Линкови су могући али нејасни између два услова
Можда сте чули да постоји потенцијална веза између целиакије болести и мултипле склерозе (МС). Људи са целиакијом могу имати неуролошке манифестације, а особе са МС могу вероватније имати целиакију. Заправо, неки људи са МС-ом тврде да се боље осећају на дијети без глутена. Шта нам истраживање говори о овом могућем удружењу?
Линкови између целиакове болести и мултипле склерозе (МС)
Везе између целиакије болести и мултипле склерозе (МС) можда ће у почетку изгледати јасне. Обе су аутоимуне болести посредоване Т-ћелијама, што значи да обоје укључују оштећење ткива и органа који им нанесе свој имуни систем, а оба се јављају много чешће код жена него код мушкараца.
Осим тога, оба стања укључују широк спектар сличних симптома, од којих је многе лако превидети или приписати нечему другом. И обоје могу изоставити дијагнозу од стране лекара, у великој мери захваљујући широком опсегу симптома.
С обзиром на све то, плус растући анегдотски докази о побољшањима, неки људи са МС-ом извештавају када прате дијету без глутена , лако је претпоставити да постоји веза између ова два стања.
Па, можда постоји веза. На крају крајева, већина аутоимуних болести изгледа да деле неке уобичајене генетске факторе. Међутим, није јасно да ли постоји стварно повећана инциденција целиакије болести код људи са вишеструком склерозом или да ли праћење прехране без глутена заправо може помоћи особама са МС да управљају њиховим условима.
Погледајмо потенцијал за заједничке карактеристике ових услова и онда процијенити истраживање у удружењу.
Симптоми мултипле склерозе
Вишеструка склероза се јавља када ваш имуни систем напада мијелинску облогу око ваших живаца, што доводи до упале и прогресивних оштећења.
Када се ово оштећење нерва оштети, нервни импулси успоравају или заустављају.
Симптоми вишеструке склерозе могу укључивати губитак равнотеже и координације, проблеме ходања или покрета рукама и ногама, треморима, грчевима у мишићима, или утрнулости и умора. Већина људи са МС-ом доживљава "нападе" или периоде повећаних симптома, а потом следи један или више релапса.
Тешко је дијагностиковати мултиплу склерозу. Ваш лекар може сумњати на МС на основу ваших симптома, али прво мора искључити друге услове са сличним симптомима.
Симптоми су заједнички код МС и Целијакове болести
Симптоми који су уобичајени са МС и целиакијом болести укључују запрту , магнетну маглу (осећања магле , неутражења или тешкоћа), депресију и проблеме са видом.
Стварање питања још збуњујуће је то што многи од ових потенцијалних симптома (као што су магла, сексуална дисфункција, благе депресије и умор) могу бити узроковани стресом. ово може додатно допринети кашњењу дијагнозе.
Симптоми целијског обољења и неуролошки услови
Уобичајени симптоми целиаког обољења могу обухватити запрту или дијареју, нетолеранцију хране и бол у стомаку, али као што је наведено, други симптоми могу да пређу са МС, укључујући и магнетну маглу, депресију, па чак и периферну неуропатију.
Прилично је познато да се целиакија може повезати са другим неуролошким и психолошким поремећајима. Свеукупно гледано, неуролошке манифестације целиакије болести се јављају код око 10 процената особа са условима. Услови који су пронађени укључују:
- ГОСПОЂА
- Церебеларна атаксија
- Глутен енцефалопатија
- Периферна неуропатија
- Губитак слуха (сензорнаурална)
- Епилепсија
- Депресија
- Поремећаји у развоју, поремећаји у учењу, АДХД
- Когнитивна дисфункција
Једна студија показује могућу коначну везу између Целиац и МС
Познавајући симптоме оба стања, како могу бити слични на одређене начине, каква је веза између ових поремећаја?
Истраживање је помешано, како ћемо разговарати, али можда је најјача веза између ова два поремећаја пронађена у студији из 2011. године.
Клиничари у Шпанији анализирали су преваленцу позитивних тестова крвотокије и биопсије код људи с потврдјеном мултиплом склерозом и код родитеља првог степена. Истраживачи су обухватили 72 особе са МС, 126 њихових родитеља првог степена и 123 здравих контролних субјеката.
Студија је пронашла целиак болест - са најмање атрофијом на ватри од Марсх ИИИ- у 11,1 процената људи са мултиплом склерозом у поређењу са само 2,4 посто контролних субјеката. Целијачна болест је још више била присутна у рођацима првог степена оних са мултиплом склерозом - истраживачи су то нашли у 32 посто тих рођака. Друге студије нису нашли такву асоцијацију.
