Шансе су да ако имате висок ниво холестерола, они су резултат познатих фактора као што су генетика, исхрана, недостатак вјежбе, старост и пол. Али у неким случајевима, висок ниво холестерола може бити узрокован другим болестима или широко прописаним лековима.
Познато као секундарна или стечена хиперлипидемија, ово стање је обично последица другог поремећаја који мења липидни профил пацијента.
Али ви се суочавате са истим здравственим ризиком од високог нивоа холестерола - можданог удара , срчаног удара и кардиоваскуларних болести. Ваш висок ниво холестерола треба управљати без обзира на његово порекло.
Поред ризика који су управо упозорени, веза између примарних и секундарних узрока хиперлипидемије је нарочито важна када се у одређеним случајевима стечене хиперлипидемије јављају високи нивои триглицерида . У комбинацији, ова два стања могу довести до панкреатитиса , запаљења панкреаса која је често опасна по живот.
Болести које узрокују висок ниво холестерола
Које су болести које могу узроковати стечену хиперлипидемију? "Најгори су дијабетес и предиабетес , они су најчешћи липидни поремећаји у овој земљи", каже др Мауреен Маис, помоћник професора медицине и директор превентивне кардиологије на Универзитету Орегон Хеалтх анд Сциенце Университи у Портланду, Орегон.
"Она је директно повезана са гојазношћу ове земље", додаје она.
Нису сви "лоши" холестерол, или липопротеин ниске густине ( ЛДЛ ), честице исте, објашњава Маис. ЛДЛ честице назване мале, густе ЛДЛ честице су препознате као вероватније да доведу до атеросклерозе .
"Ови људи с дијабетесом имају ниво ЛДЛ-а, али они нису", каже Маис. "Узорак који увек видите (код стечене хиперлипидемије) је висок триглицерид, низак ХДЛ и мале густе ЛДЛ честице."
Поред дијабетеса и предиабетеса, болести повезане са стеченом хиперлипидемијом укључују:
- Хипотироидизам (неактивна тироидна жлезда)
- Цусхингов синдром (болест узрокована високим нивоима хормона кортизола)
- Инсуфицијенција бубрега
- Непротицни синдром (поремећај бубрега)
- Алкохолизам
- Одређени ендокрини и метаболички поремећаји
- Анорексија нервоза
Наведени услови на неки начин утичу на ниво холестерола и триглицерида у крви. На пример, хипотироидизам и последични низак ниво хормона тироксин и тријодотиронин ће обично имати ефекат подизања нивоа укупног холестерола, "лошег" холестерола (ЛДЛ), триглицерида и других липида повезаних са кардиоваскуларним обољењима.
У другим случајевима, везе између примарних обољења и стечене хиперлипидемије нису добро разумљиве. Удруживање између анорексије нервозе, на пример, и високог холестерола се још увек истражује јер особе са анорексијом обично имају веома мали унос холестерола.
Дроге и стечена хиперлипидемија
Одређени лекови и хормоналне терапије су повезани са стеченом хиперлипидемијом и другим променама нивоа липида у крви. Естроген и кортикостероиди могу подићи ниво триглицерида и "доброг" холестерола, или ХДЛ, док се орални анаболички стероиди често смањују ниво ХДЛ.
Таблете за контролу рађања могу подићи ниво холестерола и повећати ризик од атеросклерозе, у зависности од типа и дозе прогестин / естрогена.
Бета блокатори , класа лекова који су прописани за одређене услове, као што су високи крвни притисак , глауком и мигрене, типично подижу ниво триглицерида док снижавају ХДЛ нивое. Ретиноиди који се користе за управљање условима попут псоријазе и одређених врста кожног карцинома, понекад су повезани са повећањем нивоа ЛДЛ и триглицерида.
Диуретици су прописани да смањују настанак вишка телесних течности. Класа диуретика позната као тиазидни диуретици - често коришћена за лечење високог крвног притиска - такође је повезана са повећаним нивоима холестерола и триглицерида.
Постоје континуирано истраживање у овој области јер су неке студије показале да ниже дозе диуретике у комбинацији са другим лековима могу имати нето користи у смањењу кардиоваскуларних болести.
У већини случајева, управљање основном болешћу или прекид употребе лекова који су повезани са стеченом хиперлипидемијом, доведеће до здравог нивоа холестерола. У другим случајевима, можда ће бити потребне терапије специфичне за смањење нивоа холестерола. То може укључити промене у начину живота, као што су вежбе и исхрана, али у другим случајевима може бити потребан лек за смањење холестерола.
Предузети
Неуспех у лечењу случајева стечене хиперлипидемије може довести до озбиљних здравствених проблема. Као што Маис истиче, "метаболички или стечени поремећаји липида су у ствари већи ризик од срчаних болести него поремећаји примарних липида".
Извори:
Цхаит, А. и ЈД Брунзелл "Прибављена хиперлипидемија (секундарне дислипопротеинемије)". Клиника за ендокринологију и метаболизам у Северној Америци. 19: 2 (1990): 259-78.
Феиллет, Францоис, Ц. Феиллет-Цоудраи, ЈМ Бард, ХЈ Парра, Е. Фавре, Б. Кабутх, ЈЦ Фруцхарт и М. Вадаилхет. "Пласма холестерол и синтеза ендогеног холестерола приликом повратка у анорексију нервоза." Цлиница Цхимица Ацта. 294: 1-2 (2000): 45-56. 12. септембар 2008.
"Хиперлипидемија - стечена." РВЈобгин.орг . 2001. Меморијална болница Роберт Воод Јохнсон. 8. септембар 2008.
Лемански, Паул Е. "Испод рутинског теста холестерола: улога ЛДЛ процјене величине честица." ЦДПХП Медицал Мессенгер. Мај 2004. Центар за превентивну медицину и кардиоваскуларно здравље.
Маис, Мауреен, помоћник професора медицине и директор превентивне кардиологије, Орегон Хеалтх анд Сциенце Университи, Портланд, Оре. Телефонски интервју. 9. септембар 2008.
Псати, Бруце М., Т. Лумлеи, ЦД Фурберг, Г. Сцхелленбаум, М. Пахор, МХ Алдерман и НС Веисс. "Здравствени исходи повезани са различитим антихипертензивним терапијама који се користе као првокласни агенси: мрежна мета-анализа." Часопис Америчког медицинског удружења . 289: 19 (2003): 2534-44.
Камен, Неил Ј. "Секундарни узроци хиперлипидемије." Медицинске клинике Северне Америке. 78: 1 (1994): 117-41.
Стоне, Неил Ј. и Цонрад Б. Блум. Управљање липидима у клиничкој пракси. Вест Ислип: Профессионал Цоммуницатионс, 2006.
Веинбреннер, Т., М. Зугер, ГЕ Јацоби, С. Херпертз, Р. Лиедтке, Т. Судхоп, И. Гоуни-Бертхолд, М. Акелсон и ХК Бертхолд. "Метаболизам липопротеина код пацијената са анорексијом нервозе: студија контролисаног случаја која истражује механизме који воде до хиперхолестеролемије". Бритисх Јоурнал оф Нутритион . 91: 6 (2004): 959-69.
"Шта узрокује висок холестерол у крви?" Нхлби.них.гов. Сеп. 2008. Национални Институт за срце плућа и крви, Индекс болести и стања. Национални институти за здравље. 16 Нов. 2014.