Увеитис, склеритис и синдром сувог ока
Већина људи мисли да је артритис једино заједничка болест. У зависности од врсте артритиса , могу бити системски ефекти болести, компликација и коморбидних стања .
На пример, системски инфламаторни услови који укључују реуматоидни артритис , системски еритематозни лупус , Сјогренов синдром , спондилоартропатије , васкулитис , Бехцетов синдром и дерматомиозитис , могу бити повезани са проблемима очију.
Еие Анатоми
Око је сложена структура. Предњи део ока укључује рожњу и сочиво. Оба су обављају аваскуларне структуре (без крвних судова) нормално. Постоји антериорна комора испуњена воденим хумором (водена течност). Предња увеа укључује ирис и цилиарно тело. Задњи део увеа назива се хороид, високо васкуларизирано ткиво које седи одмах иза мрежњаче. Сваки део увеа може се упалити, као и околно ткиво.
Бела спољна покривеност ока се назива склера. Склера и рожњака се састају да би формирали лимбус на предњој страни ока. Ретина је најтраженији део ока - део који је продужетак мозга и способан је да реагује на визуелне сигнале.
Обратите пажњу на симптоме
Ако доживљавате абнормалност вида, консултујте се са лекаром, пожељно вашим реуматологом. Вероватно ће вам бити послат референт да бисте видели офталмолога.
Знаци и симптоми које можете доживети зависе од дела ока који је запаљен или некако погођен. У неким случајевима одлагање третмана може довести до слепила, зато га схватите озбиљно и процените симптоме.
Синдром сувог ока
Кератокоњунктивитис сицца се чешће назива синдром сувог ока.
То је најчешћи проблем са очима повезан са реуматоидним артритисом, са преваленцијом од 15-25 процената. Као што бисте очекивали, примарни циљ лечења синдрома сувог ока је да надокнаде сузе и сачувате сузавац.
Увеитис
Као што су названи именовани, увеитис је запаљење увеа што доводи до отока и иритације. Антериор увеитис, најчешћи тип увеитиса, повезан је са запаљењем предњег дијела ока. Пошто је ирис често једини део укључен, то се понекад назива иритис.
Постериор увеитис утиче на задњи део увеа, који углавном укључује хороид. Када је у питању само хороиди, назива се хороидитис. Када је укључена и ретина, назива се хориоретинитис. Још један тип увеитиса је парс планитис који је узрокован запаљењем сужене површине (парс плана) која седи између ириса и хороида.
Симптоми увеитиса могу укључивати замућен вид, бол око очију, тамне тачке које плутају, осјетљивост на свјетлост и црвенило ока. Спредњи увеитис обично нестаје за неколико дана до недеља, уз лечење. Постериор увеитис може трајати од месецима до годинама и може изазвати трајно оштећење, упркос лечењу. Орални кортикостероиди или стероидне капи за очи обично се користе за лечење увеитиса.
Неке статистике: Око 80 процената увеитиса који се јавља код деце повезује се са малољетним реуматоидним артритисом . Око 50 процената људи који развијају антериор увеитис су позитивни за ХЛА-Б27 . Око 80 процената особа са антериорним увеитисом повезаним са ХЛА-Б27 такође има једну од спондилоартропатија.
Склеритис
Склеритис је узрокован упалом склере. Постоје пет класификација склеритиса: дифузни спредњи, нодуларни, некротизујући, склеромалациа перфоранс и постериорни. Болно, црвено око је карактеристично за дифузни спредни, нодуларни или некротизујући склеритис. Са склеромалацијом перфоран, бол може варирати и карактеристични нодул (попут реуматоидног нодула) се развија на склерама.
Бол је такође променљив са постериорним склеритисом. Може доћи до замућеног вида, кидања ока, осјетљивости на свјетлост и црвених љепила на белом дијелу ока.
Људи са склеритисом могу развити и друге проблеме очију, као што су увеитис, глауком, едем оптичког нерва и поремећај ретине или хороидалне дисторзије. Озбиљан склеритис може проузроковати редчење рожњаче која може довести до парцијалног слепила.
Услови који су обично повезани са склеритисом укључују грануломатозу са полиангиитисом (може бити рано поцетак) и реуматоидним артритисом (обично са дуготрајним, серопозитивним РА). Рхеуматоидни артритис чини 18 до 33 процента случајева склеритиса.
Лечење склеритиса може почети са нестероидним антиинфламаторним лијековима и напредовати у орални преднизон, стероидне капи за очи или локалне ињекције стероида. Склеритис је често упоран, који траје годинама.
Извори:
Очишне манифестације аутоимуне болести. Амерички Породични лекар. Пател СЈ ет ал. 15. септембар 2002.
хттп://ввв.аафп.орг/афп/2002/0915/п991.хтмл
> Склеритис. МедлинеПлус. 03.09.2012.
хттп://ввв.нлм.них.гов/медлинеплус/енци/артицле/001003.хтм
> Очи и реуматске болести. Поглавље 44. Јамес Т. Росенбаум. Келлијев уџбеник за реуматологију. Девето издање. Елсевиер Саундерс.
> Увеитис. МедлинеПлус. 03.09.2012.
> хттп://ввв.нлм.них.гов/медлинеплус/енци/артицле/001005.хтм