ХОБП и дисфункција Воцал Цхорд су чести узроци пуцања
Када доживите пискање у грудима, желите се уверити да сте правилно дијагностификовани. Неколико обољења, обично и не тако често, могу изазвати пискање.
Две уобичајене болести које могу изгледати као астма - јер могу изазвати пискање - представљају поремећај ХОБП и вокалне акорде. Објашњени су детаљније у наставку. Прочитајте више о другим, мање честим узроцима пискања .
Прво, док постоји много различитих врста астме, све су повезане са неким или свим класичним симптомима астме :
Хронична опструктивна плућна болест (ХОБП)
Као и астма, ХОБП производи симптоме краткотрајног удисања, кашља, пискања и стезања у грудима . Међутим, постоје бројне разлике:
- Старост: Док се астма може дијагностиковати код старијих особа и пацијенти могу имати и астму и ЦОПД, ЦОПД је чешћи међу старијим пушачима или некадашњим пушачима. Астма је чешћа код млађих пацијената.
- Поремећај симптома и варијабилност: Док се пацијенти са астмом често осећају добро на почетку и развијају симптоме акутно након изложености тригера као што су прашини , пацијенти са ЦОПД-ом немају много дневне варијабилности у својим основним симптомима, а њихови симптоми се развијају постепено током година. Пацијенти са астмом често се враћају у нормалу и имају значајне периоде када су без симптома. Пацијенти са астме често имају алергијске симптоме и доказе о алергијским обољењима који се манифестују повећаним нивоом еозинофила или друге алергијске ћелије. Код ХОБП не често видите алергијску компоненту.
- Симптоми вјежбања : док астма изазива вежбање или симптоме бронхоконстрикције изазване вежбањем, обично почињу 5 минута након почетка вјежбе и врха у року од 20 минута (без обзира да ли престигнете или не), ови симптоми се често могу смањити помоћу лијечења лијековима Албутерол или агресивнији третман астме.
Симптоми вежбања код ХОБП су углавном повезани са оштећењем плућа током времена и резултатом смањене оксигенације у крви уз вежбање. Симптоми се уопште не смањују уз претходно лијечење лековима.
- Тестирање плућних функција: Иако су оба обољења повезана са смањеним протоком ваздуха у плућима (ФЕВ1) са спирометријом, опструкција повезана са ЦОПД-ом се не мења са бронходилатором као што је Албутерол, као код астме.
- Кс-зрачно тестирање: Док и астма и ЦОПД могу показати хиперпроширене плућа на рендгенском снимку грудног коша, пацијенти са ЦОПД-ом често имају повезане булозне промене које нису повезане са астмом.
- Узроци. Тачан узрок астме није познат. Дефинитивно постоји генетска компонента са пацијентом са већом вјероватноћом да има астму ако родитељ или сродник има болест. ЦОПД, с друге стране, је скоро увек изазвана или значајно повезана са историјом пушења. Могуће је загађење, хемикалије и дима од других узрока, али то углавном не представља више од 5% случајева ХОБП.
- Третмани. Неки третмани за ХОБП и астму су исти. У оба случаја, бронходилататори попут албутерола ублажавају неке акутне симптоме болести. Инхалирани стероиди се такође користе као хронична терапија у оба стања. Међутим, постоје разлике. У астми, један од главних третмана је избјегавање окидача попут полена или прашине. Са изузетком избегавања дуванског дима, избегавање специфичног окидача не значајно смањује симптоме ХОБП. Код болесника са ХОБП-ом одустајање од пушења обезбедиће значајну корист. Ако је ХОБП озбиљна од кисеоника може се користити као хронични третман, што се обично не дешава у астми.
- Прогноза. Иако нема лека за било коју болест, ХОБП је генерално прогресиван и постаје све гори с временом. Код ХОБП оштећених плућа се не враћају у нормалу. У астми, с друге стране, астма може бити контролисана и нека деца имају тенденцију да расте из ње.
Дисфункција Воцал Цхорд-а
Дисфункција вокалне акорда, или боље речено као "парадоксална дисфункција ларингеала", је уобичајени маскерадер астме. Пушење настане услед ненамерног затварања вокалних акорда током дисања.
Које су разлике и симптоми?
За разлику од астме, пацијенти често осећају као да пискање долази из грла.
Симптоми се веома разликују, као код астме, при чему неки пацијенти имају благе симптоме, док други пацијенти захтевају посете ургентној соби, па чак и интубацију. Можда имате поремећај вокалне акорда ако сте агресивно третирани астму без знакова абнормалности током тестирања функције плућне функције.
Осим тога, особе са дисфункцијом вокалне акорда немају типичне тестове плућне функције . Као што се очекивало, спирометрија показује да је опструкција изван плућа.
Ко добија дисфункцију вокалне акорде?
Дисфункција воцалног акорда је чешћа међу пацијентима са анксиозношћу и депресијом и чак је сматрана као поремећај конверзије. Дисфункција воцалног акорда је чешћа код адолесцентних девојака и жена.
Девојчице адолесцената: Међу девојчицама у тинејџерима, симптоми се јављају често код спортиста, готово увек са повећаним интензитетом вежбања и током такмичења. Поред тога, ове девојке имају тенденцију да буду и академски високи постигнућа.
Старије жене: Друга општа група која изгледа да развија симптоме су жене са средњом старошћу која имају историју психијатријске болести или главне психолошке трауме. Занимљиво је да се повећава број људи који развијају дисфункцију вокалне акорде у здравственој области.
Дисфункција воцалног акорда се првенствено третира са говорном терапијом. Иако је важно прекинути било какве непотребне лијекове, ово треба постепено обављати у консултацији с лијечником.
Сазнајте више одговора
Наша приватна Фацебоок група вам омогућава да интеракцију са мном и другима имате астму или родитеље астматике. Не можете постављати питања, интеракцију са другим родитељима или члановима астме, добити корисне информације и схватити да нисте сами у суочавању са астмом, али можете помоћи другима са својим астмом путовањем.
Извори:
Тиллес, Степхен. Диференцијална дијагноза астме. Медицинске клинике Северне Америке. Вол. 90 (2006): 61-76.