Зашто би ваш доктор наручио ендоскопију, шта се користи за дијагнозу, и како можете да се припремите пре него што почнете са овим поступком? Шта се догађа после процедуре, како добијате резултате, и које дијагнозе се могу направити са горњом ендоскопијом?
Дефиниција
Ендоскопија је поступак који дозвољава лијечницима да погледају у тело. Многи су упознати са "доњем" ендоскопијом, колоноскопијама које се користе за откривање рака дебелог црева.
"Горња" ендоскопија, такође позната као есопхагогастродуоденосцопи или ЕГД, омогућава доктору да прегледа унутрашњост вашег једњака, желуца и дуоденума - првог дела танког црева - инструментом који се зове ендоскоп. Ендоскоп је танка, флексибилна цев са осветљеним крајем који има причвршћену камеру.
Горња ендоскопија тако омогућава љекарима да визуелизују (и узимају узорак биопсије или ткиво потребно за бактеријску културу ако је потребно) зидове и ткива горњег дигестивног тракта.
Симптоми и индикације
Обично се наручује ендоскопија ако постоји забринутост да у једњаку, желуцу или дуоденуму (први део танког црева) постоји структурна абнормалност. Неки разлози укључују:
- Анемија ("губитак крви" која се појављује као анемија или недостатак витамина) Неки поремећаји гастроинтестиналног тракта могу довести до губитка крви, што за последицу може довести до анемије. Неки проблеми са дигестивним трактом могу такође резултирати недостатком витамина, слично узрокујући анемију. Поред тога, анемија и рак могу бити повезани на више начина .
- Изгоревање
- Бол у стомаку
- Тамна крв (изглед кафе) у столици
- Мучнина и повраћање
- Тешкоће гутања или болно гутање (дисфагија)
- Персистентни кашаљ - рефлукс хроничне киселине понекад може довести до хроничног кашља
- Ненамјеран или необјашњив губитак тежине - Ненамјеран губитак тежине дефинисан је као губитак од најмање 5 процената телесне тежине (5 килограма за сваку стотину килограма тежине) током периода од 6 до 12 мјесеци
Резултати и налаз
У зависности од симптома за које је наручена ендоскопија, то може помоћи у дијагнози неколико различитих услова. Неке од њих укључују "
- Барретов езофагус - Прецанцерозно стање езофагуса често узроковано хроничним ГЕРД-ом
- Целијакија
- Есопхагитис
- Есопхагеал варицес
- ГЕРД (гастроезофагеална рефлуксна болест)
- Пептични улкус
- Х. пилори инфекција
- Рак - Биопсија током ендоскопије може се користити за дијагнозу и рака једњака и желуца (желудачног) карцинома
- Гастритис
- Маллори-Веисс суза
Како припремити
Највероватније ћете знати шта ваш доктор тражи пре него што извршите вашу процедуру. Ако не, требате дискутовати о разлозима због којих је препоручила ендоскопију и које дијагнозе може очекивати. Друга ствар о којој треба да разговарате са својим доктором је оно што лекове, витамине и додатке које узимате. У основи, желите да откривате шта год да узимате у уста дневно или редовно.
Затим, организујте вожњу кући из процедуре. Није вам дозвољено да возите 24 сата након тога или док се ефекти седатива не искористе. Такође је корисно имати додатни сет ува док је ваш доктор објашњава било какве налазе.
И као код већине процедура у којима се пацијент седи, не можете јести, пити, пушити или жвакати гуму у року од 8 сати до поступка.
Шта да очекујете
Или ћете отићи у болницу или у амбуланту за свој тест. Прије процедуре, добићете локалну анестетику која ће се прскати у грло како би се сузбила гаг рефлекс и интравенски седатив који ће вам помоћи да се опустите.
Лажеш са своје стране на столу за испитивање. Онда ће доктор полако проћи кроз ендоскоп преко уста и по једњаку. Рефлексни грип и потрагица за повраћањем обично пролазе када се цев налази у једњаку. Цев неће ометати дисање. Многи људи су изненађени откривањем да они заправо могу да гледају процедуру на екрану без осећаја било какве неугодности изазване цевчицом.
Када је ендоскоп на месту, лекар ће моћи да прегледа езофагус и желудац кроз малу камеру и детектује било какве абнормалности. Други инструменти се могу убацити кроз ендоскопску цев, што ће омогућити доктору да изврши биопсију ако су очигледни услови као што су рак или инфекције.
После Ендоскопије
Уобичајено је да неколико дана након процедуре можете доживети бол у грлу. Ако започнете повраћање великом количином крви или ако доживите тешке болове у стомаку, лекар треба одмах да буде обавештен јер су то знаци компликација.
Добивање резултата
Ваш доктор ће вам моћи да вам каже шта она види визуелно непосредно после процедуре. С обзиром да седативни лекови које примате могу се задржати на неко време, добра је идеја да ваш пријатељ, који вас је возио, слушао ове налазе и направио белешке. У неким случајевима, лекар који обавља ендоскопију уместо тога шаље извештај свом редовном лекару, који ће затим разговарати о резултатима са вама.
Ако се током поступка узимају тестови за бактерије (Х. пилори) или биопсије, бићете обавештени након што је патолог објавио резултате. Ово може трајати неколико дана у зависности од тестова. Пре него што одете на дан поступка, питајте како ћете бити обавештени о било каквим резултатима. Да ли ће вас лабораторија за ендоскопију обавестити или ће вам бити редовни лекар? Обавезно назовите ако нисте благовремено добили ове резултате.
Други дијагностички тестови који се могу узети у обзир
Поред горње ендоскопије, ваш лекар може препоручити и друге тестове. Ендоскопија првенствено даје структурне информације - како изгледа ваш горњи дигестивни тракт. Даље информације о функцији Вашег дигестивног тракта могу захтевати тестове као што је гутање баријума или испитивање пХ вредности .
Извори:
Америчка национална библиотека медицине. Медлине Плус. Есопхагогастродуоденосцопи. Ажурирано 08/14/15. хттпс://медлинеплус.гов/енци/артицле/003888.хтм