Остеопороза је стање које слаби кости у телу, што доводи до повећаног ризика од прекида костију или прелома. Из више разлога, остеопороза је честа код оних са мултиплом склерозом (МС).
Тешко је говорити о остеопорози да је то тишина, што значи да особа нема симптоме слабљења костију. На примјер, не постоје болне боли или боли, које се виде код других болести зглобова и костију као што је остеоартритис .
У ствари, дијагноза остеопорозе се обично прави након што особа прође тест за тестирање - ДЕКСА скенирање или након што доживи прелом.
Људи са остеопорозом су нарочито подложни преломима кука или зглоба, који се генерално јављају након пада - честа последица смањења покретљивости код људи са МС. Поред тога, као фрактура костију, они имају потенцијал да се слабо зарастају - нарочито ако се прима дијагноза касне остеопорозе. Ово је чешће због прелома кичме, јер нису увијек болни. А ови лоше залечени преломи могу даље допринети проблемима везаним за МС - потпуно непријатељски циклус.
Зашто сам осетљив на остеопорозу ако имам МС?
Сматра се да се сама МС игра улога у повећаном ризику за развој остеопорозе. Изненађујуће, чак и млади пацијенти у раним стадијумима МС-који имају мање симптома и ходају добро имају губитак костију. Научници нису сасвим сигурни зашто је то случај, али постоји вероватно велики број разлога у игри.
Још један потенцијални фактор ризика је имати низак ниво витамина Д , што експерти знају повећавају ризик од развоја МС. Исто тако, знамо да је витамин Д од суштинског значаја за очување коштане чврстоће, а низак ниво у организму може изазвати остеопорозу.
Постоји много разлога зашто особа може бити дефицијент витамина Д.
То може бити резултат не добијања довољно сунчеве светлости - пошто кожа чини витамин Д када је изложена УВ зрацима од сунца. Или то може бити због здравственог стања, попут целиакије болести , где витамини попут витамина Д нису добро упијали у тело.
Добра вест је да ако ваш доктор открије да имате низак ниво витамина Д, узимање додатка вам може спречити остеопорозу или побољшати снагу и здравље ваших костију ако сте већ били дијагнозирани са остеопорозом.
Лекови који се користе за лечење МС релапса и симптома могу такође допринети слабљењу костију; Један од главних криваца је стероид Солу-Медрол . Инхибитори преузимања селективних серотонина (ССРИс), који се користе за лечење депресије код МС-а, такође могу узроковати слабљење костију и остеопорозу.
Да ли постоје не-МС повезани фактори који повећавају ризик од остеопорозе?
Постоји неколико фактора који нису повезани са МС-ом који повећавају ваше шансе за добивање остеопорозе, укључујући:
- повећање старости
- менопауза
- пушење
- бити сувише танак
- злоупотреба алкохола
- седентарни начин живота
- породична историја остеопорозе
Шта могу учинити да спречим остеопорозу?
Остеопороза се може спречити. Ако сте већ дијагнозирани, немојте се обесхрабрити. Још увек можете побољшати снагу својих костију и спречити будуће фрактуре.
Један од начина је кроз вежбање. Према Националној фондацији за остеопорозу, обављање 30 минута дневних вјежбања не може само да спречи губитак костију, већ може помоћи у превенцији падова.
Веће ригорозне вежбе везане за тежину као што је степенице за пењање можда неће бити погодне за неке код МС, и то је у реду. Постоје и друге одличне вежбе везане за тежину као што су ходање моћи, плесање, подизање тежине или коришћење опсега у колицима. Ако немате тежине или отпадне траке, будите креативни и користите конзервирану храну или кравату.
Ако сте веома ограничени у мобилности, то је у реду.
Покушајте стајати колико год је могуће током читавог дана како бисте ојачали своје кости. Ако не можете да стојите сами, добијете стојећи оквир који ће вам помоћи. Таи чи и јога у инвалидским колицима такође могу помоћи у побољшању снаге мишића, равнотеже и флексибилности, што додатно спречава падове и кости.
Ако размишљате о програму вежбања, најбоље је питати свог доктора о упутству за физичку терапију. Физиотерапеут може вам помоћи да осмислите програм вежбања који ради за ваша лична ограничења. Још важније, са својим терапеутом, створите програм који уживате - можда ћете бити изненађени колико сте сретни и ојачани осећали након тренинга.
Поред вежбања, можда ће бити корисно питати свог доктора о упутству за дијететику - некоме ко вам може помоћи да креирате укусне оброке богате хранљивим хранама које вам помажу у костима и здрављу. Дијете богате воћем, поврћем, витким протеином, калцијумом и незасићеним мастима су важне за одржавање ваших костију јаким и робусним.
Ако је препорука дијететичара прескупа, Национална фондација за остеопорозу нуди рецепте богате калцијумом које можете сами пробати. Забава у кухињи такође може бити добра заблуда од ваших симптома МС.
Коначно, неки лекари препоручују преглед болесника са МС за остеопорозу убрзо након дијагнозе, без обзира на године. Разговарајте са својим доктором како бисте видели да ли је то прикладно за вас.
Провера нивоа витамина Д је такође добра идеја. Ако је ваш ниво ниског, ваш лекар ће вероватно препоручити таблете витамина Д пошто добивање адекватног витамина Д из ваше исхране може бити тешко. Али запамтите да не узимате никакав додатак исхрани без првог упутства вашег лекара - они могу да интерагују са вашим другим лековима или не буду у праву за вас на основу ваше здравствене историје.
Доња граница
Имати сломљену кост, нарочито ону која ограничава вашу независност и мобилност - поред живота са МС-ом, све је идеално. Дакле, баш као што сте предузели активну улогу у учењу о вашој МС и контролисању аспеката који можете, држите своје кости здравим кроз редовну активност и хранљиву исхрану како бисте смањили остеопорозу или сродни ризик.
Извори:
Добсон Р, Рамагопалан С, Гиованнони Г. (2012). Здравље костију и вишеструка склероза. Вишеструка склероза . Нов; 18 (11): 1522-8.
Кампман МТ, Ериксен ЕФ, Холмøи Т. (2011). Вишеструка склероза, узрок секундарне остеопорозе? Који су докази и које су клиничке импликације? Ацта Неурологица Сцандинавица Супплементум , (191): 44-9.
Национална фондација за остеопорозу. Боне Хеалтхи Реципес .
Национална фондација за остеопорозу. Често постављана питања .
Северноамеричко друштво за менопаузу. (2014). Менопаузна пракса: Водич лекара, 5. издање. Маифиелд Хеигхтс, ОХ: Северноамеричко друштво за менопаузу.