Како смањити учинак нежељених ефеката који изазивају ЦПАП

Ваздушно гутање може довести до жвакања, прстију и надимања

Непрекидни позитивни притисак ваздушног пута (ЦПАП) је високо ефикасан третман за опструктивну апнеју за спавање , али то није без нежељених ефеката. Једна од најчешћих притужби са његовом употребом је гас који се односи на ЦПАП, укључујући и прекомерни ваздух који улази у стомак и доводи до повећаног бора, бељења, фаринга и надимања након употребе.

Шта узрокује ЦПАП гасне нежељене ефекте?

Постоје ли ефикасне могућности лијечења како би се избјегло његово појављивање? Истражите неке од симптома који се односе на ЦПАП гас и шта се може урадити у вези са тим како би се смањило гутање ваздуха.

Шта узрокује ЦПАП гас или ваздух који гутају?

Гутање ваздуха је један од најчешћих симптома повезаних са ЦПАП терапијом за апнеју за спавање. То доводи до надувавања, нежељеног гаса који изазива бурење и прдење и неугодност. Овај ваздух у стомаку се понекад назива аерофагијом, што буквално значи "гутање ваздуха" или "исхрана ваздуха". Шта узрокује овај ваздух?

ЦПАП функционише обезбеђивањем константног тока ваздуха који одржава отворени ваздушни простор и спречава његово срушавање током сна. Када се толерише, веома је ефикасна за спречавање апнеје за спавање, стање које карактерише поновљен колапс меког нечака и језика у грло који доводи до пада кисеоника и буђења. Међутим, овај проток ваздуха може бити проблематичан, нарочито ако је ваздух прекомеран и иде тамо где се не тражи.

Ако замислите цевчицу која се креће од врха вашег носа до плућа, притисак проток ваздуха ЦПАП-а држи ову цев отворен. Она ће потиснути меку ткива у страну, нарочито у подручју меке непаче , језика и горњег грла. Доњи део дисајних путева подржавају костне структуре и хрскавица и укључују трахеју, која води до бронхија и плућа.

Десно близу улаза у трахеј је отвор који води до једњака и желуца. Према томе, ако је прекомерни ваздух погрешно усмерен према једњаку, желудац може да пуни ваздух и то може довести до повећане количине гаса.

Када није повезан са коришћењем ЦПАП терапије, аерофагија може бити узрокована другим појавама. Често је повезана са било којом врстом јела, нарочито када неко једе пребрзо. Аерофагија је често резултат прања газираних пића, као што су сода поп или газирана пића која садрже угљен-диоксид. Може доћи и код жвакаће гуме или чак и током пушења. Постоје ретки услови који могу бити повезани са аерофагијом, као што је анксиозно понашање код оних са повредом мозга од порођаја.

Симптоми ваздусног гутања

Када ваздух под притиском из ЦПАП-а неправилно улази у стомак, то доводи до неколико заједничких жалби. Ови укључују:

Ови симптоми могу бити релативно мали и толерантни. Већина људи може примјетити олакшање у првом дијелу дана преношењем гаса. Међутим, то може бити прилично озбиљно и узнемирујуће. Сретна ствар је што постоји мали ризик од трајног оштећења вашег тела.

Ипак, може бити пожељно тражити начине да ово постане мање забрињавајуће смањењем и учесталости и степена гутања ваздуха.

Третмани за смањење ЦПАП гаса

Постоје начини да се смањи ЦПАП гас у зависности од тога шта је основни узрок. Добра вест је да се неизбежности у вези с ЦПАП гасом обично могу превазићи и да се може учинити ефикасност терапије. Размотрите ове опције:

Један од најчешћих узрока ЦПАП гаса је да је подешавање притиска машине једноставно превише. Ако притисак није постављен као део студије титрације, ако уређај испоручује само фиксни притисак или ако сте изгубили најмање 10 процената телесне тежине, то је вероватније.

