Лек је имао мешовите резултате и сада је ограничен у Европи
Истраживачи су проучавали Диацереин да виде да ли лек може успорити прогресију остеоартритиса. Лекови који модификују болест су познате опције лечења за реуматоидни артритис и друге запаљенске врсте артритиса. Међутим, лекови који могу да промене прогресију остеоартритиса , успоравајући оштећење зглоба и смањујући шансу за онеспособљеност, и даље нису доказани.
Нажалост, Диацереин још није показао да ризик превазиђе његове користи, а типични третман остеоартритиса није успорио болест од напретка.
Уобичајени третмани не напредују убрзане болести
Традиционални не-лијечени третмани за остеоартритис колена и остеоартритис колена , два од зглобова највише захваћених остеоартритисом, укључују губитак тежине, вежбање и избегавање носивих активности које повећавају стрес на зглобовима.
Лекови и додатни лекари који користе лечење остеоартритиса укључују одговарајући унос витамина Д; аналгетици као што су Тиленол ; НСАИДс (нестероидни антиинфламаторни лекови) као што су напроксен и ибупрофен; суплементи као што су глукозамин сулфат ; и ињекције зглобова . Алтернативне терапије су такође међу популарним опцијама лечења. Осим губитка телесне масе, није било доказа да ове режиме лијечења успоравају или спречавају остеоартритис.
Студије о Диацереину као Остеоартритис-модификатор болести
Истраживања су истраживала потенцијал коришћења дијареина за лечење остеоартритиса колена и кукова. Диацереин је антиинфламаторно лијечење које функционише другачије од типичних НСАИДС. Диакереин блокира интерлеукин-1, за разлику од инхибиције циклооксигеназе (ЦОКС) путања као НСАИД.
У студијама, пацијенти су обично примали рецепторе од 50 мг дијареина два пута дневно. Током 2006. године Цоцхране Цоллаборатион објавио је преглед седам клиничких студија који су укључивали дијареин који је обухватио 2.069 пацијената. Закључено је да дијареин има мали ефекат на побољшање болова и успоравање прогресије остеоартритиса у поређењу са стандардним третманом са НСАИДс-ом или плацебом. Најчешћи нежељени ефекат повезан са дијареином је дијареја.
Цоцхране Цоллаборатион је ажурирао систематски преглед у 2013. години, додајући три нова суђења 141 учесника. Ново истраживање је потврдило да је снага доказа за дијареинове ефективне резултате ниска до умерена, а смањење бола је минимално. У остеоартритису кука, постојала је мала корист за смањење сужења зглобног простора, али вероватно није била клинички релевантна. Постоји ризик од 24 одсто за развој дијареје као резултат употребе дијареина.
Европска агенција за лекови намеће ограничења
Дана 19. марта 2014. године, Координациона група за узајамно признавање и децентрализиране процедуре - Хуман (ЦМДх) одобрила је ограничавање дијарејеина у Европској унији. Одлука постала правно обавезујућа 4. септембра 2014. године. Група је своју одлуку утемељила на ризику од пацијената који су развили тешку дијареју и проблеме са јетром због лијека.
Укратко, група је одлучила да ризик диацереина превазилази своје користи.
Да ли је потребно више истраживања о Диацереину?
Реуматолог др. Сцотт Ј. Засхин је разговарао о диацереину као могућем третману за остеоартритис. "У овом тренутку, нема дефинитивних доказа да дијареин производи значајне резултате као лек за модификацију болести због остеоартритиса", рекао је он за. "Потребно је даље истраживање како би се утврдила кратка и дугорочна сигурност и ефикасност дијареина за остеоартритис."
Лек није доступан у Сједињеним Државама, Европској унији, Канади, Британији или Аустралији. Може бити доступан у одабраним земљама, подложан додатном регулисању.
Одлука Европске уније за ограничење лијека из 2014. године указује на то да су могући нежељени ефекти лека проблематичнији од било које од његових потенцијалних предности.
Извори:
Фиделик ТС, Соарес БГ, Тревисани ВФ. "Диацереин за остеоартритис." Цоцхране Датабасе Сист Рев . 2006 Јан 25; (1): ЦД005117.
Фиделик ТС, Мацедо ЦР, Маквелл Љ, Фернандес Моца Тревисани В. "Диацереин фор остеоартхритис." Цоцхране Датабасе Сист Рев., Феб. 10; 2: ЦД005117. дои: 10.1002 / 14651858.ЦД005117.пуб3.