Многи ортопедски услови као што су бол у куку, бол у колену или бол у леђима изгледају да долазе без икаквог разлога. Често се јавља спор, постепен почетак и напредовање болова. Ваши симптоми могу доћи и одлазити, или се могу једноставно погоршати и погоршати све док се не угрози ваша функционална мобилност и потребна вам је помоћ од вашег доктора или физиотерапеута да бисте се вратили у нормалу.
Можда ћете сматрати да су потребне дијагностичке студије да бисте добили тачну дијагнозу вашег стања. У ствари, многи људи мисле да ће МРИ показати доктору и физиотерапеуту управо оно што није у реду, и да он или она може тада - а тек тада - прописати правилан третман. Не баш.
Шта показују дијагностички тестови?
Кс-зраци и МРИ су алати који могу дати вашем доктору прилично добру идеју о тренутном стању ткива у вашем телу. Имате ли сломљену кост? Да ли постоји присутан тумор који треба одмах обратити пажњу? Дијагностичке студије могу помоћи у прављењу или искључивању лажних лезија које захтевају брзо фиксирање.
Дијагностичке студије никада не говоре вашем лекару или физиотерапеуту тачно шта да радите.
Многи ортопедски проблеми, нарочито они који изгледају да долазе без икаквог разлога, могу бити тешко прецизно дијагностиковати. Чак и са прецизним дијагностичким тестовима, и даље је тешко пронаћи тачну дијагнозу која може помоћи вашем физиотерапеуту да поступа према вама.
Клинички преглед
Ваш физички терапеут је обучен да изврши темељни клинички преглед када први пут дођете ради терапије. Он или она ће измерити ваш опсег покрета и снаге , анализирати свој ход и држање и процијенити вашу функционалну мобилност.
Клинички преглед ће такође открити све области које се баве вашим физичким терапеутом што може сигнализирати потребу за напреднијим тестирањем.
На примјер, ако имате бол са ниским леђима и ишијасом , а ваш физички терапеут примећује да имате пада стопала - облик парализе од компресије нерва - он или она би (и требало) обавијестити свог доктора о овом озбиљном проналажење. У овом случају може бити неопходно додатно дијагностичко тестирање како би се утврдио узрок пада стопала и одредио да ли су оправдане више инвазивне процедуре, као што су ињекције или операције.
Добро изведени клинички преглед вашег физиотерапеута може вам помоћи да одредите правилан третман за вас. Такође може рећи вашем физиотерапеуту када нешто друго може изазвати ваш проблем, и када физичка терапија можда није прави третман за ваше стање.
Могу ли дијагностичке студије бити штетне?
Док већина дијагностичких тестова носи веома мали ризик, требали бисте бити свјесни могућих нежељених ефеката ових тестова. Рендгенско или ЦТ скенирање вас открива радијацијом, која може бити штетна у великим дозама. МРИ носи са собом врло мали ризик, али уколико имате металних имплантата или фрагмената у вашем телу, можда нећете моћи да имате МР, јер магнет у МРИ може преместити металне предмете у ваше тело. Обавезно размотрите све и све дијагностичке процедуре код свог доктора пре него што наставите како бисте били сигурни у то.
Могући секундарни нежељени ефекти поседовања МРИ-а укључују повећан ризик од извршења других процедура. Једна студија показала је да су стопе хируршке интервенције код људи са боловима у леђима повећане када је на географском подручју присутан већи број МРИ машина. Опет, озбиљна дискусија са својим доктором је апсолутно неопходна пре него што донесете дијагностички поступак вашем телу.
Суштина
Генерално, пре почетка физичке терапије вам не требају напредни дијагностички тестови као што је рендген или МР. Ако је ваш бол или функционално ограничење дошло постепено, или без очигледног разлога, онда ваше стање највероватније не гарантује ове тестове одмах, и сигурно је да учествујете у физикалној терапији.
Ако се ваши симптоми одржавају или погоршавају у периоду од четири до осам недеља, онда би требало да разговарате о вашим опцијама са својим физиотерапеутом и доктором. Можда ће бити потребан рентген, МРИ или ЦТ-скен да би се утврдило да ли се нешто дешава што спречава ваше тело да позитивно одговори на физикалну терапију.
Запамтите, ваш физички терапеут треба да изврши темељни клинички преглед и он или она је обучен да препозна знакове "црвене заставице" и симптоме који могу захтевати од вас да се пријавите код свог доктора како бисте видели да ли су потребни напредни дијагностички тести како би се утврдио узрок ваших симптома.
Извор:
Барас, Ј. и Бакер, Л. "Имагинг Магнетиц Ресонанце анд Лов Бацк Паин Паин Фор Медицаре Патиентс." Здравствена питања. Новембар 2009. 28: 6. в1133-в1140.