Симптоми, лечење и живљење са Паркинсоновом болестом
Шта је Паркинсонова болест и који су симптоми? Како је постављена дијагноза и који су третмани доступни? Шта бисте требали знати о свакодневном животу са болестима?
Преглед
Паркинсонова болест је поремећај мозга назван по британском лекару Јамесу Паркинсону, који је први пут прецизно описао своје симптоме 1817. године. Његова три главна симптома су тремор (тресење које обично почиње у једној руци), крутост у пртљажнику или удовима и спорост покрет.
То је прогресиван поремећај, што значи да се обично погоршава током година. Али се појављују нови третмани за ПД који обећавају да ће смањити симптоме болести који су онеспособљени.
Преваленца
Паркинсонова болест (ПД) утиче на око милион људи у Сједињеним Државама и Канади. Мало је вероватније да мушкарци добију ПД него жене.
Узроци
Научили смо се 1950-их година да је ПД повезан са недостатком хемикалија допамина у центрима кретања у мозгу, иако сазнајемо да је узрок Паркинсонове болести комплекснији и укључује процесе који нису повезани са допамином (нон-допаминергични процеси) такође.
Иако знамо о факторима ризика који повећавају ризик од развоја болести, није познато тачно како ови фактори раде заједно да би изазвали болест.
Фактори ризика
Иако скоро свако може добити Паркинсонову болест, неки људи имају повећан ризик од развоја болести. Фактори ризика не значе да ће неко добити Паркинсоново болест, већ само због повећаног ризика.
Важно је напоменути да је најчешће Паркинсонова болест мултифакторно пореклом, што значи да је вероватно да неколико различитих фактора раде заједно како би створиле промјене мозга одговорне за ПД. Фактори ризика за Паркинсоново болест укључују:
- Старост - Паркинсонова болест је чешћа (са 75 процената људи који се развијају болест након 60 година старости) до 80 година старости, када поново постаје мање често
- Секс - Мушкарци су мало вероватније развијати Паркинсонову болест од жена
- Трка - Кавкаскани ће вероватније развити ПД него афричке Американце
- Генетика - Постојање фамилијске историје ПД донекле повећава ризик, а један ген посебно је повезан са Паркинсоновом болешћу
- Изложеност неким токсичним хемикалијама
- Нелегална употреба дрога (нарочито употреба стимуланса који утичу на допамин у мозгу)
- Људи који су имали трауматске повреде мозга
Симптоми
Пошто допамин обично контролише активност мишића, Паркинсонова болест првенствено утиче на кретање. Ипак, постоје и други не-моторни симптоми, као што су проблеми са расположењем, спавањем, размишљањем и говором.
Класични моторни симптоми Паркинсонове болести укључују:
- Спорости кретања - Термин брадикинезије се користи за опис тих споро покрета
- Одмор у тишини - Ови одморни тремори се такође зову " дрхтање пилуле" јер имају изглед особе која ролају пилулу у рукама
- Крутост
Последњих година откривено је да су први симптоми Паркинсонове болести често немоторни симптоми и да се могу појавити и до пет година пре него што су поремећаји покрета Паркинсонове болести постали очигледни.
Ови најранији немоторни симптоми Паркинсонове болести укључују:
- Губитак осећаја мириса (течајна дисфункција)
- Запести
- Проблеми са спавањем укључујући један тип абнормалности спавања познат као поремећај понашања РЕМ спавања. Овај поремећај спавања укључује људе са ПД који су у суштини изигравали своје снове; ударање или ударање себе или партнера у кревету као одговор на оно што се догађа у њиховим сновима
Поред проблема са спавањем, други немоторни симптоми Паркинсонове болести могу укључивати:
- Умор
- Поремећаји расположења - До половине особа са ПД развијају главну депресију, а 30 до 40 одсто пати од поремећаја анксиозности
- Когнитивне дисфункције и проблеми са меморијом
Проблеми говора са Паркинсоновом болешћу су многобројни, али су веома значајни у друштвеном смислу, јер у комбинацији са " маскираним лицима " Паркинсонове болести може бити тешко разумјети шта неко са ПД говори. Други уобичајени симптоми укључују визуалне поремећаје , проблеме у уринима и сексуалну дисфункцију.
Дијагноза
Не постоје недвосмислени тестови за дијагностицирање Паркинсонове болести . Нема теста крви или скенирања мозга који могу коначно одредити да ли неко има Паркинсоново болест или није, а дијагностикује се на основу историје симптома и након пажљивог и детаљног неуролошког прегледа. Ако су ваши моторни симптоми (тремори, ригидност и спори покрети) постали бољи након суђења за лијекове леводопе , онда је вероватније да имате ПД.
Третмани
Тренутно нема лијека за ПД, али постоје и врло ефикасни третмани. Поред тога, клиничка испитивања активно гледају на нови третман, а нови приступи постају доступни сваке године.
Опције лечења за Паркинсонове болести обично укључују комбинацију различитих модалитета. Лекови за Паркинсоново болести укључују терапију замјене допамина и агонисте допамина, поред других лекова који раде на различит начин. Дубока мождана стимулација се све више посматра у посљедњих неколико година и има своју листу предности и слабости.
Важно је размотрити терапију симптома који се односе на Паркинсоново болест, јер неке од њих могу бити веома узнемирујуће. На пример, многи људи са болестима желе да размотре опције лијечења депресије. Поред тога, алтернативни третмани , иако не могу да обрате процес болести, могу помоћи људима да се носе са многим проблемима везаним за болест.
Суочавање
Могуће је живети активан живот са ПД. Ако искористите најбоље опције лијечења за вас, одржите режим вежбе што је могуће најбоље и креирајте и користите мрежу подршке, повећавате своју способност да останете независни и да живите прилично нормални живот. Сећаш се да ниси твоја болест. Сазнајте колико год можете о ПД и дозволите себи да прихватите помоћ других када вам затреба.
Ако сте недавно поставили дијагнозу са ПД, погледајте ове прве кораке за људе којима је дијагностификована Паркинсонова болест .
Ако је ваш дијете дијагностикован
Ако је вашој вољени недавно постављена дијагноза Паркинсонове болести, не морамо рећи да је ПД породична болест. ПД може имати огроман утицај на односе . То је рекао, ако ви и ваш вољени радите заједно и одржавате отворену комуникацију, дијагноза ПД може бити вријеме да се породице приближе заједно и да раде као тим у суочавању са свакодневним фрустрацијама болести.
Извори:
Каспер, Денис, Антхони Фауци, Степхен Хаусер, Дан Лонго и Ј. Јамесон. Харрисонови принципи интерне медицине. Нев Иорк: МцГрав-Хилл Едуцатион, 2015. Штампа.
Америчка национална библиотека медицине. Медлине Плус. Ажурирано 10/13/16. хттпс://медлинеплус.гов/паркинсонсдисеасе.хтмл