Можда сте можда и можда чули нешто о употреби кетогене дијете за синдром иритабилног црева (ИБС). Кетогена исхрана је врло строга исхрана која је првобитно развијена као третман за епилепсију. Пошто опције лечења за ИБС могу бити донекле ограничене, особе са поремећајем често покушавају алтернативне стратегије као начин за суочавање са симптомима и то може укључити и велике промене у исхрани.
У овом прегледу ћете сазнати шта је кетогена дијета и да ли је то сигурно или корисно за вас да размотрите покушај за вашу ИБС.
Шта је кетогена дијета?
Кетогена исхрана је врло строга, врло ниска угљена хидратна, високо фатално, високо протеинска дијета. Дијету треба користити само под надзором лекара и уз подршку и вођство дијететичара.
Дијета је првобитно дизајнирана као третман за епилепсију, а постоји пуно истраживања која показују да има потенцијал да смањи активност напада за неке људе који имају поремећај. Истраживање о исхрани проширено је у подручје гојазности и још једном је истраживање показало да може бити ефикасна дијета за губитак тежине. Тренутно је у току употреба кетогене дијете као ефикасног лијечења за друге здравствене проблеме.
Шта је Кетосис?
Да бисте најбоље разумели како функционише кетогена дијета, можда ћете морати прегледати биологију свог тијела како бисте добили основно разумијевање физиолошког стања које се зове кетоза.
Типично наша тела користе енергију за угљикохидрате. Када брже или пратимо екстремно ниску угљоводоничну исхрану неколико дана, наша тела нестају сачуване глукозе и принуђене су да се маст за гориво. Ово се постиже производњом нечега што се зове кетонска тијела. Нивои присуства ових кетона се могу мерити тестирањем вашег урин, крви или даха.
Када су кетони присутни, тело се каже да је у стању кетозе и указује на то да ваше тело сада добија енергију од масти уместо угљених хидрата.
У прошлости је кетоза сматрана здравственом државом за коју се брине. Међутим, тренутни став је да благе кетозе нису само опасне, већ можда имају и неке здравствене користи.
Здравствени проблеми који могу имати користи
Као што је горе наведено, постоје две области у којима постоји снажна истраживачка подршка за ефикасност кетогене дијете:
1. Епилепсија: Ефикасност кетогене исхране је подржана истраживањем од 1920. године, са доминантним истраживањем о процени исхране за употребу са дјецом. Међутим, постоји и значајан доказ који може бити ефикасан за одрасле особе које имају епилепсију. Обично се исхрана користи заједно са лековима против напада. Истраживања су показала да многи људи који испробају исхрану доживљавају смањење учесталости напада. За мањи проценат, исхрана је толико ефикасна да постану потпуно бескућни. За мању групу, исхрана је ефикаснија од лекова против напада.
2. Губитак тежине: Клиничка истраживања показују да је кетогена дијета ефикасна за губитак тежине.
Али истраживачи не знају да ли се губитак тежине јавља због рестрикције калорија или ако се то деси као резултат рестрикције угљених хидрата. Постоје истраживања која сугеришу да ограничење угљених хидрата може бити ефикасно у губитку тежине. Ограничавање угљених хидрата такође може побољшати симптоме метаболичког синдрома (пре-дијабетес), дијабетеса типа 2 и болести срца. Ако се питате да ли дијета са високим садржајем масти заправо може довести до повећања телесне тежине, постоје значајни докази да се стара "маст чини дебелом" размишљање сада застарело.
За друге здравствене проблеме, истраживање је у прелиминарним фазама. У овом тренутку се не могу извући чврсти закључци.
Кетогена исхрана се процењује као третман за следеће здравствене услове:
- Бубуљице
- Алцхајмерова болест
- Амиотрофична латерална склероза
- Аутизам
- Биполарни поремећај
- Повреда мозга
- Рак
- Главобоље
- Мултипла склероза
- Паркинсонова болест
- Синдром полицистичних оваријума
- Проблеми са спавањем
Могући ризици
Истраживачи верују да је кетогена дијета уопште сигурна дијета, али да је здравствени надзор оправдан. Постоји забринутост због могућих ефеката бубрега, укључујући и већи ризик од каменца у бубрегу. У другим областима који се баве људима који дуго прате дијету укључују висок ниво холестерола у крви, фрактуре костију и успорени раст.
Може ли кетогена дијета помоћи ИБС-у?
До данас, изгледа да не постоје истраживачке студије о употреби кетогене дијете за ИБС.
