Породица погрешно схваћених поремећаја
У 19. веку постојало је једно заједничко стање које се назива неурастенија. Ранији здрави људи би се изненада нашли неспособни да функционишу због мноштва необјашњивих симптома, често укључујући замор , слабост, необичан бол који би долазио и кретао се с места на место, вртоглавицу , разне гастроинтестиналне симптоме и синкопу (пролазак) .
Доктори нису нашли ништа како би објаснили ове симптоме, тако да су били приписани "слабом нервном систему" или неурастенији.
Жене са неурастенијом (мушкарци, као мушкарци, обично нису дати ову дијагнозу), често су били ограничени на њихове кревете, где би се или опоравили или евентуално умро (пошто је продужени, увеличан одмор у кревету врло лош за своје здравље). И док нико није знао шта је узроковало ово стање, сви, доктори и лаици су то схватили прилично озбиљно. Прецизније, док се неурастенија не може научно објаснити, сматрало се да је то озбиљно стање, а његове жртве су сматране симпатијом и поштовањем.
Већина савремених доктора који чују о овом мистериозном стању једноставно су уздахнути главом. Шта, како се они питају, икада постали о овој неурестенији? Неколико изгледа да разматра могућност да је неурастенија и даље код нас. Сходно томе, они су мање способни да препознају манифестације овог стања него што су били њихови стари колеге, и они имају тенденцију да буду далеко мање симпатични људима који то пате.
Људи који су пре једног века били названи неурастеници данас имају дијагнозу. Ово укључује (али се не ограничава на): синдром хроничног умора (ЦФС), вазовагалну или неурокардиогену синкопу , паничне нападе , неодговарајућу синусну тахикардију (ИСТ) , синдром иритабилног црева (ИБС) , постурални ортостатски тахикардијски синдром (ПОТС) или фибромиалгију .
Нажалост, превише жртава ових услова једноставно је отписано као лудост.
Они нису лудови. (Или, ако јесу, то је случајност.) Пацијенти свих ових стања имају тенденцију да доживљавају неуравнотеженост, а најчешће посебну волатилност у аутономном нервном систему. Ова неравнотежа, која објашњава њихове чудне симптоме, назива се дисаутономија.
Аутономни нервни систем и дисаутаутонија
Аутономни нервни систем контролише несвесне телесне функције, као што су откуцаји срца, варење и дисање. Састоји се из два дела: симпатичног система и парасимпатичког система.
Симпатички нервни систем се најбоље може сматрати контролом борбе или летачких реакција на тијелу, стварајући брзу брзину срца, повећано дисање и повећан проток крви до мишића који треба избјећи опасност или се носити са стресом.
Паразимпатски нервни систем контролише "мирне" телесне функције, као што је систем за варење . Дакле: симпатички систем нас спрема за акцију, док парасимпатички систем нас спрема за одмор. Нормално, парасимпатске и симпатичке компоненте аутономних нервних система су у савршеном балансу, од тренутка до тренутка, у зависности од тренутних потреба тела.
Код људи који пате од дисаутономије, аутономни нервни систем губи ту равнотежу, ау различитим временима парасимпатички или симпатички системи неадекватно превладавају. Симптоми могу укључивати честе нејасне али узнемирујуће болове и болове, слабост (или чак стварне несреће), умор и инерцију, тешке анксиозне нападе, тахикардију (брз откуцај срца), хипотензију (низак крвни притисак), слабу толеранцију вјежбе, гастроинтестиналне симптоме, знојење , вртоглавица , замућен вид, утрнулост и пецкање , бол и (сасвим разумљиво) анксиозност и депресија.
Пацијенти са дисаутономијом могу доживети све ове симптоме или само неколико њих.
Оне могу доживјети један скуп симптома истовремено, а други скуп симптома у другим временима. Симптоми су често флексибилни и непредвидљиви, али с друге стране могу се покренути од стране одређених ситуација или акција. (Неки људи имају симптоме са напорима, на пример, или када стоје или након ингестирања одређене хране.) И пошто су људи са дисаутономијом обично нормални на сваки други начин, док доктор ради физички преглед он или она често не сазна абнормалности.
Због тога што су физички преглед и лабораторијски тестови обично сасвим нормални, доктори (који су обучени у науци и стога обучени да очекују објективан доказ болести) имају тенденцију да напишу људе са дисаутаутономијом као ментално нестабилне (или, чешће, као имају анксиозни поремећај).
Шта узрокује дисаутономиа?
Дисаутаутономију могу изазвати много различитих ствари; нема јединственог универзалног узрока. Чини се да су неки људи наследили склоност да се развију синдроми дисаутаутономије, јер изгледа да се варијације дизаутономије дешавају у породицама. Вирусне болести могу изазвати синдром дисаутаутономије. Може и излагање хемикалијама. ( Синдром Заливског рата је, заправо, дисаутаутономија: низак крвни притисак , тахикардија, замор и други симптоми који су, наводно, одбацивања власти изгледали као изазвани изложеношћу токсинама.) Дисаутаутономија може бити резултат различитих врста трауме, посебно трауме главу и груди - укључујући хируршку трауму. (Пријављено је да се јавља, на примјер, након операције имплантата дојке.) Дисаутаутономије узроковане вирусним инфекцијама, токсичним експозицијама или траумама често имају прилично нагли почетак. Синдром хроничног умора, на пример, најчешће почиње да следи типичну вирусну болест (бол у грлу, грозница и болове у мишићима), али било који од синдрома дисаутоматије може имати сличан почетак.
Шта постаје људи са дисаутономијом?
На срећу, прогноза је много боље него што је то било у данима када је поремећај назван неурастенија. Ово је вероватно због тога што кревет више се не сматра третманом избора. Већина људи са дисаутономијом на крају открије да су њихови симптоми или нестали или смањили до тачке да су у стању да воде готово нормалан живот. Понекад, у ствари, вероватноћа да ће се ствари у крајњој линији побољшати само може бити једина ствар која одрћа неке од ових особа.
Реч од
Синдроми дисаутономије могу имати дубоко негативан утицај на живот људи. Иако се симптоми евентуално побољшавају у већини случајева, многи људи са дисаутономијом доживљавају симптоме који потпуно поремете своје животе, а потрага за компетентном медицинском помоћи је често тешка. Дакле, ако мислите да имате дисаутаутономију, требало би да научите колико год можете о различитим облицима овог стања, а посебно о врстама третмана које су биле ефикасне.
> Извори:
> Фурлан Р, Барбиц Ф, Цаселла Ф, ет ал.Неурал Аутономиц Цонтрол ин Ортхостатиц Интолеранце. Респир Пхисиол Неуробиол. 2009 Окт; 169 Додатак 1: С17-20.
> Греен ЦР, Цован П, Елк Р, и сар. Национални институти здравствене радионице за превенцију радионице: унапређивање истраживања о синдрому малогног енцефаломијелитиса / хроничном замућењу. Анн Интерн Мед 2015; 162: 860.
> Стауд Р. Аутономна дисфункција у синдрому фибромиалгије: постурална ортостатска тахикардија. Цурр Рхеуматол Реп. 2008 Дец; 10 (6): 463-6.