Ефекат канабиса на плућне болести као што су хронични бронхитис и емфизем
Да ли редовна употреба марихуане доводи до хроничне опструктивне болести плућа (ЦОПД) ? Са све већим бројем држава које легализују или рекреативну или медицинску употребу канабиса, а тиме је ЦОПД сада трећи водећи узрок смрти у САД-у, ово је важно питање.
ХОБП и пушење цигарета
Већина људи који изражавају забринутост због могућих респираторних ефеката пушења марихуане, гледају на значај редовног пушења цигарета на здравље плућа.
Заједно, ХОБП и карцином плућа чине око 300.000 смртних случајева годишње само у Сједињеним Државама, а највећи фактор ризика је пушење.
Зашто се брине о марихуани и здрављу дишних органа?
Постоји неколико разлога због којих је пушење марихуане изазвало забринутост због здравља плућа.
Једна забринутост је због присуства надражујућих и карциногених (хемикалија које изазивају рак) у диму марихуане која је слична штетним хемикалијама у диму цигарета. Можда би било разумно закључити да ће последице редовног пушења марихуане бити сличне. Иако то има смисла, важно је гледати на студије које су директно процениле ефекат дима марихуане на здравље плућа.
Шта нам студије говоре о здрављу плућа и диму марихуане
Истраживачи су погледали ефекте дима марихуане на здравље плућа на више начина. Ови укључују:
Симптоми ХОБП и пушење Марихуане
Пријављени су респираторни симптоми код оних који пуше марихуану, укључујући пискање, кашаљ, продукцију спутума и кратак дах.
Ови симптоми су најосетљивији са типом ХОБП познатом као хронични бронхитис, иако само симптоми не дају дијагнозу. За постављање дијагнозе ХОБП захтева се показивање присуства неповратне опструкције на тестовима функције плућа .
Тестови плућне функције и употреба канабиса
Када се посматрају тестови функционисања плућа, чини се да људи који имају до 20 "заједничких година" корисника канабиса немају значајне промене у спирометријским тестовима .
(Једна заједничка година би значила да је једна особа пушила 365 цигарета марихуане дневно током једне године.)
Они који имају већу историју пушења марихуане (више од 20 година) имају двоструко већу промену у односу ФЕВ1 / ФВЦ мање од 70 процената, али за разлику од оних са опструктивним болестима као што је ЦОПД, промјена је везано за повећање ФВЦ ( присилни витални капацитет ), а не повећање ФЕВ1 ( присилан експирациони волумен за једну секунду ).
Зашто би канабис резултирао порастом ФВЦ-а је неизвесан, иако други истраживачи верују да је то повезано са ефектима бронходилације и антиинфламаторним ефектима канабиса.
Студије у којима људи пуше првенствено канабис смоле, помешане са дуваном, међутим, нашли су смањење тестова функционисања плућа.
Резултати биопсије плућа и пушење Марихуане
Биопсија бронхијалних зидова код људи који су пушили и цигарете и марихуану показали су промене које могу претходити дијагнози ХОБП.
Дијагностици плућних болести и употребе канабиса
Да би разговарали о томе шта студије показују у погледу ХОБП и марихуане користе даље, важно је дефинисати неколико термина. Хронична опструктивна плућна болест (ЦОПД) је опструктивна болест плућа и обухвата:
- Хронични бронхитис
- Емфизем
- Бронхиецтасис
Генерално, студије које се баве употребом канабиса утврдиле су скроман ризик од булозне емфизема . Булла се односе на блебе или ваздушне џепове који се формирају у плућима због разградње плућног ткива са емфиземом. Када ове блебе "поп" могу довести до спонтаног пнеумотхорака (колапса плућа), који је такође чешћи код оних који пуше марихуану.
Студије које гледају на хронични бронхитис су мешане. Неке студије су пронашле корелацију између пушења марихуане и хроничног бронхитиса, независно од ефеката пушења цигарета, али друге нису пронашле никакву везу између њих.
У принципу, веза је видјела само када је постојао линк за оне који дугорочно користе марихуану.
