Нормални животни циклуси су постигнути али остају изазови
Природно је запитати колико дуго можете живети ако имате ХИВ. Док ће вас људи уверити да је болест која се може лечити, шта то заправо значи у смислу не само животног века, већ и квалитете живота особе?
Одговор је једноставан и не тако једноставан. Углавном, изглед је изузетно позитиван. Са напредовањем у антиретровиралној терапији , људи са ХИВ-ом данас могу очекивати да живе дуже и здравије него икад. Ако се терапија почне рано и узимају се свакодневно по упутству.
Заправо, двадесетогодишњак који је почео да ради на ХИВ терапији може очекивати да живи у раним седамдесетим годинама, према истраживању дугогодишње сјеверноамеричке сарадње у истраживању и дизајну АИДС-а (НА-АЦЦОРД).
Истраживање о истраживању из Швајцарске кохорт истраживања из 2011. године додатно је подржало те налазе, што указује на то да људи који рано започну терапију (код ЦД4 бројчи преко 350) могу бити у могућности да остваре животни век једнак или чак и већи од опште популације.
Фактори који смањују животни век
Али то не значи да не постоје изазови који могу повратити многе од тих добитака. Из индивидуалне перспективе, дуготрајност подлеже бројним факторима који могу или повећати или смањити очекивани животни век особе са ХИВ-ом. Ови фактори варирају од ствари које можемо да контролишемо (као што је адхерентност дрога) нечим што не можемо (као што је расе или статус дохода ).
Штавише, ХИВ је заправо само део дугорочне забринутости.
Чак и онима који су способни да одрже невидљиво оптерећење вируса, ризик од болести повезаних са ХИВ-ом, као што је рак и болести срца , далеко је већи него у општој популацији и може се десити било где од 10 до 15 година раније.
Тако су дубоке забринутости да особа са ХИВ-ом има много већу вјероватноћу да прерано умре од болести повезане са ХИВ-ом него ХИВ-а.
Добици и губици у годинама живота
Фактори који утичу на животни век су или статични (фиксни) или динамични (способни се мењати током времена).
Статички фактори , попут расе или сексуалне оријентације, утичу на очекивани животни вијек, јер су они често људи неспособни да побегну. На пример, високи нивои сиромаштва у афричким америчким заједницама, у комбинацији са недостатком приступа здравственој заштити и високим нивоом стигме за ХИВ, враћају многе користи од белих заједница.
Динамични фактори , за поређење, имају јаку узрочно-последичну везу са временом преживљавања. На примјер, придржавање лијечења је директно повезано са прогресијом болести. Што се мање придржава одржава, већи је ризик од отпорности на лекове и неуспјеха лијечења. Уз сваки неуспјех, особа губи све више опција лијечења.
Када посматрамо и статичке и динамичне факторе ризика, можемо почети да идентификујемо где појединац може да добије или изгуби животне године, чак иако то не зна. Међу њима:
- Број ЦД4 особе на почетку терапије остаје један од најјачих показатеља очекиваног трајања живота. Почетак лечења када је број ЦД4 испод 200 може смањити 15 година од живота особе .
- Пушачи са ХИВ-ом изгубили више година живота него пушити него ХИВ-ом. Заправо, ризик смрти од пушења двоструко је већи код пушача са ХИВ-ом и може да смањи животни век од 12 година живота без обзира на ХИВ.
- Раса и дуговјечност су интегрално повезани са ХИВ-ом. Према истраживању са Блоомберг Публиц Сцхоол оф Хеалтх, афроамериканци са ХИВ-ом живе у просеку за 8,5 година мање од својих бијелих колега.
- Корисници дроге за ињектирање трпе губитке, како у смислу ХИВ-а тако и не-ХИВ-а повезаних болести. Најснажнији фактори који су допринели били су лоша адхеренција и ко-инфекција хепатитиса Ц. Све у свему, очекивани животни вијек за кориснике који убризгавају дроге је 20 година мањи од свих осталих група ХИВ-а.
Реч од
На крају, важно је запамтити да статистика није прогноза. Они не могу предвидети шта ће се догодити током инфекције.
Они могу само да сугеришу шта радите како бисте се умањили ризик од болести засновани на факторима које ви, као појединац, лако можете променити.
> Извори:
> Хогг, Р .; Алтхофф, К .; Самји, Х. и др. "Повећање очекиваног трајања живота код третираних ХИВ-позитивних појединаца у Сједињеним Државама и Канади, 2000-2007." 7. Међународна конференција о АИДС-у (ИАС) о патогенези, лијечењу и превенцији. Куала Лумпуру, Малезија. 30. јуна - 3. јула 2013. године; апстрактно ТУПЕ260.
> Хассе, Б ,; Ледергербер, Б .; Еггер, М. и др. "Старење и ко-морбидитет који је повезан са ХИВ-ом код ХИВ-позитивних особа: Швицарска кохортовска студија (СХЦС)". 18. конференција о ретровирусима и опортунистичким инфекцијама, Бостон; 27. фебруар - 3. марта 2011. године; апстрактно 792.
> Тхорстеинссон, К .; Ладелунд, С .; Јенсен-Фангел, С. и др. "Утицај пола на ризик од обољења и смртности који се одређују сидом код данских болесника са ХИВ-ом 1: студија кохорте у цијелој држави". Сцандинавиа Јоурнал оф Инфецтиоус Дисеасе. Октобар 2012; 44 (10): 766-75. ДОИ: 10.3109 / 00365548.2012.684220,
> Хеллеберг, М .; Афзал, С; Кронборг, Г. и др. "Смртност која се може приписати пушењу међу ХИВ-1-инфицираним особама: студија кохорте на нивоу државе, на нивоу популације". Клиничке заразне болести. Март 2013; 56 (5): 727-34. ДОИ: 10.1093 / цид / цис933.
> Мурраи, М .; Хогг, Р .; Лима, В .; ет ал. "Утицај историје употребе дрога у убризгавање на прогресију и смрт болести међу ХИВ позитивним особама које иницирају комбиновану антиретровиралну терапију." ХИВ медицина. Фебруар 2012; 13 (2): 89-97. ДОИ: 10.1111 / ј.1468-1293.2011.00940.к.