Симптоми, узроци и лечење СВЦ синдрома
Супериорни вена-цава синдром (СВЦ синдром) је скуп симптома који настају када крв прође преко супериорне вене каве (велики крвни суд који враћа крв од горњег тијела до срца) блокиран. Овај синдром је компликација која се јавља код 2 до 4 процента људи који живе са раком плућа, ау неким случајевима је и први симптом који доводи до дијагнозе.
Симптоми
Симптоми СВЦ синдрома су узроковани повећањем притиска у супериорној вени кави изнад блокаде и могу укључивати:
- Отицање лица, руку или грудног зида
- Тешкоће дисања ( диспнеја )
- Ширење вена у врат и груди
- Кашаљ и / или кашаљ крви (хемоптиза)
- Главобоља
- Бол у грудима
- Опасност
- Тешкоће гутања (дисфазија)
- Плавичаст тинге на кожу лица или горњег тела (цијаноза)
Када је хитно
Супериорни вена-цава синдром се може појавити постепено код многих пацијената, али може бити у неким ситуацијама медицинска помоћ у вези са канцером . Уколико опструкција супериорне вене каве дође брзо, можда неће бити времена за друге крвне судове (које се зову колатерални крвни судови или циркулација) како би се прилагодио повећаном протоку крви који се одвија. Највише забрињавајуће је СВЦ синдром изазван плућним канцером који узрокује опструкцију трахеје - дисајних путева који путују од носа до великих бронхија који улазе у плућа.
Ако доживљавате било који од ових симптома, важно је заказати састанак како бисте одмах видјели свог доктора. Студије нам говоре да многи људи са СВЦ синдромом чекају превише времена пре него што затраже медицинску помоћ. Чак и ако мислите да је то повезано са вашим раком, важно је разговарати са својим доктором.
Већина људи који умиру са СВЦ умиру од рака - а не СВЦ синдрома. Поред тога, поред рака могу бити и здравствени услови који изазивају овај проблем.
Узроци
Најчешћи узрок СВЦ синдрома данас је компресија супериорне вене каве (СВЦ) од канцерогеног тумора. Супериорна вена кава је мекана зидна вена и може се лако компримирати туморима који расте у близини. Канцер плућа, посебно они који расте у десном горњем плућу, најчешћи су узрок, а затим и лимфоми. Пражњење других тумора, као што је рак дојке до лимфних чворова у медијумстинуму (подручје грудног коша између плућа) такође може бити одговорно. Мање чести узроци укључују крвне грудве унутар СВЦ-а (често секундарне на централне интравенске линије или жице пејсмејкера) или инфекције као што је туберкулоза.
Дијагноза
СВЦ синдром се често сумња на знакове и симптоме који су горе наведени. Радиолошке студије као што су рентгенски преглед или ЦТ скенирање могу показати тумор или знаке који указују на СВЦ синдром. Други тестови, као што су МРИ, ултразвук или венографија (тест који се врши помоћу боје за рендгенске вене) може се такође препоручити. Ако ваш лекар сумња да рак узрокује симптоме (и ако сте на неки други начин стабилни медицински), онда су неопходни додатни тестови за дијагнозу рака пре него што почнете лечење.
Сазнајте више о томе како се дијагностикује плућни карцином .
Третмани
Лечење СВЦ синдрома у великој мери зависи од узрока. Ако су симптоми настали због тумора на супериорној вени цави, често се користе методе за лечење тумора као што су хемотерапија и зрачна терапија . У зависности од тежине ваших симптома, може се поставити стент да би се отворила супериорна вена цава. Разређивачима крви се могу користити за спречавање стрјевања. У ретким случајевима може бити потребна операција да се заобилази опструкција.
Прогноза
Прогноза СВЦ синдрома је променљива и зависи од основног узрока.
Извори:
Цхенг, С. Супериор вена цава синдром: савремени преглед историјске болести. Кардиологија у прегледу . 2009. 17 (1): 16-23.
Национални институт за рак. ПДК Информације о раку. Кардиопулмонални синдроми. Хеалтх Профессионал Версион Ажурирано 31.08.15. хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК65834/#ЦДР0000352186__97
Национални институт за рак. Кардиопулмонални синдроми (ПДК). Супериор Вена Цава синдром. Верзија пацијента. Ажурирано 09.02.15. хттпс://ввв.цанцер.гов/абоут-цанцер/треатмент/сиде-еффецтс/цардиопулмонари-пдк#сецтион/алл.
Нуннелее, Ј. Супериор вена цава синдром. Часопис за васкуларну негу . 2007. 25 (1): 2-5, квиз 6.
Ваљи, Н. Удружени акутни онколошки хитни случајеви: дијагноза, истраживање и управљање. Постдипломски Јоурнал оф Медицине . 2008. 84 (994): 418-27.