Једна студија објављена у канадском медицинском часопису, изазвала је забринутост, иако само за оне који пуше. Било је откривено да су међу онима старијим и старијим пушачима два и по пута вероватније од непушача да развијају ХОБП, док је комбиновање пушења цигарета и пушења марихуане повећало шансу развоја ЦОПД-а на три и по пута већи ризик од оне непушача (цигарета или марихуане). У суштини ово значи да додавање марихуане у мешавину пушења цигарета повећава шансе за развој ХОБП за једну трећину. Студија је, међутим, закључила да пушење само марихуане није повезано са повећаним ризиком од респираторних симптома или ХОБП.
Медицинска марихуана и ризик од ЦОПД
Многе државе сада одобравају медицинску марихуану, па чак и Национални институт за рак каже да би ово могло бити корисно за људе са канцером, смањујући бол и мучнина и евентуално чак помоћу кахексије (директни узрок смрти код 20% људи са раком). Другим ријечима, важно је знати да ли би кориштење марихуане могло бити опасно. У садашњем времену, на основу досадашњих студија, употреба лековите марихуане се не сматра штетним за плућа у ниским кумулативним дозама.
Марихуана и ризик од рака плућа
Приликом гледања на ризик од пушења марихуане на ХОБП, важно је гледати на могући ефекат канабиса на рак плућа, нарочито ако користимо аргумент да су многе хемикалије присутне у диму цигарета присутне у диму марихуане, те да одбитак од те тачке. Изненађујуће, можда, изгледа да није значајан ризик од рака плућа који се односи на пушење марихуане .
Остали извори марихуане и здравља плућа
Када се дискутује о волатилној теми као што је употреба марихуане и могућим негативним ефектима на плућа, важно је истаћи да за оне који су забринути постоје и друге методе за коришћење канабиса. "Едиблес" или "дропс" које користе многи болесници рака заобилазе плућа, елиминишући било који потенцијални негативан ефекат услед инхалације. На располагању су и препарати који су ниски у ТХЦ-у, и сматрају да имају мало психоактивног ефекта.
Доња линија о пушењу марихуане и ризик од ХОБП
Студије о пушењу и болести плућа од марихуане, иако нису потпуно ослобођене ефеката, могу бити сигурна за оне који пуше марихуану, посебно они који то раде из медицинских разлога. То јест све док не пушите цигарете. Пушење цигарета је далеко најјачи фактор ризика за развој ХОБП. Поред тога, пушење цигарета може довести до мноштва медицинских стања и такође је узрок неколико карцинома .
Важно је истаћи, међутим, да је редовно пушење марихуане повезано са симптомима хроничне бронхитиса и великим запаљењем дисајних путева.
Свакако, постоје и додатне последице, како социјалне тако и економске, посебно у регионима где је канабис илегалан. С друге стране, док сазнамо како канабис може помоћи онима који трпе, нарочито онима са раком, морамо нагласити да марихуана није чудовиште које би се по први пут могло заснивати на хемикалијама садржаним само у диму марихуане .
> Извори:
> Кемпкер, Ј., Хониг, Е., анд Г. Мартин. Ефекти експозиције марихуане на експирациони проток ваздуха. Студија одраслих који су учествовали у студији о националном здрављу и исхрани у САД. Анали Америчког торакалног друштва . 2015. 12 (2): 135-41.
> Лутцхмансингх, Д., Павар, Л. и Д. Савици. Легализација канабиса: лекарски пример за плућне ефекте марихуане. Текући извештаји о респираторној неги . 2014. 3 (4): 200-205.
> Мартинасек, М., МцГроган, Ј. и А. Маисонет. Систематски преглед респираторних ефеката инхалационог марихуане. Респираторна нега . 2016. 61 (11): 1543-1551.
> Рибериро, Л. и П. Инд. Утицај пушења на канабис на функцију плућа и симптоме респираторних органа: Структурна литература. НПЈ примарна њега респираторне медицине . 2016. 26: 16071.