Поглед на крвне маркере индикативне за реуматоидни артритис
Да ли је могуће имати реуматоидни артритис (или друге реуматске болести) и да има крваве функције у оквиру нормалног опсега маркера упала? Колико се дијагнозе заснива на тестовима крви за упалу ?
Урадите резултате нормалног теста крви на основу правила реуматских болести?
Већина пацијената са реуматоидним артритисом (РА) има одређени показатељ болести у крви.
Ово може укључивати:
- позитиван реуматоидни фактор (РФ)
- циклично цитрулисано пептидно (ЦЦП) антитело
- повишене мере упале
- повећана стопа седиментације еритроцита (ЕСР)
- Ц-реактивни протеин (ЦРП) .
С друге стране, повремено пацијент са РА може имати активну болест и сви ови тестови су нормални. Уопште, мање је вероватно да ће ти болесници без ових абнормалности у крви развити оштећења зглобова. Скоро сви пацијенти са лупусом имају присуство антинуклеарних антитела (АНА) или ако су негативни, ССА антитело или антифосфолипидна антитела (повезана са повећаним ризиком од тромбоза, као што су крвни угрушак или мождани удар или спонтани сплав). Поново постоје и пацијенти, иако ретки, који имају лупус упркос овим негативним тестовима. Већина болесника са Сјогреновим синдромом ће обично показати повишени ЕСР или имати позитивну АНА, РФ, ССА или ССБ антитело у својој крви.
Важно је запамтити да, иако су крвни тестови корисни за потврђивање дијагнозе и процјене активности болести, важније је дијагностиковати и лијечити на основу клиничке презентације пацијента.
Како је дијагностикован реуматоидни артритис?
Рхеуматоидни артритис може бити тешко дијагностиковати јер знаци ове болести могу бити суптилни и неспецифични. На пример, крутост у зглобовима и болови зглобова - нарочито након буђења - могу се приписати различитим врстама болести.
На крају, дијагноза реуматоидног артритиса најбоље изводи реуматолог .
Рхеуматолог је интерниста (или педијатар) која добија додатну обуку за мускулоскелетну и аутоимуно обољење. Типично, особа ће заказати састанак са својим лекаром за примарну заштиту која ће потом осумњичити артритиде и упутити пацијента на реуматологу ради даље евалуације. Напомињемо, ако сумњате да имате реуматоидни артритис, важно је упозорити лекара примарне здравствене заштите на ове проблеме.
Дијагноза реуматоидног артритиса заснована је на неколико налаза, укључујући сљедеће:
- анти-ЦЦП (специфична врста антитела)
- анемија
- повишен ЕСР (неспецифичан тест за упалу)
- реуматоидни фактор (евентуално присутан код 80% људи са реуматоидним артритисом)
- дијагностички тестови укључујући рендген, МР и ултразвук
- топлота, оток и бол зглобова
Савети у вези са реуматоидним артритисом
Ако ви или ваш вољени сумњају на реуматоидни артритис, неопходно је да добијете лекарску помоћ, дијагнозу и лечење. Реуматоидни артритис не само да доводи до непосредније инвалидности и компромиса квалитета живота, већ је повезан и са другим озбиљним болестима као што су болести срца.
Дијагноза реуматоидног артритиса је озбиљна и мења се животом.
Често људи који имају дијагностификован ревматоидни артритис осећају се изолованим и тужним. Међутим, будите сигурни да са правилним третманом и другим интервенцијама у циљу повећања снаге мишића (попут ходања и других вјежбања са ниским учинком), многи људи са реуматоидним артритисом осећају много боље током времена.
Извор
Одговор пружио је др. Сцотт Ј. Засхин, клинички асистент на Универзитету у Тексасу Југозападна медицинска школа, Одељење за реуматологију, у Даласу, у Тексасу. Др Зашин је такође присутан лекар у пресбитеријанским болницама у Даласу и Плану. Он је члан Америчког колеџа лекара и Амерички колеџ реуматологије и члан Америчког медицинског удружења.