Болница за посматрање или стационарна болница Останите: разумејте разлике

Зашто стационарно у односу на амбулантне ствари

Ако сте недавно имали операцију, или ако сте отишли ​​у ургентну собу и речено вам је да ћете боравити у болници за ваше стање, можда ћете имати питања о разлици између опсервације и стационарне болнице.

Ова тема је често веома збуњујућа и разликује се уобичајено за сврхе осигурања, јер је брига често потпуно иста, без обзира да ли сте у болници ради кратког боравка за опсервацију или дужег (прихваћеног) програма неге.

Прво, хајде да разговарамо о томе шта су појмови стационарни, амбулантни, уврштени и посматрани. За учесника који проводе ноћ у болници, они често претпостављају да су примљени хоспиталитет. Они су у болници, тако да ово има смисла, али у многим случајевима то није тачно за потребе осигурања.

Дужина боравка

Трајање вашег боравка заснива се на томе колико ће понуђених ноћења бити у болници. Разлика у поноћном боравку може изгледати чудно, али то само значи да ћете добити додатни дан плаћања у болници ако сте у вашој соби у поноћ. То не значи да треба да прођете у поноћ; то значи да ако сте у болници под надзором лекара у поноћ, увећаћете дан оптужбе.

На пример, идете у Хитну помоћ у подне. Речено вам је да ћете боравити преко ноћи у болници. Напустите следећег дана у подне.

У поноћ сте били у болници, стога ће се сматрати да сте у болници једне ноћи, што значи да ћете бити наплаћени за дан. Ово је амбулантно, или посматрање, остани.

Други пример: Идите у Хитну помоћ у подне. Речено вам је да ћете вероватно бити примљени у болницу неколико дана.

Одведени сте у своју собу у понедељак у шест сати. Остајеш у понедељак увече, у уторак увече и иди кући сриједом у 19 сати. Ваш рачун ће бити за две поноћи или дводневни боравак, иако сте били у болници 49 сати. Ово је болнички боравак, примљени сте у објекат.

Болница: пацијент који је у болници са очекиваним трајањем боравка од две поноћи или више. Пацијент који има велику операцију и очекује да се опорави неколико дана у болници је стационарни.

Посматрање: пацијент који је у болници са очекиваном дужином боравка од једне ноћи. Пример: падаш и разбијаш руку у поподневним сатима, одлазиш у ургентну собу и након што видиш доктору кажете да ћете остати у болници преко ноћи, обавити операцију ујутро и кренути кући касно поподне.

Амбулантно: пацијент који се види у хитној соби, пацијент који прима амбулантне услуге, као што су рендген, нега ране, лабораторијски тестови , студије снимака или операција која не захтева хоспитализацију током опоравка. Такође, пацијент који је у болници са очекиваним боравком од једне ноћи је пацијент посматрача и амбулантан.

Прихваћено: синоним за болничко лечење.

Пацијенти за које се очекује да буду у болници за двије или више понуђача.

На пример: сломите куку и одведете их у хитну помоћ. У болницу сте примљени да оперирате следећег јутра. Имате операцију, а два дана касније ћете бити отпуштени да наставите да се опорављате код куће.

Зашто се стара хирургија против амбулантне материје?

У свакодневном разговору, "примљен сам у болницу" значи да ћете се лијечити у болници, у соби са креветом и негом. За Медицаре и друге врсте осигуравајућих друштава, примљени у болницу значи да ћете боравити у болници најмање два поноћи.

За пацијенте са Медицаре, разлика може бити важна. Амбулантне услуге су покривене као дио Медицаре Парт Б, док су болницке услуге покривене под делом Медицаре А. Лекови могу спадати у дио Д. Постоји много правила и прописа који диктирају оно ато се плаћа од које врсте Медицаре и копија за коју можда сте одговорни. Још сте збуњени? Сачекајте, све се може променити ако сте примљени као пацијент посматрача са очекиваним кратким боравком, али завршите дуже и постаните болниеар.

За детаљније информације о томе шта се Медицаре исплаћује током хоспитализације, ево корисног водича за покривање: хттпс : //ввв.медицаре.гов/Пубс/пдф/11435.пдф

У реду је питати за помоћ!

Имајте на уму да, иако су ти услови збуњујући, свака болница има на располагању особље да вам помогне да објаснеш да ли сте посматрач или примљен пацијент, шта ће ваша осигурања покрити и одбитак који ћете вјероватно морати платити. Ако сте отпуштени из објекта и збуњени сте због вашег рачуна, одељење за наплату је навикло да објашњавате разлике у врстама фактурисања и такође можете бити од велике помоћи када је у питању разумевање вашег рачуна о болници и шта дугујете објекту .

Извор:

Да ли сте хоспитал болница или амбулантно: Ако имате медицинску помоћ, питајте! хттпс://ввв.медицаре.гов/Пубс/пдф/11435.пдф