Ручни зглоб се формира тамо где се налазе три кости: кост на руци (хумерус), костна кост (клавикула) и рамена (лопатица на гленоиду). Када неко одржи прелом рамена, било која од ових костију може бити повређена. Одређивање најбољег третмана зависи од специфичне повреде. Овдје можете сазнати о различитим врстама прелома рамена и шта се може учинити за лијечење ових повреда.
Проксимални преломи хумеруса
Већина људи који говоре о раменима рамена описују прелом проксималног хумеруса. Проксимална фрактура хумеруса је повреда врха кости руке (хумеруса), која формира куглу зглоба рамена и лоптице. Фрактуре проксималног хумеруса могу се јавити код млађих пацијената као резултат трауматске повреде, а такође се јављају код старијих популација као резултат остеопорозе .
Проксимални преломи хумеруса долазе у многим врстама, а третман може да се креће од једноставне траке до операције замене рамена . Стога је важно разговарати са ортопедским хирургом о вашим специфичним очекивањима о функцији рамена, тако да можете пронаћи најбољу опцију лечења.
Фрактуре клавикула
Прекиди клавикула су најчешћи тип фрактуре рамена, а могу се јавити иу широком опсегу старости од новорођенчади до старијих. Велика већина фрактура клавикула третира се једноставним одмором и употребом обујмице, али постоје и фрактуре које могу захтевати агресивније хируршко лечење.Гленоидни преломи
Прекиди гленоида релативно су неуобичајени. Гленоид обликује утичницу рамена зглоба, и представља део лопатице (шапула). Прекиди гленоида могу бити повезани са дислокацијом рамена и често доводе до упорне нестабилности рамена ако се не лече.
Скапуларни преломи
Сцапула је назив рамена. Лопатица је широка, танка кост, која такође обликује утичницу зглобног рамена (назван гленоид).
Лопатица је врло важна за нормално кретање рамена, јер око 1/3 нормалног рамена рамена долази из скапула која се креће на кавезу ребра, друга 2/3 је кугла и утичница.
Скапуларни преломи су најчешће повезани са значајним траумама. Због локације раменског ножа, особе које одржавају скапуларну фрактуру такође треба проценити за повезане повреде грудног коша .
Фрацтуре-Дислоцатионс
Дислокација прелома се јавља када постоји и сломљена кост и дислокација зглоба. Најчешћи тип прелома дислокација се јавља са дислокацијама рамена са повезаном повредом лоптице лоптице и сокова названа повредом Хилл-Сацхс .
Друге врсте прелома могу се десити са дислокацијама рамена укључујући преломне проксималне преломе хумеруса и фрактуре гленоидног рамена. Уобичајена тема са свим овим повредама јесте да се може десити раменска нестабилност ако прелом лечи у лошем положају.
Лечење прелома рамена
Свако ко је осумњичен да повреди кости око рамена зглоба треба да оцени лекар. Знаци прелома рамена могу укључивати:
- Мучење око рамена (може путовати низ руку током времена)
- Откуцање рамена и руке
- Бол са једноставним покретима рамена
- Деформитет зглоба
Ако имате ове симптоме, вероватно ће се добити рентгенски снимак да бисте утврдили врсту и тежину повреде. Ако степен повреде није јасан, додатни тестови могу помоћи у процени стања.
Лечење прелома рамена је прилично варијабилно у распону од једноставне имобилизације до сложених хируршких процедура. Требали бисте разговарати о опцијама лечења са својим хирургом који вам може саветовати о предностима и против различитих метода лечења.
Извори:
Нхо СЈ, ет ал. "Иновације у управљању расељеним проксималним преломима хумеруса" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург Јануар 2007. вол. 15 бр. 1 12-26
Јераи КЈ. "Акутна клавикуларна фрактура клапавице" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург април 2007 вол. 15 бр. 4 239-248