Постоји један клинички извјештај о кориштењу "врло ниске угљикохидратне исхране" (ВЦЛД) са пацијентима који имају ИБС-Д преовлађују дијареју . Ово је била врло мала, врло кратка студија. Само 13 људи из првобитних 17 завршило је студију. Протокол истраживања захтијевао је од учесника да прате ВЛЦД у трајању од четири недјеље након слиједеће стандардне дијете у трајању од двије седмице. Већина испитаника учествовало је у женама и све су биле прекомјерне тежине. Сви оброци су били обезбеђени за учеснике студије током трајања шестодневне студије. Током ВЦЛД фазе оброци су садржавали 51% масти, 45% протеина и 4% угљених хидрата. Као таква, ова дијета се састојала од ниже количине масти и више нивоа протеина него што се види у класичној кетогени прехрани.
Резултати су показали да су сви учесници пријавили адекватно олакшање симптома најмање две недеље у ВЛЦД-у, а десет њих је пријавило адекватно олакшање током четири недеље ограничене исхране. Одговарајуће олакшање симптома као мере била је само одговор на питање које су учесници постављали једном сваке недеље. Остали резултати укључују извјештаје о смањењу фреквенције столица и болу и побољшању видјене у конзистенцији столице и квалитету живота.
Ови резултати морају се посматрати као прелиминарни због ограниченог броја учесника и кратког трајања студије. Осим тога, није било контролне групе, тако да није познато да ли су позитивни резултати долазили из рестрикције угљених хидрата или из плацебо ефекта. Такође имајте на уму да је исхрана која је проучавана била врло ниска дијета угљених хидрата, а не кетогена дијета, па би било тешко извући закључке о кетогени прехрани. На крају, треба напоменути да су учесници добили све своје оброке у периоду од шест недеља, а не нешто што се лако може реплицирати у стварном животу.
Шта да очекујете
Кетогена исхрана би требало идеално узети под надзором лекара и уз подршку дијететичара. Дијететичар ће осигурати да диетер не поштује само смернице исхране, већ да узима адекватну исхрану. Неки протоколи лечења захтевају брзо пре почетка исхране, али не сви. Предност поста је што брже доводи до стања кетозе.
Дијететичар вам може научити која храна да једете и како да их припремите тако да стриктно пратите упутства за исхрану. Такође ће вам пружити упутства о томе који додатци витамина и минерала треба да поднесете како бисте надокнадили оне који су изгубили ограничењем хране. Типични додатци препоручени особи на кетогени дијети укључују калцијум, фолну киселину, гвожђе и витамин Д.
Ако одлучите да идете на дијету, једете више хране која садржи масти и мање хране која садржи протеине. Највеће прилагођавање ће бити унос угљених хидрата. Због тешке рестрикције угљених хидрата, можда ћете се осећати уморни током првих неколико дана исхране. Од суштинског је значаја да стриктно пратите упутства о исхрани. Јело чак и један оброк који се не придржава смерница може знатно смањити све предности које можете добити од исхране.
Доња граница
Тренутно нема клиничког доказа да би кетогена исхрана била од помоћи особи која има ИБС. Дијета је прилично рестриктивна и можда је врло тешко пратити. За ту количину труда, можда ћете бити боље послужити давањем ниске ФОДМАП исхране - исхране која има значајна клиничка истраживања како би се подржала његова ефикасност за ИБС. Уз ниску ФОДМАП исхрану, такође се фокусира на ограничавање угљених хидрата, али само одређени типови угљених хидрата, означени заједнички познатим као ФОДМАП , који су научно идентификовани као допринос ИБС симптомима.
Ако сте и даље уверени да бисте желели да прочитате кетогену дијету, обавезно дискутујте са вашим доктором о исхрани како бисте били сигурни да то неће бити штетно за вашу властиту јединствену медицинску историју. Такође ћете морати пронаћи квалификованог дијететичара и блиско сарађивати с том особом како бисте осигурали испуњавање свих ваших потреба за храном.
Извори:
Аустин Г, Далтон Ц, Иуминг Х, ет ал. "Дијета са врло ниским садржајем угљених хидрата побољшава симптоме и квалитет живота дијареје-превладавајућег синдрома иритабилног црева" Клиничка гастроентерологија и хепатологија 2009; 7 (6): 706-708 ..
Паоли А, Рубини А, Волек ЈС, Грималди КА. "Осим губитка телесне тежине: преглед терапеутске употребе дијета са врло ниским садржајем угљених хидрата (кетогена)" Европски часопис за клиничку исхрану 2013; 67 (8): 789-796.
Вебсајт Фондације за епилепсију "Кетогениц Диет".