Временски однос са спавањем, будношћу, хормонима и метаболизмом
Циркадијски ритми могу бити најтежи концепт који треба разумјети у свету лекова за спавање. Постоји много збуњујућих језика и ослања се на науку која се не може лако приступити. На срећу, може се добити основно разумевање науке о циркадијским ритмовима и може помоћи у објашњењу неких случајева несанице , дневне заспаности и других поремећаја сна.
Ротација Земље
Земљина дневна ротација од 23 сата и 56 минута обезбеђује предвидљиве ритмове активности светлости, температуре, хране и предатора. Кроз адаптивну еволуцију, метаболизам нашег тела - аи чак и наше понашање - су програмирани да би одговорили на овај прецизан временски период.
Године 1959. Франз Халберг је сковао појам циркадиан, из латинског значења "око једног дана". Описује бројне приближне 24-часовне циклусе који се генеришу у скоро сваком организму на планети.
Унутрашњи сат
У нашем телу постоји систем који мјери вријеме и синхронизује многе интерне процесе са дневним догађајима унутар окружења. Неки од ових важних процеса укључују:
- Спавање и будност
- Метаболизам
- Температура тела језгра
- Нивои кортизола
- Мелатонински нивои
- Остали хормони (хормон раста, тироидни хормон, итд.)
Контрола ових шаблона уграђена је у нашу генетичку шминку. Машина синхронизује ритме који ће трајати независно од спољашњих утицаја.
Први ген сисара, Сат , идентификован је 1994. године. Идентификовани су вишеструки додатни гени који чине молекуларни сат језгра који доводи до друге ћелијске, ткивне и органске функције.
Свака ћелија у нашем телу прати циркадијски образац, изванредну симфонију биокемијских реакција које су савршено време на основу расположивих ресурса и оркестрирана од стране мале групе ћелија у предњем делу хипоталамуса мозга.
Захваљујући хормонима и другим још неутврђеним утицајима, централни пејсмејкер координира периферне сатове који су присутни у ћелијама разнолике као што су срчана, јетра и масно ткиво.
Светлост се посматра очима и путује преко мрежњаче до оптичких нерва. Изнад оптичке хијазме, где два оптичка нерва прелазе иза очију, седи супкриазматско језгро (СЦН). Ово је главни сат тела. Он спаја бројне физиолошке процесе описане временом светлости и таме у окружењу.
Ови обрасци ће трајати без екстерних временских знакова, али могу се мало разликовати од геолошке дужине дана. Као резултат, у изолацији од ресетовања знакова, временски период ових процеса може постепено постати десинцхронизед. Степен смене може зависити од нашег генетског програма или тау-а, при чему већина људи има унутрашњи сат који траје дуже од 24 сата.
Подразумева се да наша генетика и интеракција са другим факторима животне средине - посебно изложеност јутарњем сунчевом светлу - могу имати значајне ефекте на ресетовање унутрашњег сата. Ови спољни утјецаји се зову зеитгеберс , од немачких за "временске дане".
Изван синхронизације
Када се интерни сат не подудара са нашим окружењем или друштвеним одговорностима, може доћи до циркадијских поремећаја као што су одложени и напредни фазни синдроми.
Са потпуним искључењем од перцепције светлости, што се јавља у потпуности слепило, долази до не-24 ритма.
Ови услови су често повезани са несаницом и прекомерном дневном заспаношћу, као и неправилностима у ритму сна који се јављају у сну који изазивају социјалну и професионалну дисфункцију. Срећом, лечење поремећаја у циркадији може бити високо ефикасно и доктору лекара за спавање од стране сертификата може пружити корисно упутство и ресурсе.
> Извори:
> Леви, АЈ и сар . "Фаза помера људски циркадијски сат користећи мелатонин." Бехав Браин Рес . 1996; 73: 131-134.
> Петерс, БР. "Нерегуларне бедтимес анд авакенингс." Процена приговора на спавање. Слееп Мед Цлиниц . 9 (2014) 481-489.
> Пиггинс, ХД. "Гени људског сата". Анн Мед . 2002; 34 (5) 394-400.
> Реид, КЈ и Зее, ПЦ. "Циркадијски поремећаји циклуса спавања-буђења" у Принципима и праксама лекова за спавање . Уредио Кригер МХ, Ротх Т, Демент ВЦ. Ст. Лоуис, Миссоури, Елсевиер Саундерс, 2011, стр. 470-482.
> Сацк, РЛ и Леви, АЈ. "Циркадијски поремећаји спавања ритма: лекције од слепе". 2001; 5 (3): 189-206.