотерапије на крају живота: "када је довољно, довољно?". Часопис Америчког медицинског удружења . 2008. 299 (22): 2667-78.
Роеланд, Е. и Т. ЛеБланц. Палијативна хемотерапија: оксиморон или неспоразум. БМЦ палијативна нега . 2016. 15:33.