Сви људи са МС који су пронашли да имају и целиак болест стављени су на безалкохолну дијету, а сви су се "значајно побољшали како у погледу гастроинтестиналне тако и до неуролошке симптоматологије у наредном периоду", према ауторима студије.
Истраживање о везама између два услова није јасно
Упркос студији из Шпаније, још увек није јасно да ли особе са мултиплом склерозом имају већу стопу целиаког обољења. Две друге студије, једна из Италије и једна из Ирана, тестирали су групе пацијената са мултиплом склерозом за целиакију и нису пронашли стопе изнад оних пронађених у опћој популацији.
Такође је могуће имати високе нивое одређених антитела против глутена и још увек немају целиакију болест.
На пример, израелска студија објављена 2009. године открила је висок ниво специфичног анти-глутен антитела тТГ-ИгА код људи са мултиплом склерозом, али није пронашао повећан степен целиаког обољења. "Специфична улога ових антитела у патогенези мултипле склерозе остаје несигурна и захтева додатна истраживања", закључили су истраживачи.
Друга студија је истраживала резултате испитивања анти-глутенских антитела за АГА-ИгГ и ИГА-ИгА код пацијената са различитим неуролошким обољењима, укључујући мултиплу склерозу. Истраживачи су пронашли антитела против глутена код 57% тих људи и коначно дијагностиковали целиак болест у 17%.
Исхрана и вишеструка склероза
Питање које треба поставити приликом разматрања улоге глутен осетљивости код мултипле склерозе је да ли постоје или не постоје други фактори у исхрани који могу бити укључени у почетак или напредовање стања. Прилично је јасно да витамин Д може имати ефекат на МС и на инциденцију и клинички ток МС, мада постоје извори витамина Д изван хране (као што је излагање сунцу). Остали хранљиви састојци који су посматрани заједно са глутеном , укључују производе од млека, пробиотике, антиоксиданте, полифеноле, Гинкго билобе и цурцумин, али остаје нејасно да ли било који од ових (укључујући глутен) има улогу у прогресији МС.
Можете ли лијечити вишеслојну склерозу без дијета без глутена?
Упркос анегдотским извештајима побољшања код пацијената са мултиплом склерозом који почињу да прате дијету без глутена, не постоје снажни медицински докази да вам након исхране може помоћи с вашим МС симптомима.
Неки истраживачи из МС-а су предложили идеју Тхе Бест Бет Диет за мултиплу склерозу која елиминише глутен, млечне производе, махунарке и рафинирани шећер. Не постоје чврсти докази за ефикасност ове дијете, али неки људи са МС-ом извјештавају да се боље осећају када држе глутен из своје дијете.
Доња линија на линији између МС и Целијаца или Глутен осетљивости
Дакле, шта је најважније? Ако имате мултиплу склерозу плус симптоме целиакије болести, требало би да узмете у обзир да сте тестирани на целиак. Морате прво провести било какво тестирање пре него што глутен не одете, или ризикујете нетачне резултате теста; тестирање се ослања на циркулишућа антитела, која нестају када започнете дијету без глутена. Ако тестирате позитивно, мислите да бисте требали разговарати са својим доктором о интерферону као и без дјетета без глутена.
Чак и ако су ваши резултати теста негативни, можда ћете и даље приметити користи за ваше симптоме МС-а тако што ћете глутен-ом или елиминацијом других намирница, попут млека или махунарки, из ваше дијете. Ако сматрате да је то случај, разговарајте са својим доктором о покушају да избегнете исхрану како бисте идентификовали потенцијалне дијететске кривце.
> Извори:
> Батур-Цаглаиан, Х., Иркец, Ц., Иидририм-Цапраз, И., Аталаи-Акиурек, Н. и С. Думлу. Случај мултипле склерозе и целијачног поремећаја. Извештај случајева у неуролошкој медицини . 2013. 2013: 576921.
> Цаселла, Г., Бордо, Б., Сцхаллинг, Р. и др. Неуролошки поремећаји и целиакова болест. Минерва гастроентерологија и дијетологија . 2016. 62 (2): 197-206.
> Родриго, Л., Хернандез-Лахоз, Ц., Фуентес, Д. и др. Преваленција болести срца у мултиплексној склерози. БМЦ неурологија . 2011. 11:31.