Компликације реуматоидног артритиса могу утицати на смртност
Реуматоидни артритис (РА) је болесна болест са озбиљним физичким, емоционалним и економским последицама које угрожавају око 1 проценат одрасле популације у свету. Преваленца болести се повећава са годинама и утиче на два до три пута више жена у односу на мушкарце.
Сматра се најчешће као хронична болест, а не фатална, реуматоидни артритис смањује очекивани животни век особе.
Ово се може значајно разликовати и зависи од фактора као што су други здравствени услови, колико је агресиван третман и време дијагнозе.
Изазови РА
Уопште, људи са реуматоидним често се суочавају са прогресивним ограничењима у физичкој функцији. Ако и даље радите, вероватноћа је да ће инвалидитет утицати на ваш рад у року од 10 година од појаве болести, што би изазвало драматично смањење прихода.
Такође се очекује да ће, у поређењу са особама без РА, они који се баве тој болести имати низ других изазова. То укључује веће трошкове здравствене заштите, повећану хоспитализацију и већи број посета лекара.
Сви ови фактори могу утицати на ваш квалитет живота, што је забринутост за реуматологе задужене за управљање овом хроничном обољењем. Физички бол и финансијски изазови могу бити застрашујући и узимати свој допринос менталном здрављу.
Међутим, рана дијагноза, правилан третман и добар систем подршке могу побољшати ваше добро здравље, чак и са РА.
Морталитетни ризици
Као иу општој популацији, водећи узрок смрти код пацијената са реуматоидним артритисом је кардиоваскуларна болест и стопа инциденце је упоредива.
Међутим, код пацијената са реуматоидним артритисом постоји већи ризик од смртности због инфекција, бубрежне болести, респираторних стања или гастроинтестиналног обољења.
Прекомјерна смртност од инфекције и бубрежне болести вјероватно указују на присуство тешке болести. Већина додане смртности од гастроинтестиналних узрока је везана за третман.
Бубрежни услови могу довести до оштећења бубрега и све је више доказа да ово заједно са реуматоидним артритисом повећава ризик за кардиоваскуларне болести. Компликације као што су васкулитис и амилоидоза и оне због медицинских третмана као што су златне соли , пенициламин и циклоспорин могу бити проблематичне.
Очекивано трајање живота
Очекивано трајање живота је краће код пацијената са реуматоидним артритисом него у општој популацији. Стопа преживљавања је упоредива са оним код Ходгкинове болести, дијабетес мелитуса и три-крвне коронарне артеријске болести.
Што се тиче смањеног трајања живота код пацијената са реуматоидним артритисом, стандардни морталитет од различитих студија се кретао од 1,13 до 2,98. Ово се углавном односи на позитивне случајеве реуматоидног фактора , иако постоји подгрупа реуматоидних фактора негативних случајева са неповољном дугорочном прогнозом.
Клинички засноване студије вероватно често прецењују истинско скраћивање животног века, а студије засноване на популацији могу потценити. Сложеност и трајање РА такође значајно проучавају резултате истраживања, иако имамо неке значајне студије за упућивање.
Резултати истраживања
1989. године у Финској је извршена студија 1666 људи који су умрли и примали су лекове за РА. Као основа за израчунавање коришћени су демографски подаци о финској популацији и статистици здравственог осигурања. Резултати показују да је животни век субјекта са РА био скраћен за 15 до 20 процената од датума појаве болести.
- Око 40 процената вишка смрти било је због кардиоваскуларних узрока.
- Око 30 посто је било због инфекција.
- Око 15 процената долази због амилоидозе.
- Преосталих 15 процената долази због различитих других узрока.
У још једном дугорочном истраживању, истраживачи на клиници Маио проучавали су утицај смртности РА током 40 година у округу Олмстед, Миннесота. Поређани су људи са реуматоидним артритисом који су били најмање 35 година старији 1965, 1975 и 1985. године. Истраживачи су такође прегледали записе нових случајева реуматоидног артритиса за период од 30 година од 1955. до 1985. године.
Године 1965. у округу Олмстед било је 163 постојећих случајева реуматоидног артритиса. 1975. године било је 235 случајева, а 1985. било је 272 случајева. Стопа преживљавања је упоређивана са популацијом људи без РА.
Истраживачи су закључили да је ризик од морталитета код људи са реуматоидним артритисом приближно 38 процената већи него код опште популације. Ризик је био још већи код жена, са 55 процената повећаног ризика у односу на жене у општој популацији.
Као пример, 50-годишња жена са реуматоидним артритисом може очекивати да живи четири године (још 30 година уместо 34 године) него жена без реуматоидног артритиса. Међутим, 50-годишњи човек са реуматоидним артритисом може очекивати да живи још 26 година, док 50-годишњи мушкарац без реуматоидног артритиса може очекивати да живи још 27 година.
Реч од
Може се закључити да је животни век скраћен за пацијенте са реуматоидним артритисом. Ипак, такође је доказано да лечење болести може побољшати квалитет живота, што је можда најважнија чињеница коју треба запамтити. Генерално, користи од лечења превазилазе ризике.
Радите са својим доктором, открићете све доступне опције лијечења . Они ће узети у обзир вашу породичну историју и свеукупно здравље, тако да можете најбоље искористити живот са реуматоидним артритисом.
> Извори:
> Милликангас-Луосујарви Р, Ахо К, Каутиаинен Х, Исомаки Х. Скраћивање животног века и узроци вишка смртности у популационој серији субјеката са реуматоидним артритисом. Клиничка и експериментална реуматологија. 1995; 13 (2): 149-53
> ван Сијл АМ, ет ал. Субклиничка бубрежна дисфункција је независно повезана са кардиоваскуларним догађајима код реуматоидног артритиса: студија Царре. Анали реуматских болести . 2012; 71 (3): 341-4.
> Габриел СЕ, ет ал. Преживљавање у реуматоидном артритису: Анализа трендова заснованих на популацији преко 40 година. Артхритис & Рхеуматисм . 2003; 48 (1): 55-58.
> Салафи Ф, Сарзи-Путтини П, Гиролиметти Р, Атзени Ф, Гаспарини С, Грасси В. Пацијенти у вези са здрављем квалитета у здрављу фиброалгије: Поређење са болесницима са реуматоидним артритисом и општом популацијом коришћењем здравственог прегледа СФ-36. Клиничка и експериментална реуматологија . 2009; 27: С67-74.