Туберкулоза (ТБ) је заразна болест ваздуха узрокована Мицобацтериум туберцулосис , бактеријом која расте и дели унутар ћелија. Инфекција, која почиње у плућима, узрокује нодуле познате под називом туберцлес. Временом, болест се може ширити и на друге органе, укључујући бубреге, мозак и кичму. Антибиотици се користе за туберкулозу, иако третман није увек једноставан или ефикасан.
ТБ није нешто што је типично вакцинисано у Сједињеним Државама и може бити фатално ако се не лече.
Кратка историја
ТБ је био на десетине хиљада година. Често се назива "потрошња" због драматичног губитка тежине коју може изазвати. Пре 40-их година прошлог века, када је постао доступан антибиотик стрептомицин, није било много тога што се могло урадити за болест. Сматра се да су свеж ваздух, добра исхрана и сунчева енергија били корисни, али нису увек радили. У неким случајевима, лекари су покушали да уклоне оболеле плућа. Од 17. до 19. вијека вјерује се да је један од пет особа умро од туберкулозе.
Још увијек водећи убица широм свијета, туберкулоза је мање присутна у Сједињеним Државама него што је то некада било, мада се у посљедњих неколико година повећавају заразе. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), у Сједињеним Државама је пријављено 9.272 случајева туберкулозе у 2016. години.
Поновно појављивање ТБ у Сједињеним Америчким Државама делимично се приписује путовању у и из земаља у којима је туберкулоза ендемична, као и повезивање са епидемијом ХИВ-а.
Симптоми
Када се здрави особа инфицира са ТБ, ћелије њихових имуног система обично избацују инфекцију и узрокују да ТБ бактерија прелази у неактивну форму која не изазива симптоме и није заразна; ово је познато као латентна ТБ инфекција.
Могуће је живети са латентном туберкулозом без икада развијања активног облика болести.
Међутим, ако је имунолошки систем ослабљен, инфекција може постати активна, узрокујући симптоме и заразну болест. Око 3 до 5 процената људи развија активну ТБ у року од годину дана од добијања позитивног резултата теста коже на ТБ.
Симптом потписа активне ТБ је лош кашаљ који производи крваву флегму и може трајати три или више седмица. Остали симптоми укључују бол у грудима, замор, губитак апетита, губитак телесне масе, грозницу, мрзлост и ноћно знојење.
Узроци
Туберкулоза је болест у ваздуху, која се првенствено шири посредством капљица , пљувања или кихања. Ризик од инфекције је највећи код оних који дуго времена проводе у затвореним окружењима - као што су авиони, аутобуси или мали животни простор - са зараженим особама.
ТБ је озбиљан здравствени проблем у многим земљама, посебно у развоју. Зове се "болест сиромаштва", јер је она преовлађујућа на местима са изазовним социоекономским условима који доводе до гужве живота, неухрањености и још много тога. Иако је туберкулоза мање присутна у Сједињеним Државама, она остаје проблем у болницама, затворима и склоништима за бескућнике, где преовлађују гужве.
Особе са ослабљеним имунолошким системима су посебно угрожене за ТБ. Ово укључује дјецу, старије особе, особе са имунолошком компромитирајућом болешћу или условима (попут ХИВ-а), онима који узимају имуносупресивне лекове (као на примјер у лечењу аутоимуне болести или након трансплантације органа), као и код особа које пролазе кроз лечење карцинома.
Дијагноза
Ако сумњате да имате активну ТБЦ, позовите свог здравственог радника да организује тест ТБ . Најчешће коришћени је тест Мантоук коже, који се врши убризгавањем малих количина ТБ бактерија испод коже на подлактици. Ако имате имуно-реакцију, оток ће резултирати на месту ињекције у року од два до три дана.
Понекад се тест коже може дати превише брзо након излагања бактеријама (пре осам до десет недеља) за имунолошки одговор који се развија. Ако тестирате позитивно, ви ћете бити подвргнути даљем тестирању, укључујући рендгенску групу, бактеријску културу или микроскопски преглед испресаљеног спутума (флегма).
Постоје и тестови крви који се користе за дијагнозу туберкулозе, познатих као интерферон гама анализа (ИГРАс), мада се не користе често.
Третман
Туберкулоза се лечи антибиотиком . Третман се обично састоји од шест до осам седмица комбинације четири лијека, а затим два друга лијека, у трајању од шест до девет мјесеци. Прецизан курс који вам је прописан зависи од вашег случаја и укупног здравља.
Веома је важно пратити упутства лекара за лечење туберкулозом, чак и након престанка симптома. Пуни курс антибиотика је неопходан да би се убиле све ТБ бактерије. Недостатак комплетног курса може довести до неефикасног лечења, дужег трајања болести и туберкулозе који је отпоран на антибиотике, а опције лечења за које су мање ефикасне и имају више нежељених ефеката од лекова прве линије.
Спречавање преноса
Ако добијете позитивну дијагнозу активне туберкулозе, биће вам инструкција да не похађате посао или школу док лекар не утврди да сте више заразни (обично око две до три недеље након почетка лечења, али то може трајати до шест недеља). До тада држите удаљеност од људи са којима имате редовног контакта. Не заборавите да кашлите у ткиво и одбаците је у затвореној торби.
У многим случајевима, пацијенти са активном ТБЦ-ом се процењују и лече у специјалним болничким просторијама за изолацију који су под притиском да би ограничили изложеност другим. Након пуштања из болнице, службеници за јавно здравље пружит ће вам упутства за повратак на посао или школу. Људи са којима сте имали контакт требали би бити тестирани на инфекцију.
Реч од
Док се дијагностикује активном туберкулозом може бити застрашујуће, прогноза је добра. Већина случајева ТБ се може лечити и лечити док год пратите упутства вашег лекара и узимате лекове тачно како је прописано.
> Извори:
> Центри за контролу болести. Одјељење за елиминацију туберкулозе. Туберкулоза (ТБ). хттпс://ввв.цдц.гов/тб/?404;хттпс://ввв.цдц.гов:443/тб/дефаулт
> Мимс ЦА, ет ал. Медицинска микробиологија. 1993. Мосби-Иеар Боок Еуропе Лимитед. Лондон.
> Салиерс АА и Вхитт ДД. Бактеријска патогенеза: Молекуларни приступ. 1994. Америчко друштво за микробиологију. Васхингтон, ДЦ
> Светска здравствена организација. Туберкулоза. хттп://ввв.вхо.инт/тб/ен/