Ако искључите притисак или подесите опсег притисака који укључује нижу поставку са АутоЦПАП-ом, гутање ваздуха може значајно да се побољша. У неким случајевима, можда ће бити неопходно пребацити на терапију билевел , тип уређаја који смањује притисак током издисавања и то ће олакшати издужење протока ваздуха.

Још један важан фактор је ваша позиција спавања. Ако спавате на леђима, може бити корисно да спавате на нагибу. Ово ће спречити "кинк" у једњаку који може довести до лакшег проласка ваздуха у стомак. Већини људи сматрају да је корисно спавати са главом под углом од око 30 до 40 степени. Ово се може постићи спавањем на клинасти јастук . Клин се може ставити изнад или испод душека, зависно од његовог дизајна. Такође би требало да будете сигурни да гомиле јастучића једноставно не померају главу напред. Стварно је да ваша глава, врат, рамена и горњи део тела буду потпуно подржани у неутралном положају.

Неки људи се одлучују за подесиви кревет, али ово може бити скупо, често коштајући хиљаде долара. Друга опција би била подизање кревета у целини. Коришћењем књига (као што су старе телефонске књиге) или чак и блокова за омекшавање, можете подупирати две стопе у главу свог кревета. Дакле, цео кревет ће се држати у коси. То обично добро подноси партнер у кревету, ако га имате, а постоји мали ризик од клизања из кревета под правилним углом.

Прилично је уобичајено да узроци аерофагије и ЦПАП гаса буду повезани са нездрављеним гамажама или гастроезофагеалном рефлуксном болешћу (ГЕРД). Губитак, посебно када се јавља ноћу, може погоршати гутање ваздуха.

Доњи део езофагуса има мишићни прстен који се зове доњи езофагеални сфинктер. Овај прстен затвара езофагус из стомака. Ово спречава садржај желуца, укључујући и желудачну киселину, од прскања до једњака. Међутим, код људи са ГЕРД-ом или згагором, сфинктер постаје ослабљен. Не затвара езофаг, као што би требало. Ово дозвољава рефлукс стомачне киселине у езофагус, али такође омогућава ваздух да уђе у стомак користећи ЦПАП.

Неки људи ће пронаћи лекове за ГЕРД да буду корисни у спречавању ЦПАП гаса, укључујући и ванберзанске опције као што су:

Можда је важно да разговарате са својим лекаром ако су потребне за дуготрајну употребу.

Додатна опција третмана може бити употреба Гас-Кс (продато преко бројача под генеричким називом симетхицоне). Ово може пружити одређено олакшање, али ако је количина ваздуха прогутана значајна, можда неће бити адекватна.

Иако потенцијално непријатан, веће олакшање може бити да једноставно гасите природно кроз буровање или прдење.

На крају, људи често питају да ли тип маске ЦПАП има улогу у погоршавању гутања ваздуха. На пример, ако је маска изнад носа у односу на покривање нос и уста, да ли то чини разлику?

Кратак одговор је не. Да ли се ваздух под притиском испоручује кроз нос или уста, на крају долази до истог пролаза на леђима грла. Проблем лежи даље на дисајним путевима, а не на носу или уста где се маска може применити различито. Због тога неће вероватно направити значајну разлику која вам маскира да изаберете да користите.

Реч од

Веома је непријатно да доживите гутање екстремног ваздуха, поготово уз коришћење ЦПАП подешавања која нису оптимизована. Не патити у тишини! Препоручљиво је одмах зауставити употребу ваше ЦПАП машине. Дођите до свог потрошача опреме ЦПАП-а да бисте смањили притисак. Врло је вероватно да ћете такође морати да укључите свог лекара за спавање о свим промјенама у поставци, јер је ово промјена на рецепту. На срећу, са неколико телефонских позива, можете стићи на прави пут. Какво олакшање.

Извор:

Кригер, МХ ет ал . "Принципи и пракса спавања медицине." Елсевиер , 6. издање, 2017.