Дијабетична неуропатија се односи на групу нервних поремећаја изазваних дијабетесом. Дијабетичка неуропатија може утицати на нерве по целом телу, иако најчешће утиче на нерве у стопала и ногу. Дијабетичари требају бити посебно опрезни око ногу и доњих ногу.
Неуропатије се могу развити код људи с дијабетесом типа 1 или типа 2. Код дијабетеса типа 1, неуропатија се можда не развија већ дуги низ година.
Код дијабетеса типа 2 - особито за људе који дозвољавају да њихово стање буде нетретирано - може се десити раније.
Који су типови дијабетске неуропатије?
Неуропатије су класификоване на основу погођених нерва:
- Периферна неуропатија утиче на периферне нерве у удовима. Може изазвати утрнутост или бол у прстима, стопалима, ногама, рукама и рукама. То је један од најчешћих облика дијабетичке неуропатије .
- Аутономна неуропатија утиче на живце који регулишу аутономну функцију, као што су варење, срчани притисак и крвни притисак. Ова неуропатија може изазвати проблеме са контролом црева или бешике, па чак и са могућношћу препознавања реакција у реакцији шећера у крви. Аутономна неуропатија такође може изазвати еректилно дисфункцију код мушкараца и немогућност врхунца код жена.
- Фокална неуропатија може се јавити у било ком периферном (не-централном нервном систему) нерву. То ствара изненадну слабост у једном нерву или више и може изазвати бол или мишићну слабост.
- Проксимална неуропатија (такође названа лумбосакралне плексусне неуропатије) погађа нерве у бутинама, куковима или задњама. То може изазвати бол или утрнутост у тим подручјима и може довести до слабости ногу. Проксимална неуропатија је мање честа од периферних или аутономних неуропатија.
Шта узрокује неуропатију?
Истраживања сугеришу да је дијабетична неуропатија једна од компликација која може бити резултат одрживог нивоа шећера у крви.
Међутим, пошто сви не раде неуропатију, истраживачи мисле да могу бити и други фактори, укључујући:
- Фактори животног стила, попут пушења или конзумирања алкохола , који могу довести до оштећења нерва
- Метаболички фактори , као што су трајање дијабетеса и нивоа холестерола
- Аутоимунски фактори који могу изазвати оштећења живаца
- Нервни и крвни судови фактори који могу проузроковати оштећења крвних судова, чинећи их мање способним за ношење кисеоника и других хранљивих материја које нерви треба
- Генетске особине које повећавају осетљивост
- Повреда нерва, као што је синдром карпалног тунела
Људи са дијабетичком неуропатијом могу успорити његов развој одржавајући ниво шећера у крви.
Који су симптоми неуропатије?
Неки људи могу имати дијабетичку неуропатију и то не знају, пошто оштећење нерва често траје неколико година. Симптоми су обично благи на почетку и могу остати непримећени. Неки људи доживљавају утрнутост, сензацију или бола у ногама, ногама или рукама. Након неколико година, неуропатија може довести до слабости мишића у погођеним подручјима.
У случајевима фокалне неуропатије, настанак боли или утрнутости може бити тешка и изненада, најчешће у трупу, глави или ногу. Фокална неуропатија се такође може јавити у живцима у очима, што узрокује изненадне промене вида.
Остали симптоми дијабетичке неуропатије могу укључивати:
- Смањивање мишића у стопалима или рукама (периферна неуропатија)
- Индигестија, повраћање или мучнина (аутономна неуропатија)
- Олучнице или вртоглавице које изазивају промене крвног притиска (аутономна неуропатија)
- Тешкоће у урину или цреву (аутономна неуропатија)
- Импотенција или сувина вагине (аутономна неуропатија)
Како је неуропатија спречена или лечена?
Одржавање нивоа шећера у крви унутар циљног опсега може помоћи да се спречи дијабетичка неуропатија. Људи који већ имају неуропатију треба да раде са својим здравственим установама како би своје нивое шећера у крви довели у циљни опсег.
Добар третман за ноге је такође од посебне важности за људе са дијабетесом. Како неуропатија напредује, сензација се може изгубити у стопалима, што омогућава да се рана или чир без знања. Брига о ногама треба да буде део дневне рутине сваке особе са дијабетесом.
- Благи сапун треба користити за прање ногу, укључујући и прсте. Тада би их требао потопити сувим.
- Топове, дно и између прстију сваке ноге треба прегледати (са огледалом, ако је потребно) за било који знак сувог, пуцања или црвенила.
- Овлаживач треба наносити на суву или испуцану кожу, али се не сме примијенити између прстију.
- Било која црвенила, дренажа, улцерација, ране или оток на стопалима треба пријавити здравственом лицу.
Ношење ноктију треба пажљиво обрезати без скидања коже. Људи са кукурузима, калусима или врло дебелим или уроњеним ноктима би можда требали видети подиатриста (лекара који је специјализован за негу стопала). Људи са дијабетесом могу да заштите своје ноге помоћу:
- Носите ципеле које се добро уклапају са простором за прсте. Ципеле треба провјерити прије него што их ставите да би се уверило да се ништа не заглави унутра.
- Носите мекане чарапе које се свакодневно мењају. Чарапе са пуно еластичности треба избегавати.
- Не носите сандале или отворене чизме.
- Не иде бос.
Људи који већ имају дијабетичку неуропатију можда ће морати да своје докторе редовно прегледају своје ноге.
У зависности од типа дијабетичке неуропатије, могу се развити и друге компликације - као што су ретинопатија ( болест очију ) или нефропатија ( болест бубрега ). Људи са дијабетесом треба да провере са својим здравственим радницима да виде да ли препоручују посјету специјалисте бубрега или офталмолога специјализованог за ретинопатију.
Извори:
НДИЦ, "Диабетичне неуропатије: оштећење дијабетеса у нерву." Национална информативна централа за дијабетес. Мај 2002. Национални институт за варење и дијабетес и поремећаје бубрега. 9. септембар 2007.
Куан, Диана. "Диабетична неуропатија". еМедицине.цом 28. септембар 2006. ВебМД. 9. септембар 2007.
Колаткар, Никхеел. "Проксимална неуропатија." Дијабетес и ендокрине. 21. септембар 2006. иВиллаге Хеалтх. 8. септембар 2007.
"Кс-Плаин Диабетес: Референце Фоот Референце." МедлинеПлус. 26. јануар 2005. Натионал Либрари оф Медицине. 9. септембар 2007.