Средства за прекид од осигурања до Медицаида
Пушење је фактор који се може спречити, што представља највећи број изгубљених година живота међу особама са ХИВ-ом у развијеном свету. Заправо, 42% људи који живе са ХИВ-ом данас су класификовани као садашњи пушачи, дословно двоструко од националног просека.
Ове статистике указују на потребу за ефикаснијим интервенцијама, при чему се особе са новим дијагностификованим ХИВ-ом активно контролишу употребом дувана и обезбјеђују алатке за прекид на основу сложених социјалних, економских, психолошких и медицинских потреба заједнице ХИВ-а.
Интеграција престанка пушења у ХИВ Царе
Још од осамдесетих година прошлог века, истраживање је показало ефикасност интегрирања савјетовања за прекид пушења у примарну негу о ХИВ-у . Нажалост, имплементација је заостајала, са мање од 50 процената пружалаца услуга за негу ХИВ-а, који својим пацијентима нуде интервенције или препоруке за прекид пушења, према подацима УС Департмент оф Ветеранс Аффаирс.
Међутим, у посљедњих неколико година постојали су напори да се побољша интеграција међу пружаоцима услуга, чије кључне препоруке укључују:
- Пацијентима пружа информације о ризицима од ХИВ-а и пушења , укључујући такве коморбидности као кардиоваскуларне болести, карцином плућа и хроничну опструктивну плућну болест (ЦОПД).
- Администрација два лекова за одсуство пушења у комбинацији са редовним саветовањем и праћењем.
- Позивање пацијената на специјалисте (нпр. Даваоци менталног здравља, програме злоупотребе супстанци, социјални радници, групе подршке ), по потреби.
- Активно преписивање лекова за прекид пушења након рецидива. Студије су показале да ће пушачи покушати да напусте пет до седам пута у просеку пре него што успију. Постојеће праћење и подршка сматрају се кључним за идентификацију (и адресирање) поновног пушења.
У међувремену, други тимови истражују начине за даље побољшање интегрисаног модела.
У једној студији која је спроведена на Универзитету у Тексасу, истраживачи су показали да је терапија замене никотина (НРТ), када се користи заједно са честим саветовањем за ћелијско тело, побољшала стопе апстиненције код људи са ХИВ-ом скоро 400 процената у односу на традиционални, неподржани НРТ.
Опције за опуштање пушења према Закону о приступачној заштити
Према Закону о приступачној заштити (АЦА) , приватно осигурање створено након 23. марта 2010. године мора садржати одредбу бесплатних превентивних здравствених услуга, укључујући скрининг употребом дувана за одрасле и интервенције за прекид пушења за кориснике дувана. Слично томе, експанзија Медицаид-ових користи сада омогућава третман за прекид пушења за све одрасле особе (при чему су користи у неким државама биле ограничене само на труднице).
Раздвајање покривености од стране провајдера је сљедеће:
- Медицаид - Проширење терапије за прекид пушења за све одрасле у свим америчким државама, ступио на снагу 1. јануара 2013. године. АЦА додатно повећава подобност за Медицаид свим одраслима са ниским приходима.
- Медицаре - Ницотин спреј за нос, никотин инхалатор, бупропион и варениклин, као и појединачно саветовање, за два покушаја напуштања годишње. Затварање Медицаре Парт Д "рупа крофне" такође чини лекове много приступачнијим за трошкове изван џепа.
- Државне размјене здравственог осигурања - захтијева све планове за покривање основних здравствених користи, укључујући прекид пушења (иако се накнаде могу разликовати према плану и / или провајдеру).
- Осигурање које спонзорише послодавац - Захтева покривеност свих превентивних услуга с оцјеном "А" или "Б" од стране Радне групе за превентивне услуге у САД, укључујући прекид пушења (иако се користи могу варирати од плана и / или провајдера).
Да бисте сазнали више о приступачности или приступу третману, контактирајте 1-800-КУИТ-НОВ (1-800-784-8669) да бисте се директно повезали са особном хот линијом у вашој држави. Национални институт за рак такође нуди инстант мессенгер ЛивеХелп хотлине (само на енглеском) од 08:00 до 20:00 ЕСТ.
Извори:
Амерички центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). "Пушење цигарета међу одраслима - Сједињене Државе, 2011." Морбидитет и морталитет недељни извештај (ММВР). 9. новембар 2012; 61 (44): 889-994.
Мдодо, Р .; Фразиер, Е .; Маттсон, Ц .; ет ал. "Пушење цигарета међу ХИВ + одраслима у неги: пројекат медицинског мониторинга, САД, 2009." 20. конференција о ретровирусима и опортунистичким инфекцијама (ЦРОИ 2013). Атланта, Георгиа; Март 3-6, 2013: Сажетак 775.
Хугхес, Ј. "Нови третмани за прекид пушења." ЦА: Јоурнал оф Цанцер фор Цлиницианс. Мај-јун 2000; 50 (3): 143-145.
Видрине, Д .; Ардуино, Р .; Лазев, А .; ет ал. "Рандомизирано суђење проактивној ћелијској телефонској интервенцији за пушаче који живе са ХИВ / АИДС-ом". АИДС. 9. јануара 2006; 20 (2): 253-260.
Америчко удружење плућа. " Помагање пушачима - лијечење лијекова : шта се покрива?" Васхингтон, ДЦ; 2012.