Анатомија и физиологија дијафрагме
Каква је анатомија дијафрагме, која је његова функција, и какви су неки здравствени услови који могу утицати на овај мишић?
Структура (Анатомија) Дијафрагме
Дијафрагма је мишић у облику падобрана који раздваја груди из стомака. Представља дно грудне шупљине и плафона абдоминалне шупљине.
Постоје 3 отвора (рупа) кроз мембрану:
- Отварање једњака: кроз који пролази једњак .
- Отвор аорте: кроз који пролазе аорта, прсни канал и аизгална вена.
- Отвор кавала: кроз који путује влатна вена кава (велики крвни суд који враћа крв с ногу и доњег тијела у срце).
Дијафрагма се може видети као да је подељена на две половине или "хеми-дијафрагме" (Хеми је реч која у преводу значи пола.) Свака страна дијафрагме је нерва (леви френични нерв и десни френик нерва) који контролишу мишић. Френични нерви почињу у цервикалном плексусу (нерви који излазе из кичмене мождине на врату) који носи нероде које почињу у коријенима Ц3 до Ц5 (нерве које се појављују у близини врата од трећег до петог грлића вратних пршљенова).
Функција (физиологија) дијафрагме
Дијафрагма игра интегралну улогу у дисању (дисање). Када се дијафрагма уговори и изједне, смањује притисак у грудном простору, стварајући вакуум који ваздух улази.
Када се дијафрагма опушта, ваздух се ослобађа.
Већина времена се дијафрагма закључује на невољан начин, што је разлог што настављамо да дишемо када спавамо, али се може и добровољно уговорити. Мишић се користи не само у инхалацији и присилном издисању већ у кашљу, кијању, повраћању, уринирању, дефецирању (пролази покретом црева) и порођају.
Дијафрагматично дисање је техника која се користи за јачање дијафрагме , омогућавајући више ваздуха да уђе и излази из плућа, а да не уморне мишиће у грудима.
Медицински услови који укључују дијафрагму
Постоји неколико медицинских стања која могу бити повезана са дијафрагмом или абнормалностима дијафрагме. Неке од њих укључују:
Хиццупс: Када је дијафрагма надражена, као што је када пијете карбонизовано сода, може се неуронично уговорити што резултира оним што знамо као штуцање. Звук штуцања изазива када се ваздух издахне у исто време када се дијафрагма закључује.
Хиатална хернија: Када је дијафрагма ослабљена у пределу кроз коју пролази једњак кроз дијафрагму, ово се зове хиатална хернија . Хиатална кила дозвољава доњем једњаку, а понекад и желудац да прође из абдоминалне шупљине у шупљину шупљине. Ово, пак, може довести до гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРД) што доводи до згрушавања и прободења.
Конгенитална дијафрагматична кила: У отприлике 1 у 2000. години рођења, било која страна или цела дијафрагма се не развија. Када се то деси, садржај абдоминалне шупљине улази у грудну шупљину, што често доводи до непотпуног развоја плућа (плућне хипоплазије.) Последњих година направљени су велики кораци у подршци бебама са дијафрагматичном кили, укључујући операције у којима Могућа је конструкција вештачке дијафрагме која се може проширити растом.
Парализа дијафрагме: Дијафрагма може бити паралисана или делимично или потпуно због оштећења нерва који дају мембрану. Ови нерви могу се оштетити на неколико начина:
- Од компресије због тумора који притиска на френични нерв у грудима (попут рака плућа) или у близини цервикалне кичме или мозга.
- Од трауме до шупљине у грудима или било где диљем живота.
- Из неуролошких стања као што су дијабетичка неуропатија , Гуиллаин- Барре синдром и мишићна дистрофија .
Када је само једна страна дијафрагме парализована, померила се у супротном смеру онога што би се очекивало, крећући се током инспирације и надоле током издисавања.
Ово може довести до краткотрајног удисања, посебно када се лежи, између осталих симптома.
Хируршко уклањање дијафрагме
Понекад се дио дијафрагме уклања хируршки. Овај поступак се може урадити за људе који имају операцију за мезотелиом - канцер плућних облога (плеура) - што може проширити и укључити дијафрагму.
Доња линија на структури и функцији дијафрагме
Анатомија је мишић који одваја грудну шупљину из абдоминалне шупљине и игра важну улогу у дисању. Многи људи су упознати са контракцијом дијафрагме са штукама, али дисфункција овог мишића може изазвати озбиљне проблеме. Парализа дијафрагме може довести до губитка вакуума који вуку ваздух у плућа током инхалације. У питању је ова парализа дијафрагме која се често боји с Гуилаин-Барреовим синдромом данас и полиомијелитисом у прошлости.
Када се у дијафрагми јавља кила (слабост), абдоминални садржаји као што су доњи једњак и желудац могу проћи кроз грудну шупљину која резултира киселим рефлуксом и компликацијама киселог рефлукса. Хирургија за поправак хиаталне киле није неопходно да би се решио проблем.
> Извори:
> Америчка национална библиотека медицине. Медлине Плус. Дијафрагма и плућа. Ажурирано 08/16/17. хттпс://медлинеплус.гов/енци/имагепагес/19380.хтм